En internetbaserad hjärtrehabiliteringsförbättring (i-CARE) intervention för att stödja egenvård av patienter med kranskärlssjukdom

Denna studie syftar till att undersöka effekterna av ett internetbaserat cardica-rehabiliteringsprogram (i-CARE) för patienter med kranskärlssjukdom (CAD) på egenvårdsbeteende, biomarkörer, fysiologiska, antropometriska parametrar, kliniska resultat och självrapporterade hälsoresultat och att förstå varför och hur i-CARE påverkar patienters hälsobeteende.

Hjärt- och kärlsjukdomar, en mycket utbredd sjuklighet, är den största dödsorsaken i världen och har blivit ett stort folkhälsoproblem. Majoriteten av dessa dödsfall tillskrivs en akut manifestation av kranskärlssjukdom (CAD), definierad som en förträngning av kranskärlen som orsakar otillräckligt myokardiellt blodflöde. CAD har nått en otvetydig pandemistatus globalt och lokalt. CAD medför inte bara betydande fysiska och psykosociala bördor på patienter, utan också enorma servicekrav på sjukvårdssystemen. Som ett kroniskt tillstånd kräver CAD att patienterna utövar ihållande egenvård på ett långsiktigt sätt för framgångsrik sjukdomshantering. Egenvård anses vara grundläggande för att förebygga och hantera kroniska sjukdomar. Ändå är en betydande del av CAD-befolkningen fortfarande sysselsatt på heltid, deras tillgänglighet begränsar dem att delta i traditionella hälsofrämjande aktiviteter. Enligt nya systematiska översikter har betydande bevis samlats för att stödja de positiva effekterna av internetlevererade interventioner. Därför kan ett internetbaserat tillvägagångssätt med förbättrad hjärtrehabilitering vara en bättre metod för att engagera patienter i inlärningsprocessen och väcka deras inneboende förmåga att upprätthålla beteendeförändringar. Denna blandade metodstudie består av en tvåarmad randomiserad kontrollerad studie och en explorativ kvalitativ studie. För den randomiserade kontrollerade studien planerar man att rekrytera 268 vuxna från Queen Mary Hospital och Care for Your Heart. Kvalificerade deltagare kommer att vara CAD-patienter som är 18 år äldre, som bor i samhället, äger en smartphone med internetåtkomst, kan kommuniceras på kantonesiska och kan skriva på kinesiska eller engelska. Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas till interventions- eller kontrollgruppen för att få i-CARE respektive vanlig vård. Studien antar att de CAD-patienter som får i-CARE-interventionen kommer att rapportera bättre förändringar i egenvårdsbeteende, blodtryck, kolesterol, midje-till-höjd-förhållande, funktionell status och HRQoL 3 och 6 månader efter interventionen, än de som får vanlig vård och att de CAD-patienter som får i-CARE-insatsen kommer att rapportera färre kardiovaskulära händelsefrekvenser och dödlighet 6 månader efter interventionen, än de som får vanlig vård. Resultaten kommer att främja vår kunskap om de empiriska effekterna av internetbaserade hjärtrehabiliteringsprogram på CAD-patienter.