- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04866329
Fertilité féminine, agents environnementaux et stress oxydant (FERTENOX)
FERTilité féminine, Agents ENvironnementaux et Stress OXydant
Les produits de synthèse utilisés dans les domaines industriels, pharmaceutiques, agro-alimentaires ou agricoles se retrouvent dans notre environnement. Ainsi, l'homme pourrait être exposé simultanément à plusieurs de ces polluants. De plus, ces agents environnementaux exercent ou pourraient exercer des actions néfastes sur la fertilité, en altérant la qualité des gamètes et des embryons par des effets perturbateurs endocriniens ou par augmentation du stress oxydatif au niveau des gonades (voie cellulaire connue pour être impliquée dans plusieurs pathologies de la reproduction humaine).
Dans ce contexte, les objectifs du présent projet sont d'obtenir des données descriptives et analytiques sur l'exposition des femmes et des ovocytes à plusieurs agents environnementaux (bisphénols, éthynylestradiol et glyphosate). La relation entre ces mesures de polluants dans le liquide folliculaire et l'urine (de femmes bénéficiant d'un protocole de suivi de fécondation in vitro (FIV) au CHU de Tours, France) et la qualité des ovocytes, la réussite de la FIV et de la grossesse sera étudiée. Plusieurs biomarqueurs du stress oxydatif dans le sang et le liquide folliculaire seront également mesurés chez ces femmes, qui rempliront un questionnaire sur leurs habitudes de vie. Enfin, grâce à des approches in vitro, les effets et les mécanismes d'action (dont le stress oxydatif) de ces polluants (seuls ou en cocktails) seront étudiés sur les cellules de la granulosa de ces patients.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Après avoir été informées du projet Fertenox lors d'une réunion décrivant le protocole de Fécondation In Vitro, toutes les patientes ne s'opposant pas à participer à l'étude et à utiliser des informations individuelles seront incluses dans la recherche lors de l'examen bactériologique habituel effectué 1 à 2 mois avant prélèvement d'ovocytes au CHU. Ils recevront le questionnaire sur leur hygiène de vie lors de cet examen.
La veille du prélèvement d'ovocytes (à la fin de la stimulation ovarienne) lors du prélèvement sanguin habituel, trois tubes de sang supplémentaires seront prélevés pour chaque patiente au CHU. Les femmes recevront également le récipient à bouchon vissé pour l'échantillon d'urine du lendemain et le remplissage du questionnaire d'hygiène de vie sera vérifié (quelques conseils seront donnés si nécessaire pour aider les patients à remplir le questionnaire). Les échantillons seront traités, aliquotés et stockés selon les besoins le jour même.
Le jour du prélèvement des ovocytes, les premières urines du matin seront recueillies par les patientes à domicile (ou à défaut à l'hôpital). Le questionnaire rempli sera récupéré et le liquide folliculaire et les cellules de la granulosa seront collectés pour chaque femme. Les échantillons seront aliquotés et stockés selon les besoins le jour même. Les cellules de la granulosa seront cultivées pour des approches in vitro dans des laboratoires de recherche le même jour.
Les tubes de sang, d'urine et de liquide folliculaire seront codés et conservés à -80°C au CHU jusqu'à leur expédition vers les laboratoires, où analyses de polluants (bisphénols, éthynylestradiol et glyphosate) et analyses de biomarqueurs du stress oxydatif (vitamines antioxydantes, FRAP ), l'activité de plusieurs enzymes (catalase, superoxyde dismutase, glutathion peroxydase) et des lipides oxydés) seront étudiées.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Fabrice GUERIF, MD-PhD
- Numéro de téléphone: +33 02.47.47.84.76
- E-mail: fabrice.guerif@univ-tours.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Virginie MAILLARD, PhD
- Numéro de téléphone: +33 02.47.42.79.71
- E-mail: virginie.maillard@inrae.fr
Lieux d'étude
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Tours, France, 37044
- Recrutement
- Department of Reproductive Medicine and Biology, Univesity Hospital, Tours
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Contact:
- Fabrice GUERIF, MD-PhD
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Contact:
- Claire VIGNAULT, MD
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Chercheur principal:
- Fabrice GUERIF, MD-PhD
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Sous-enquêteur:
- Claire VIGNAULT, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Femme âgée de 18 à 43 ans
- Première ponction d'ovocyte (rang FIV = 1)
Critère d'exclusion:
- Opposition au traitement des données
- Rang FIV égal ou supérieur à 2
- Don d'ovules
- Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes avec biopsie testiculaire
- Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes avec paille d'autoconservation
- Don de sperme
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Protocole de Fécondation In Vitro
Femmes suivies dans le service pour un protocole de fécondation in vitro
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Prélèvement sanguin complémentaire à la fin du suivi de la stimulation ovarienne (la veille du prélèvement des ovocytes)
Collecte des premières urines le matin le jour du prélèvement des ovocytes
Collecte de liquide folliculaire et de cellules de la granulosa lors du prélèvement d'ovocytes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Présence ou absence d'éthinylestradiol dans le liquide folliculaire
Délai: Ligne de base
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Évalué par la mesure de l'éthinylestradiol dans le liquide folliculaire par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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Ligne de base
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Présence ou absence d'éthinylestradiol dans les urines
Délai: Ligne de base
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Évalué par la mesure de l'éthinylestradiol dans les urines par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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Ligne de base
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Présence ou absence de bisphénols dans le liquide folliculaire
Délai: Ligne de base
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Evalué par dosage des bisphénols dans le liquide folliculaire par Chromatographie Liquide couplée à la Spectrométrie de Masse en tandem (LC-MS/MS)
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Ligne de base
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Présence ou absence de bisphénols dans les urines
Délai: Ligne de base
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Evalué par mesure des bisphénols dans les urines par Chromatographie Liquide couplée à la Spectrométrie de Masse en tandem (LC-MS/MS)
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Ligne de base
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Présence ou absence de glyphosate dans le liquide folliculaire
Délai: ligne de base
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Évalué par la mesure du glyphosate dans le liquide folliculaire par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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ligne de base
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Présence ou absence de glyphosate dans les urines
Délai: ligne de base
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Évalué par la mesure du glyphosate dans les urines par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
|
ligne de base
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Concentration d'éthinylestradiol dans le liquide folliculaire
Délai: ligne de base
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Évalué par la concentration d'éthinylestradiol dans le liquide folliculaire par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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ligne de base
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Concentration d'éthinylestradiol dans l'urine
Délai: ligne de base
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Évalué par la concentration d'éthinylestradiol dans l'urine par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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ligne de base
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Concentration de bisphénols dans le liquide folliculaire
Délai: ligne de base
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Évalué par la concentration de bisphénols dans le liquide folliculaire par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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ligne de base
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Concentration de bisphénols dans les urines
Délai: ligne de base
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Évalué par la concentration de bisphénols dans les urines par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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ligne de base
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Concentration de glyphosate dans le liquide folliculaire
Délai: ligne de base
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Évalué par la concentration de glyphosate dans le liquide folliculaire par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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ligne de base
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Concentration de glyphosate dans l'urine
Délai: ligne de base
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Évalué par la concentration de glyphosate dans l'urine par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS)
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ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Qualité des ovocytes
Délai: ligne de base
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Évalué par la maturité nucléaire de chaque ovocyte ponctionné collecté
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ligne de base
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Qualité de l'embryon
Délai: Jour 2 et jour 5/6 après le prélèvement des ovocytes
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Évalué par la compétence de développement embryonnaire précoce in vitro de chaque ovocyte ponctionné (morphologie de l'embryon au jour 2, capacité à atteindre le stade de blastocyste, morphologie du blastocyste au jour 5/6, résultat du blastocyste (transfert, congélation, rejet)
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Jour 2 et jour 5/6 après le prélèvement des ovocytes
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Succès de l'implantation d'embryons (succès de la grossesse)
Délai: À partir du 7e jour après le transfert d'embryon pour le dosage de la bêta hCG, à 8 semaines d'aménorrhée pour l'activité cardiaque du fœtus et après la naissance
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Évalué par la confirmation d'une grossesse clinique (dosage de la gonadotrophine chorionique humaine bêta dans le sang : > 1000 Unity International/L), par la confirmation d'une grossesse en cours (mesure échographique de l'activité cardiaque du fœtus) et par la confirmation d'un accouchement vivant et en bonne santé
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À partir du 7e jour après le transfert d'embryon pour le dosage de la bêta hCG, à 8 semaines d'aménorrhée pour l'activité cardiaque du fœtus et après la naissance
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le liquide folliculaire
Délai: ligne de base
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Evalué par dosage des vitamines antioxydantes (caroténoïdes, vitamine E, rétinol) par Chromatographie Liquide Haute Performance
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ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le liquide folliculaire
Délai: Ligne de base
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Évalué par mesure des lipides oxydés (isoprostanoïdes) par LC-MS/MS
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Ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le liquide folliculaire
Délai: Ligne de base
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Evalué par mesure du pouvoir antioxydant (FRAP : Ferric ion Reducing Antioxidant Power) par spectrophotométrie
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Ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le liquide folliculaire
Délai: Ligne de base
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Evalué par mesure de l'activité glutathion peroxydase par spectrophotométrie
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Ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le sang
Délai: A la veille de la ligne de base
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Evalué par dosage des vitamines antioxydantes plasmatiques (caroténoïdes, vitamine E, rétinol) par HPLC
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A la veille de la ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le sang
Délai: A la veille de la ligne de base
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Évalué par mesure des lipides plasmatiques oxydés (isoprostanoïdes) par LC-MS/M
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A la veille de la ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le sang
Délai: A la veille de la ligne de base
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Evalué par mesure du pouvoir antioxydant du plasma (FRAP) par spectrophotométrie
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A la veille de la ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans le sang
Délai: A la veille de la ligne de base
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Évalué par mesure des activités de la glutathion peroxydase, de la catalase et de la superoxyde dismutase dans les globules rouges par spectrophotométrie UV et visible
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A la veille de la ligne de base
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Biomarqueurs du stress oxydatif dans l'urine
Délai: ligne de base
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Évalué par mesure des lipides oxydés (isoprostanoïdes) par LC-MS/MS
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ligne de base
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Informations sur les modes de vie des femmes
Délai: Les 3 derniers mois de styles de vie avant la ligne de base
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Evalué par un questionnaire sur les caractéristiques sociodémographiques, le tabagisme, l'activité physique, les expositions professionnelles et environnementales, la consommation de compléments alimentaires (antioxydants), la consommation de boissons (eau du robinet, en bouteille plastique, canettes...), les habitudes de réchauffage des aliments, la consommation d'aliments de la boîte en fer blanc, utilisation de produits d'hygiène et cosmétiques...
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Les 3 derniers mois de styles de vie avant la ligne de base
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 24 ou 48h d'exposition
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Évalué sur la viabilité cellulaire (CCK8, test mort-vivant)
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après 24 ou 48h d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 24 ou 48h d'exposition
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Évalué sur la prolifération (BrdU)
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après 24 ou 48h d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 48 ou 72h d'exposition
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Évalué sur la production de stéroïdes (ELISA, LC-MS)
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après 48 ou 72h d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 1 ou 24h d'exposition
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Évalué sur le métabolisme énergétique (activités mitochondriales et glycolytiques par les tests Seahorse et Omnilog)
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après 1 ou 24h d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 5, 6 ou 24h d'exposition
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Evalué sur les biomarqueurs du stress oxydatif (production réactive d'oxygène, translocation nucléaire Nrf2 par microscopie confocale, cytométrie et fluorimétrie)
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après 5, 6 ou 24h d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 24, 48 ou 72h d'exposition
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Evalué sur l'expression protéique (Western Blotting) de plusieurs marqueurs des fonctions étudiées (dont le stress oxydatif)
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après 24, 48 ou 72h d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 6 ou 24h d'exposition
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Evalué sur l'expression génique (RNAseq et Quantitative Reverse Transcription-PCR) de plusieurs marqueurs des fonctions étudiées (dont le stress oxydatif)
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après 6 ou 24h d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 1, 5, 10, 30 et 60 min d'exposition
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Évalué sur l'expression protéique (Western Blotting) des voies de signalisation
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après 1, 5, 10, 30 et 60 min d'exposition
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Effets polluants sur les cellules de la granulosa du patient in vitro
Délai: après 6h d'exposition
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Évalué sur l'expression des gènes (RNAseq et qRT-PCR) des voies de signalisation
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après 6h d'exposition
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fabrice GUERIF, MD-PhD, University Hospital, Tours
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DR200209
- 2020-A03241-38 (Autre identifiant: IdRCB)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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