Internetowa interwencja usprawniająca rehabilitację kardiologiczną (i-CARE) wspierająca samoopiekę pacjentów z chorobą niedokrwienną serca

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie wpływu internetowego programu poprawy rehabilitacji kardiologicznej (i-CARE) dla pacjentów z chorobą niedokrwienną serca (CAD) na zachowanie w zakresie samoopieki, biomarkery, parametry fizjologiczne, antropometryczne, wyniki kliniczne i samodzielnie zgłaszane wyniki zdrowotne oraz zrozumieć, dlaczego i jak i-CARE wpływa na zachowania zdrowotne pacjentów.

Choroby sercowo-naczyniowe, bardzo rozpowszechniona zachorowalność, są główną przyczyną zgonów na całym świecie i stały się poważnym problemem zdrowia publicznego. Większość tych zgonów przypisuje się ostrym objawom choroby wieńcowej (CAD), definiowanej jako zwężenie tętnic wieńcowych, które powoduje niedostateczny przepływ krwi w mięśniu sercowym. CAD osiągnął stan jednoznacznej pandemii globalnie i lokalnie. CAD nakłada nie tylko znaczne obciążenia fizyczne i psychospołeczne na pacjentów, ale także ogromne wymagania dotyczące usług w systemach opieki zdrowotnej. Jako choroba przewlekła, CAD wymaga od pacjentów wytrwałej praktyki samoopieki w sposób długoterminowy w celu skutecznego leczenia choroby. Samoopieka jest uważana za podstawę profilaktyki i leczenia chorób przewlekłych. Jednak znaczna część populacji z CAD nadal pracuje w pełnym wymiarze godzin, a ich dostępność czasowa ogranicza ich do udziału w tradycyjnych działaniach promujących zdrowie. Według ostatnich przeglądów systematycznych zgromadzono istotne dowody potwierdzające pozytywne skutki interwencji realizowanych przez Internet. W związku z tym podejście internetowe z usprawnieniem samoobsługowej rehabilitacji kardiologicznej może być lepszą metodą angażowania pacjentów w proces uczenia się i wzbudzania ich wrodzonych zdolności do utrzymania modyfikacji behawioralnych. To badanie metodą mieszaną składa się z dwuramiennego, randomizowanego, kontrolowanego badania i eksploracyjnego badania jakościowego. Do randomizowanego, kontrolowanego badania próbnego planuje się rekrutację 268 osób dorosłych ze szpitala Queen Mary Hospital i Care for Your Heart. Kwalifikującymi się uczestnikami będą pacjenci z CAD, którzy ukończyli 18 lat, mieszkają w społeczności, posiadają smartfon z dostępem do Internetu, komunikują się w języku kantońskim i potrafią pisać po chińsku lub angielsku. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej, aby otrzymać odpowiednio i-CARE lub zwykłą opiekę. W badaniu postawiono hipotezę, że pacjenci z CAD, którzy otrzymają interwencję i-CARE, zgłoszą lepsze zmiany w zachowaniach dotyczących samoopieki, ciśnieniu krwi, cholesterolu, stosunku talii do wzrostu, stanie funkcjonalnym i HRQoL po 3 i 6 miesiącach od interwencji, niż tych, którzy otrzymują zwykłą opiekę, oraz że pacjenci z CAD, którzy otrzymają interwencję i-CARE, będą zgłaszać mniejszą częstość zdarzeń sercowo-naczyniowych i śmiertelność po 6 miesiącach od interwencji niż ci, którzy otrzymują zwykłą opiekę. Odkrycia poszerzą naszą wiedzę na temat empirycznych skutków internetowego programu rehabilitacji kardiologicznej u pacjentów z CAD.