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Comparaison de l'histologue à l'histologie standard (HiCoSH)

13 février 2023 mis à jour par: Imperial College London

Les résultats de l'évaluation de la marge peropératoire sont-ils en corrélation avec les résultats de l'histologie conventionnelle pour les patientes subissant une chirurgie de conservation du sein ?

Il s'agit d'un essai clinique de dispositif visant à évaluer la précision de l'évaluation des marges pour un dispositif de balayage confocal (scanner Histolog) lors de l'évaluation des marges du tissu mammaire après une chirurgie d'excision locale large.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Description détaillée

Actuellement, 15 à 20 % des patientes atteintes d'un cancer du sein ont des cellules cancéreuses visibles au bord du tissu retiré par la suite. Ces patients devront subir une deuxième opération pour s'assurer que toutes les cellules cancéreuses sont retirées, ce qui a des implications psychologiques, esthétiques et financières. Plusieurs technologies ont été conçues pour permettre de tester les bords des tissus pendant la chirurgie, les plus précises étant celles qui impliquent d'évaluer les bords des tissus au niveau cellulaire. Cependant, ces techniques prennent du temps, ce qui rend leur utilisation dans les travaux de routine impraticable.

Le système Histolog utilise la microscopie à trou d'épingle (confocale) pour capturer des images au niveau cellulaire du bord du tissu en peropératoire. La première génération de l'appareil s'est avérée précise pour évaluer les biopsies du tissu mammaire et le cancer de la peau. La deuxième génération de l'appareil dispose d'une plaque de 8 cm pour la numérisation des tissus et est marquée CE pour l'évaluation des marges des tissus. Ce projet est de montrer que l'appareil est précis pour l'évaluation des marges, avec une évaluation plus poussée par rapport au temps de capture des images et la facilité d'interprétation pour évaluer la faisabilité globale. L'étude recruterait dans un seul centre de traitement du cancer du sein à volume élevé. L'étude recrutera des patientes avec un diagnostic de cancer du sein qui doivent subir une chirurgie mammaire conservatrice (tumorectomie) avec comme critères d'inclusion des patientes de plus de 18 ans capables de donner leur consentement éclairé. L'étude impliquerait que les bords des tissus retirés soient imagés après la chirurgie. Ces images seraient rapportées par un histopathologiste consultant et comparées à l'histologie de référence de routine. Il n'y a aucun changement dans les soins aux patients et l'appareil ne sera pas utilisé pour modifier la chirurgie effectuée. Il n'y a pas de questionnaires ou de demandes supplémentaires imposées aux participants.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

101

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, W6 8RF
        • Imperial College NHS Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patient subissant une intervention chirurgicale pour un cancer du sein, qui doit subir une chirurgie conservatrice du sein. Les patientes avec un diagnostic de cancer du sein invasif ou de CCIS sont éligibles pour le recrutement.

La description

Critère d'intégration:

  • Patient capable de donner son consentement éclairé
  • Femme
  • Avoir un diagnostic de cancer du sein invasif ou de carcinome canalaire in situ
  • Ont été discutés au sein de la réunion multidisciplinaire avec une recommandation selon laquelle la patiente est apte à une thérapie de conservation du sein
  • Toute technique de localisation peut être utilisée pour les lésions impalpables (par exemple, si le fil altère la qualité de l'image, cela informera pour une recherche à grande échelle)
  • Patient subissant une chirurgie conservatrice du sein
  • Patient subissant une nouvelle chirurgie de conservation du sein pour des marges positives après une chirurgie précédente
  • Les patients pourront participer à une ré-excision de la marge, même s'ils n'ont pas participé à leur opération initiale

Critère d'exclusion:

Patient subissant une mastectomie, y compris une mastectomie complète en raison de marges impliquées

  • Patients subissant des biopsies d'excision
  • Patients masculins
  • Patients de moins de 18 ans
  • Impossible de fournir un consentement valide en anglais

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Tous les patients
Tous les patients recrutés verront leurs marges évaluées au microscope confocal avec une comparaison de la précision par rapport à l'histologie de référence.
Microscope confocal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparer la sensibilité et la spécificité des marges impliquées évaluées en peropératoire à l'aide du système Histolog® Scanner avec les rapports d'histologie conventionnels pour les patientes subissant une chirurgie conservatrice du sein pour un cancer du sein.
Délai: 6 mois
Comparer la sensibilité et la spécificité des marges impliquées évaluées en peropératoire à l'aide du système Histolog® Scanner avec les rapports d'histologie conventionnels pour les patientes subissant une chirurgie conservatrice du sein pour un cancer du sein.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

4 juin 2021

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 décembre 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2021

Première publication (RÉEL)

23 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

14 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20CX6399

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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