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- Essai clinique NCT04873349
Capsules de feuilles d'olivier standardisées ; comme co-thérapie dans le traitement des patients COVID-19
Évaluation de l'efficacité clinique des capsules de feuilles d'olivier standardisées ; comme co-thérapie dans le traitement des patients COVID-19 non hospitalisés ; un essai clinique randomisé
À partir de décembre 2019, la nouvelle pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a causé une énorme perte économique et une crise sanitaire sans précédent à travers le monde. La découverte d'un médicament candidat efficace et sûr pour le traitement du COVID-19 et de ses symptômes associés est devenue une demande mondiale urgente, en particulier en raison des données limitées qui ont été publiées concernant l'efficacité et la sécurité du vaccin chez l'homme. Passant en revue les recherches récentes, la feuille d'olivier a été sélectionnée comme complément potentiel de co-thérapie pour le traitement et l'amélioration des manifestations cliniques chez les patients COVID-19. Les feuilles d'olivier seraient riches en composés phénoliques tels que l'oleuropéine, l'hydroxytyrosol, le verbascoside, l'apigénine-7-glucoside et la lutéoline-7-glucoside qui ont été signalés comme métabolites anti-SARS-CoV-2 dans des études récentes In silico, computationnelles et in études in vitro. De plus, l'extrait de feuille d'olivier a déjà été rapporté dans plusieurs études in vivo pour ses activités anti-inflammatoires, analgésiques, antipyrétiques, immunomodulatrices et anti-thrombotiques qui sont d'un grand avantage dans le contrôle de la tempête de cytokines inflammatoires associées et de la coagulation intravasculaire disséminée dans COVID -19 malades.
Un essai clinique randomisé contrôlé par placebo à l'hôpital universitaire de Fayoum en Égypte sera mené. Les adultes COVID-19 confirmés par RT-PCR présentant une maladie légère à modérée seront inscrits à l'étude. Les patients présentant une défaillance multiviscérale, une assistance respiratoire et des maladies chroniques (à l'exception du diabète sucré et de l'hypertension) ont été exclus. Les patients ont été répartis au hasard selon un rapport 1: 1 pour recevoir des capsules standardisées de feuilles d'olivier (contenant 20 à 50% d'oleuropéine) ou un placebo jusqu'à 10 jours avec les soins standard. Les résultats attendus comprenaient le soulagement des symptômes, la clairance virale, l'amélioration de l'analyse (CBC, CRP, LDH, ESR, ferritine, D-dimère, créatinine, ALT et AST) et une mortalité à 30 jours dans la population en intention de traiter.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectifs:
Nous évaluerons l'efficacité des gélules standardisées de feuilles d'olivier comme thérapie additive au schéma thérapeutique standard (pour une période de 10 jours) sur les symptômes cliniques, la clairance virale, l'amélioration de l'analyse :
- Formule sanguine complète (CBC).
- Protéine C-réactive (CRP)
- Lactate déshydrogénase (LDH).
- Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR).
- Ferritine sérique
- D-dimère
- Créatinine sérique.
- Alanine Amino Transférase (ALT) et Aspartate Amino Transférase (AST).
- En outre, une mortalité de 30 jours chez les patients atteints de COVID-19 confirmé, qui sont légers à modérément malades.
Conception d'essai :
Il s'agit d'un essai clinique monocentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo avec une conception en groupes parallèles mené à l'hôpital universitaire de Fayoum, Fayoum, Égypte.
Plan de recherche et méthodologie 1-L'historique complet du patient sera enregistré (autres maladies, médicaments actuels, âge, sexe, etc.) 2-Enquête clinique sur les patients par les médecins du service thoracique de l'hôpital universitaire de Fayoum, y compris des mesures telles que la température et la saturation en oxygène .
3-Les patients seront testés pour l'infection par PCR et tous les patients à inscrire à l'étude doivent montrer un résultat PCR positif.
4-L'analyse suivante sera effectuée pour tous les patients inclus dans l'étude ; FSC, CRP, LDH, VS, ferritine, D-dimères, créatinine, ALT et AST avant le traitement et pour un suivi tous les cinq jours.
5- Une tomodensitométrie (TDM) pourrait être effectuée sur la poitrine avant et après le traitement.
Intervenants :
Tous les patients ambulatoires admis dans les services des maladies pulmonaires de l'hôpital universitaire du Fayoum seront examinés selon les critères suivants.
Critère d'intégration:
- Adultes.
- Diagnostic confirmé de SRAS-CoV-2 (amplification en chaîne par polymérase positive par prélèvement nasopharyngé).
- Patients COVID-19 légers à modérés.
- Aucun historique de l'utilisation actuelle du supplément de capsules de feuilles d'olivier.
Critère d'exclusion:
- Patients COVID-19 graves et critiques nécessitant une hospitalisation.
- Les patients ont besoin d'une assistance ventilatoire ou présentent une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
- Patients présentant une maladie chronique (à l'exception de l'hypertension et du diabète sucré).
- Les patients qui ont une défaillance multiviscérale.
3. Consommation d'alcool, d'autres médicaments expérimentaux et de drogues illégales (au cours des 30 derniers jours).
Intervention et comparateur :
Un total de 60 patients randomisés en deux groupes (30 dans chaque groupe). Les patients seront divisés en 2 groupes Groupe d'intervention : Tous les patients reçoivent le schéma thérapeutique standard pour le COVID-19, selon le protocole du ministère égyptien de la Santé, ainsi que 2 à 3 gélules/jour de feuille d'olivier standardisée contenant 20 à 50 % d'oleuropéine (500-750 mg d'oleuropéine par jour) pendant une période de dix jours.
Groupe témoin : Le régime thérapeutique standard pour COVID-19 avec des capsules placebo quotidiennement pendant une période de dix jours.
Principaux résultats :
Les principaux résultats sont l'amélioration des symptômes cliniques, ainsi que la saturation en oxygène, la clairance virale, l'amélioration de l'analyse (CBC, CRP, LDH, ESR, Ferritine, D-dimère, créatinine, ALT et AST) dans les 10 jours suivant la randomisation chez les patients avec COVID-19 confirmé, qui sont légers à modérément malades.
Randomisation:
Les patients inclus seront répartis dans l'un des bras de l'étude en utilisant la randomisation par blocs dans un rapport 1:1 (chaque bloc est composé de 10 patients). Cette méthode de randomisation assure une répartition équilibrée entre les bras au cours de l'étude. Un système basé sur le Web générera des nombres aléatoires pour la séquence d'attribution et la dissimulation des participants. Chaque numéro se rapporte à l'un des bras de l'étude.
Considérations éthiques Tous les participants doivent signer un consentement éclairé et montrer leur volonté d'accepter la randomisation dans tout bras de traitement assigné.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Fayoum, Egypte, 63514
- Shimaa Abdelgawad
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adultes.
- Diagnostic confirmé de SRAS-CoV-2 (amplification en chaîne par polymérase positive par prélèvement nasopharyngé).
- Patients COVID-19 légers à modérés.
- Aucun historique de l'utilisation actuelle du supplément de capsules de feuilles d'olivier.
Critère d'exclusion:
- Patients COVID-19 graves et critiques nécessitant une hospitalisation.
- Les patients ont besoin d'une assistance ventilatoire ou présentent une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
- Patients présentant une maladie chronique (à l'exception de l'hypertension et du diabète sucré).
- Les patients qui ont une défaillance multiviscérale.
3. Consommation d'alcool, d'autres médicaments expérimentaux et de drogues illégales (au cours des 30 derniers jours).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Gélules de feuilles d'olivier
Les patients COVID-19 non hospitalisés qui ont des résultats positifs à la PCR et qui présentent des manifestations et des symptômes cliniques légers à modérés (20 à 30 patients) recevront une gélule standardisée à 50 % de feuilles d'olivier de 750 mg (700 mg d'oleuropéine/jour ; le principe actif de l'huile d'olive feuille) deux fois par jour pendant une période de dix jours avec les médicaments du protocole égyptien.
Tous les participants comparateurs actifs doivent être des adultes, sans maladies chroniques (à l'exception de l'hypertension et du diabète), non toxicomanes ou alcooliques.
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Complément alimentaire: Gélule standardisée de feuilles d'olivier Nusapure, 750 mg (50% oleuropéine)
deux groupes d'étude; le groupe test recevra une capsule de feuilles d'olivier standardisée Nusapure, 750 mg (50% d'oleuropéine) tandis que le groupe placebo recevra le groupe amidon
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PLACEBO_COMPARATOR: Capsules d'amidon
Les patients COVID-19 non hospitalisés qui ont des résultats PCR positifs et présentent des manifestations cliniques et des symptômes légers à modérés (20-30 patients) recevront des gélules d'amidon placebo (750 mg) deux fois par jour pendant une période de dix jours aux côtés de l'Égyptien médicaments du protocole.
Tous les participants au comparateur placebo doivent être des adultes, sans maladies chroniques (à l'exception de l'hypertension et du diabète), non toxicomanes ou alcooliques.
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Complément alimentaire: Gélule standardisée de feuilles d'olivier Nusapure, 750 mg (50% oleuropéine)
deux groupes d'étude; le groupe test recevra une capsule de feuilles d'olivier standardisée Nusapure, 750 mg (50% d'oleuropéine) tandis que le groupe placebo recevra le groupe amidon
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Clairance virale chez les patients COVID -19 légers à modérés
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le médicament examiné rende les résultats de la réaction en chaîne par polymérase (PCR) négatifs pour le groupe de test dans les 10 jours suivant le traitement.
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10 jours après le traitement
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Amélioration des symptômes cliniques chez les patients COVID -19 légers à modérés
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le médicament examiné soulage les symptômes tels que la fièvre, la toux, les maux de gorge et les douleurs musculaires
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (CBC)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse de laboratoire pour le groupe de traitement, comme l'augmentation du nombre de lymphocytes dans la formule sanguine complète (CBC).
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (CRP)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse en laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de la protéine C-réactive (CRP).
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (LDH)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse en laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de la lactate déshydrogénase (LDH).
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (ESR)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse en laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR).
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (Ferritine)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse de laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de la ferritine.
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (D-dimères)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse en laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de D-dimères.
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10 jours après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer le taux de mortalité chez les patients atteints de COVID-19 confirmé modérément malades
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le médicament réduise la conversion des cas modérés en cas graves et diminue ainsi le taux de mortalité
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (créatinine)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse de laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de créatinine.
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10 jours après le traitement
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Amélioration de l'analyse (ALT)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse de laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de l'alanine amino transférase (ALT).
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10 jours après le traitement
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amélioration de l'analyse (AST)
Délai: 10 jours après le traitement
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On s'attend à ce que le traitement améliore l'analyse de laboratoire pour le groupe de traitement et prévienne l'élévation et/ou diminue les valeurs élevées de l'aspartate amino transférase (AST).
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10 jours après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- Maladies hématologiques
- Maladies bronchiques
- Troubles hémorragiques
- Maladies pulmonaires obstructives
- Troubles de la coagulation sanguine
- Thrombophilie
- COVID-19 [feminine]
- Infections des voies respiratoires
- Bronchite
- Coagulation intravasculaire disséminée
- Agents antihypertenseurs
- Agents vasodilatateurs
- Agents anti-infectieux
- Oleuropéine
Autres numéros d'identification d'étude
- EC 2121
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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