Une intervention d'amélioration de la réadaptation cardiaque (i-CARE) basée sur Internet pour soutenir l'auto-prise en charge des patients atteints de maladie coronarienne

Cette étude vise à examiner les effets d'un programme Internet d'amélioration de la réadaptation cardiaque (i-CARE) pour les patients atteints de maladie coronarienne (CAD) sur le comportement d'auto-soins, les biomarqueurs, les paramètres physiologiques et anthropométriques, les résultats cliniques et les résultats de santé autodéclarés et comprendre pourquoi et comment i-CARE influence les comportements de santé des patients.

Les maladies cardiovasculaires, une morbidité très répandue, sont la première cause de décès dans le monde et sont devenues un problème de santé publique important. La majorité de ces décès sont attribués à une manifestation aiguë de maladie coronarienne (CAD), définie comme un rétrécissement des artères coronaires qui provoque un débit sanguin myocardique insuffisant. CAD a atteint un statut de pandémie sans équivoque à l'échelle mondiale et locale. La coronaropathie impose non seulement des charges physiques et psychosociales importantes aux patients, mais également d'énormes demandes de services sur les systèmes de santé. Les soins personnels sont considérés comme fondamentaux pour la prévention et la gestion des maladies chroniques. Pourtant, une proportion importante de la population CAD est toujours engagée dans un emploi à temps plein, leur disponibilité de temps les limite à participer aux activités traditionnelles de promotion de la santé. Selon des revues systématiques récentes, des preuves substantielles se sont accumulées pour étayer les effets positifs des interventions sur Internet. Par conséquent, une approche basée sur Internet avec une amélioration de la réadaptation cardiaque par les soins personnels peut être une meilleure méthode pour impliquer les patients dans le processus d'apprentissage et éveiller leurs capacités inhérentes à maintenir les modifications comportementales. Cette étude à méthode mixte consiste en un essai contrôlé randomisé à deux bras et une étude qualitative exploratoire. Pour l'essai contrôlé randomisé, il est prévu de recruter 268 adultes de l'hôpital Queen Mary et de Care for Your Heart. Les participants éligibles seront des patients CAD âgés de plus de 18 ans, vivant dans la communauté, possédant un smartphone avec accès Internet, communicable en cantonais et capable de taper en chinois ou en anglais. Les participants seront répartis au hasard dans le groupe d'intervention ou de contrôle pour recevoir respectivement i-CARE ou les soins habituels. L'étude émet l'hypothèse que les patients CAD qui reçoivent l'intervention i-CARE rapporteront de meilleurs changements dans les comportements d'auto-soins, la tension artérielle, le taux de cholestérol, le rapport taille-taille, l'état fonctionnel et la QVLS à 3 et 6 mois après l'intervention, que ceux qui reçoivent des soins habituels et que les patients CAD qui reçoivent l'intervention i-CARE rapporteront moins de taux d'événements cardiovasculaires et de mortalité à 6 mois après l'intervention, que ceux qui reçoivent des soins habituels. Les résultats feront progresser nos connaissances sur les effets empiriques du programme de réadaptation cardiaque sur Internet sur les patients coronariens.