- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04870970
L'effet des produits du tabac sur la cicatrisation des plaies
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Les participants seront recrutés à partir d'études en cours avec un certain recrutement d'utilisateurs de tabac et de témoins non-fumeurs en dehors des études en cours. Dans cette étude de cohorte prospective de divers utilisateurs de tabac et non-fumeurs, un modèle de biopsie à l'emporte-pièce de la cicatrisation des plaies sera utilisé pour déterminer les effets de divers produits du tabac sur la réponse inflammatoire et la réponse au stress oxydatif à la blessure :
Inflammation clinique de la plaie évaluée par :
- Thermographie,
- Évaluation clinique,
- Technologie laser Doppler,
- Évaluation transcutanée de l'oxygène
Inflammation biologique de la plaie évaluée par :
- Profils de cytokines,
- Histologie,
- Bilan génétique,
- Évaluation épigénétique
Inflammation systémique évaluée par :
- Biomarqueurs,
- Nombre de cellules
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- University of Minnesota
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Pour les participants NON inscrits à une étude active des programmes de recherche sur le tabac :
Critère d'intégration:
- En bonne santé physique sans conditions médicales instables ou graves, tel que déterminé par le professionnel de la santé agréé ;
- En bonne santé mentale stable (c.-à-d. ne pas avoir actuellement, au cours des 6 derniers mois, un diagnostic psychiatrique instable ou non traité, y compris la toxicomanie) tel que déterminé par le professionnel de la santé agréé ;
Les critères d'inclusion restants sont différents selon le type de produit du tabac que l'individu utilise :
A) Non-fumeurs
- A consommé moins de 100 cigarettes au cours de sa vie.
- Utilisateurs de tabac combustible
- Antécédents d'au moins 5 ans de tabagisme
- Les fumeurs auront fumé exclusivement au moins 5 cigarettes par jour pendant un minimum de 4 jours par semaine au cours de l'année écoulée
B) Utilisateurs de cigarettes électroniques
- N'a pas fumé de cigarettes au cours du dernier mois
- A utilisé exclusivement des e-cigarettes pendant au moins 3 mois
- A au moins 5 cas d'utilisation d'une cigarette électronique par jour pendant au moins 4 jours par semaine
C) Usagers de nicotine à des fins médicales
- N'a pas fumé de cigarettes au cours du dernier mois
- A au moins 5 cas d'utilisation de nicotine médicinale par jour pendant au moins 4 jours par semaine
D) Utilisateurs de tabac sans fumée
- N'a pas fumé de cigarettes au cours du dernier mois
- A au moins 5 cas de consommation de tabac sans fumée par jour pendant au moins 4 jours par semaine
E) Doubles utilisateurs de tabac combustible et de cigarettes électroniques
- A utilisé une combinaison de produits du tabac combustibles et de cigarettes électroniques au cours du dernier mois.
- A au moins 5 cas d'utilisation d'une combinaison de tabac combustible et de cigarettes électroniques par jour pendant au moins 4 jours par semaine
F) Doubles utilisateurs de tabac combustible et de nicotine médicinale
- A utilisé une combinaison de produits du tabac combustibles et de cigarettes électroniques au cours du mois dernier.
- A au moins 5 cas d'utilisation d'une combinaison de tabac combustible et de nicotine médicinale par jour pendant au moins 4 jours par semaine
Critère d'exclusion:
- Tout tatouage sur le bras médial (notez qu'un bras médial peut avoir un tatouage, mais au moins un côté n'a pas de tatouage).
- Antécédents de retard de cicatrisation.
- Intention d'arrêter l'usage normal des produits du tabac au cours des trois prochains mois.
- Consommation excessive d'alcool (plus de 21 consommations alcoolisées par semaine)
- Prise de médicaments exclusifs (y compris des agents anti-inflammatoires), dosage instable des médicaments ou contrôle instable des symptômes pour des conditions médicales en cours (médicaments ou conditions qui auraient un impact sur les biomarqueurs ou la sécurité des patients à déterminer par le professionnel de la santé agréé sur chaque site).
- Infection active (par exemple, grippe, rhume, infection respiratoire, infection des sinus), l'admission à l'étude sera retardée en attendant l'amélioration de la santé ;
- Critères d'exclusion supplémentaires pour ceux qui subissent les technologies laser Doppler supplémentaires
- Les personnes à la peau extrêmement sensible qui peuvent ressentir que les 45 degrés Celsius sont trop chauds
- Enceinte ou allaitante ou envisage de devenir enceinte
Pour les participants inscrits à une étude active des programmes de recherche sur le tabac :
Critère d'intégration:
Inscription simultanée dans l'une des études suivantes (si l'étude est enregistrée auprès de clinicaltrials.gov, veuillez cliquer sur le lien pour voir les critères d'inclusion/exclusion) :
A) Impact des cigarettes à très faible teneur en nicotine sur un marché complexe - https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03272685 B) Essai clinique pour évaluer la suppression de la ventilation par filtre sur le comportement tabagique et les biomarqueurs - https://clinicaltrials. gov/ct2/show/NCT03637972 C) e-Cigarettes : produits d'addition d'ADN au formaldéhyde, dommages oxydatifs et toxicité potentielle et carcinogenèse - https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03284632 D) Méthodologie et développement de biomarqueurs liés au tabac, partie des critères d'inclusion du "Métabolisme des nitrosamines spécifiques au tabac cancérigènes" - Généralement bonne santé physique et mentale, comme en témoignent des antécédents médicaux sans conditions médicales instables et l'approbation du médecin de l'étude.
Critère d'exclusion
- Enceinte ou qui allaite ou envisage de devenir enceinte
- Utilisation régulière d'autres produits du tabac ou produits fumés (par exemple, cigares, pipes, tabac sans fumée, marijuana) au cours des 6 derniers mois ;
- Infection active (par exemple, grippe, rhume, infection respiratoire, infection des sinus), l'admission à l'étude sera retardée en attendant l'amélioration de la santé ;
- État médical ou psychiatrique instable
LES FUMEURS
Inclusion:
- Fumer actuellement au moins 10 cigarettes par jour ;
- Antécédents de tabagisme d'au moins 5 ans ;
- Tabagisme stable au cours de la dernière année (changement < 50 % de la marque ou du nombre de cigarettes fumées).
ANCIENS FUMEURS
Inclusion:
- Antécédents de fumer au moins 10 cigarettes par jour ;
- Démission il y a plus d'un an
JAMAIS FUMEURS
Exclusion:
- Fumer plus de 100 cigarettes au cours de sa vie
UTILISATEURS DE REMPLACEMENT DE NICOTINE
- Inclusion/Exclusion en fonction de l'utilisation prévue de l'échantillon
UTILISATEURS D'E-CIGARETTES (étude complémentaire) - Inclusion/Exclusion en fonction de l'utilisation prévue de l'échantillon
CONSOMMATEURS DE TABAC SANS FUMÉE (Étude Addendum)
- Inclusion/Exclusion en fonction de l'utilisation prévue de l'échantillon
E) Essai clinique sur le cresson dans la désintoxication des substances toxiques et cancérigènes environnementales - https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03978117 F) Métabolisme des NNN deutérés chez les utilisateurs de tabac sans fumée - https://clinicaltrials.gov/ct2/show/ NCT02414477 G) Biomarqueurs d'exposition et effet chez les utilisateurs de SREC - https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04003805 H) Nornicotine dans le tabac sans fumée en tant que précurseur de l'exposition cancérogène - https://www.clinicaltrials.gov/ct2/ afficher/NCT03998735 I) Essai de phase 1 des critères d'inclusion de l'indole-3-carbinol et de la silibinine
- Fumeur actuel de ≥ 8 cigarettes par jour pendant au moins les 6 derniers mois par auto-déclaration
Numération sanguine adéquate et fonction hépatique et rénale adéquate définie comme suit :
- Hémoglobine ≥ 9 g/dL pour les femmes, ≥ 10 g/dL pour les hommes
- Numération plaquettaire ≥ 100 x 109/L
- Bilirubine totale ≤ Limite supérieure institutionnelle de la normale (≤ 1,3 mg/dL pour UMMC)
- ALT ≤ 1,5 fois la limite supérieure institutionnelle de la normale
Créatinine ≤ 1,4 g/dL et DFG estimé ≥ 80 mL/min/1,7 m2
Critère d'exclusion
- Utilisation quotidienne d'un inhibiteur de la pompe à protons, d'un anti-H2 (c'est-à-dire ranitidine, famotidine) et/ou de carbonate de calcium
- Antécédents de chirurgie de pontage gastrique, d'anneau gastrique, de résection intestinale, de syndromes de malabsorption tels que la sprue cœliaque ou l'insuffisance pancréatique, ou d'autres conditions pouvant affecter l'absorption gastrique ou intestinale des nutriments
- Usage de produits du tabac autres que les cigarettes (c.-à-d. tabac à priser, tabac à priser, tabac sans fumée, cigares, pipes), dans les 7 jours suivant l'inscription à l'étude
- Maladie médicale majeure ou chronique, y compris les maladies cardiaques, le diabète mal contrôlé, etc., à juger par le chercheur principal
- Malignité active connue
- Antécédents de tumeurs malignes aérodigestives
- Grossesse, intention de tomber enceinte dans les 3 mois suivant l'inscription à l'étude ou allaitement. Les participants en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif dans les 14 jours suivant le début de l'intervention assignée
- Utilisation d'antibiotiques dans les 2 mois suivant l'inscription à l'étude par auto-déclaration
- Antécédents de cancer des voies respiratoires
- Allergie connue à l'I3C, au Sil ou à ses composants
- Situations psychiatriques et / ou sociales qui limiteraient potentiellement le respect des exigences de l'étude
Critère d'exclusion:
- Tous les tatouages sur le bras médial (notez qu'un bras médial peut avoir un tatouage, mais au moins un côté n'a pas de tatouage).
- Antécédents de retard de cicatrisation.
- Critères d'exclusion supplémentaires pour ceux qui subissent les technologies laser Doppler supplémentaires
- Les personnes à la peau extrêmement sensible qui peuvent ressentir que les 45 degrés Celsius sont trop chauds
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Usagers du tabac
Les participants de ce groupe consomment une certaine forme de tabac.
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Non-fumeurs
Les participants de ce groupe ne consomment pas de produits du tabac.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Température cutanée
Délai: environ 7 jours
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La température cutanée est mesurée à l'aide d'une caméra thermographique infrarouge (caméra d'imagerie thermique infrarouge FLIR T460, FLIR Systems, Inc., Wilsonville, OR).
Les images seront analysées à l'aide d'un logiciel spécifique à la caméra (FLIR Tools) qui interroge les points de température cutanée de l'image.
Les unités sont des unités arbitraires déterminées par logiciel qui sont standardisées dans le système d'imagerie FLIR mais qui ne correspondent pas aux unités de mesure standard.
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environ 7 jours
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Perfusion cutanée
Délai: environ 7 jours
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La perfusion cutanée est mesurée à l'aide de Laser Doppler Technologies (PeriFlux 6000, Perimed AB, Stockholm, Suède).
L'oxygénation des tissus est mesurée uniquement dans les capillaires.
La perfusion est mesurée dans des "unités de perfusion" définies par un système arbitraire.
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environ 7 jours
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Oxygénation cutanée
Délai: environ 7 jours
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L'oxygénation cutanée est mesurée à l'aide de Laser Doppler Technologies (PeriFlux 6000, Perimed AB, Stockholm, Suède).
L'oxygénation des tissus est mesurée uniquement dans les capillaires.
L'oxygénation est mesurée en mmHg.
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environ 7 jours
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Immunohistochimie - marqueurs d'inflammation
Délai: environ 7 jours
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CD31 et C68 sont colorés via des méthodes d'immunohistochimie standard sur des échantillons biopsiés au poinçon.
L'unité de mesure est le nombre de cellules.
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environ 7 jours
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Inflammation biologique des plaies
Délai: environ 7 jours
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IL-1b, 6 et 10 sont mesurés en utilisant des dosages immunologiques standard et rapportés en unités de pg/ml.
Ces cytokines seront mesurées à la fois dans la peau et dans le sang.
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environ 7 jours
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Facteur de nécrose tumorale (TNF)-alpha
Délai: environ 7 jours
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Le TNF-alpha est mesuré à l'aide d'immunodosages standard et rapporté en unités de pg/ml.
Cette cytokine sera mesurée à la fois dans la peau et dans le sang.
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environ 7 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Dorothy Hatsukami, PhD, University of Minnesota
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00006048
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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