Een op internet gebaseerde Cardiac Rehabilitation Enhancement (i-CARE)-interventie ter ondersteuning van de zelfzorg van patiënten met coronaire hartziekte

Deze studie heeft tot doel de effecten te onderzoeken van een internetgebaseerd programma voor cardiorevalidatieverbetering (i-CARE) voor patiënten met coronaire hartziekte (CAD) op zelfzorggedrag, biomarkers, fysiologische, antropometrische parameters, klinische resultaten en zelfgerapporteerde gezondheidsresultaten. en om te begrijpen waarom en hoe i-CARE het gezondheidsgedrag van patiënten beïnvloedt.

Hart- en vaatziekten, een veel voorkomende morbiditeit, zijn wereldwijd doodsoorzaak nummer één en vormen een belangrijk probleem voor de volksgezondheid. De meeste van deze sterfgevallen worden toegeschreven aan een acute manifestatie van coronaire hartziekte (CAD), gedefinieerd als een vernauwing van de kransslagaders die onvoldoende myocardiale bloedstroom veroorzaakt. CAD heeft wereldwijd en lokaal een ondubbelzinnige pandemische status bereikt. CAD legt niet alleen aanzienlijke fysieke en psychosociale lasten op aan patiënten, maar stelt ook enorme eisen aan de dienstverlening aan de gezondheidszorgsystemen. Als chronische aandoening vereist CAD van patiënten dat ze op lange termijn aanhoudende zelfzorg uitoefenen voor succesvol ziektebeheer. Zelfzorg wordt beschouwd als fundamenteel voor de preventie en behandeling van chronische ziekten. Toch heeft een aanzienlijk deel van de CAD-bevolking nog steeds een voltijdse betrekking, en hun beschikbare tijd beperkt hen om deel te nemen aan traditionele gezondheidsbevorderende activiteiten. Volgens recente systematische reviews is er substantieel bewijs verzameld om de positieve effecten van via internet geleverde interventies te ondersteunen. Daarom kan een op internet gebaseerde aanpak met verbetering van zelfzorg voor hartrevalidatie een betere methode zijn om patiënten bij het leerproces te betrekken en hun inherente capaciteiten te stimuleren om gedragsveranderingen te handhaven. Deze mixed-method studie bestaat uit een tweearmige gerandomiseerde gecontroleerde studie en een verkennend kwalitatief onderzoek. Voor de gerandomiseerde gecontroleerde studie zijn plannen om 268 volwassenen te rekruteren uit het Queen Mary Hospital en Care for Your Heart. In aanmerking komende deelnemers zijn CAD-patiënten van 18 jaar en ouder, woonachtig in de gemeenschap, een smartphone met internettoegang, communiceerbaar in het Kantonees en in staat om Chinees of Engels te typen. De deelnemers worden willekeurig toegewezen aan de interventie- of controlegroep om respectievelijk i-CARE of gebruikelijke zorg te krijgen. De studie veronderstelt dat de CHZ-patiënten die de i-CARE-interventie ondergaan, betere veranderingen in zelfzorggedrag, bloeddruk, cholesterol, taille-tot-lengteverhouding, functionele status en HRQoL zullen rapporteren op 3 en 6 maanden na de interventie, dan degenen die de gebruikelijke zorg krijgen en dat CAD-patiënten die de i-CARE-interventie krijgen, 6 maanden na de interventie minder cardiovasculaire incidenten en mortaliteit zullen rapporteren dan degenen die de gebruikelijke zorg krijgen. De bevindingen zullen onze kennis van de empirische effecten van op internet gebaseerde hartrevalidatieprogramma's op CAD-patiënten vergroten.