Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Prise de décision partagée dans la surveillance des métastases à distance dans le cancer du sein (SMART-FU)

4 juillet 2024 mis à jour par: Hyeong-Gon Moon, Seoul National University Hospital

Prise de décision partagée dans la surveillance par imagerie de suivi des métastases à distance chez les patientes atteintes d'un cancer du sein traité [SMART-FU] : un essai pragmatique prospectif, à établissement unique et randomisé

Dans cette étude, les impacts cliniques de la prise de décision partagée entre les médecins et les patients dans la stratégie de surveillance des patients asymptomatiques ayant terminé les traitements primaires sur la qualité de vie seraient étudiés

Aperçu de l'étude

Description détaillée

[Arrière-plan]

  1. La prise de décision partagée entre les patientes et les médecins lorsque les patientes atteintes d'un cancer du sein sont confrontées à la prise de décision dans le processus de traitement initial a déjà été incluse dans les recommandations pour le traitement du cancer du sein dans chaque pays. Cependant, dans la phase de suivi utilisant divers tests d'imagerie après le traitement initial du cancer du sein, les preuves de la prise de décision sont très faibles et le patient qui le comprend bien et participe activement au processus de décision de la stratégie de suivi n'en est presque aucun. .
  2. Les principales directives, notamment le NCCN, l'ASCO et l'ESMO, recommandent une surveillance par imagerie de routine telle que l'échographie et la mammographie, et ne recommandent pas de tests d'imagerie avancés pour les patients asymptomatiques. Ces lignes directrices sont basées sur deux essais prospectifs randomisés menés en 1994. Malgré de nombreuses recommandations médicales internationales, de nombreuses institutions à travers le monde utilisent de plus en plus les tests de métastases à distance dans l'espoir d'améliorer le taux de survie grâce à la détection précoce des métastases à distance et d'améliorer la stabilité émotionnelle des médecins et des patients.
  3. Dans cette étude, les impacts cliniques de la prise de décision partagée dans la stratégie de surveillance des patients asymptomatiques sur la qualité de vie seraient étudiés par un essai pragmatique prospectif randomisé. De plus, les résultats oncologiques seraient analysés et des données réelles sur les préférences des patients seraient recueillies

[Conception de l'étude] Essai pragmatique prospectif, mono-institutionnel et randomisé

[Considérations statistiques] Avec un niveau de signification de 5 % et une puissance de 90 %, 132 patients sont nécessaires dans chaque groupe. En supposant un taux d'abandon de 28 %, 368 patients doivent être recrutés.

[Randomisations] La randomisation basée sur le Web serait effectuée stratifiée en sous-types.

[Objectifs]

  1. Objectif principal

    - QoL (à l'inscription, après 1 et 2 ans - score FACT-B)

  2. Objectifs secondaires

    • Dépression - échelle d'anxiété (score HADS)
    • Survie sans récidive
    • Préférence des patients pour la surveillance dans le groupe SDM
    • Taux de croisement dans le groupe SDM

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

368

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes entre 20 et 70 ans
  • Carcinome unilatéral invasif du sein avec confirmation histologique
  • Antécédents de cancer du sein invasif
  • TMN stade I-II selon AJCC 7th
  • Histologiquement ou radiologiquement pas de suspicion de métastases à distance
  • Statut de performance correspondant au grade ECOG 0-2
  • Aucune restriction psychologique et géographique dans le suivi
  • Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de tout cancer au cours des 5 dernières années
  • Cancer du sein bilatéral
  • Cancer du sein masculin
  • Patients qui prévoient une surveillance dans d'autres établissements
  • Incapable de comprendre et de remplir des questionnaires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de prise de décision partagée
Le bras de l'étude - prise de décision partagée lors du choix de la stratégie de surveillance
Prise de décision partagée et stratégie de surveillance entre « suivi standard selon la pratique institutionnelle et décider quoi faire des imageries avancées pour la surveillance » et « surveillance basée sur les lignes directrices »
Autre: Groupe de surveillance habituel
Le bras contrôle - surveillance avec les soins habituels
suivi standard selon la pratique institutionnelle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie (QoL), échelle dépression-anxiété
Délai: Au moment de l'inscription
QdV évaluée avec le questionnaire d'évaluation fonctionnelle de la thérapie contre le cancer - Sein (FACT-B)
Au moment de l'inscription
Qualité de vie (QoL), échelle dépression-anxiété
Délai: Après 6 mois d'inscription
QdV évaluée avec le questionnaire d'évaluation fonctionnelle de la thérapie contre le cancer - Sein (FACT-B)
Après 6 mois d'inscription
Qualité de vie (QoL), échelle dépression-anxiété
Délai: Après 1 an d'inscription
QdV évaluée avec le questionnaire d'évaluation fonctionnelle de la thérapie contre le cancer - Sein (FACT-B)
Après 1 an d'inscription
Qualité de vie (QoL), échelle dépression-anxiété
Délai: Après 2 ans d'inscription
QdV évaluée avec le questionnaire d'évaluation fonctionnelle de la thérapie contre le cancer - Sein (FACT-B)
Après 2 ans d'inscription

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de patients qui choisissent une surveillance dépendante des lignes directrices plutôt qu'une surveillance dépendante de l'imagerie avancée dans le groupe SDM
Délai: 6 mois
Taux de patients qui choisissent la surveillance dépendante des lignes directrices dans le groupe SDM (préférence des patients pour la surveillance)
6 mois
Taux de croisement dans le groupe SDM
Délai: 2 ans
Taux de croisement des patients évalués dans le groupe SDM
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hyeong-Gon Moon, Seoul National University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juillet 2021

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2021

Première publication (Réel)

27 avril 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2012-090-1182

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner