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Faisabilité et acceptabilité d'une intervention de compte rendu post-code dirigée par l'aumônier (PCD)

22 février 2023 mis à jour par: Shelley E. Varner Perez, Indiana University
L'objectif de cette étude est d'augmenter la fréquence et l'efficacité des comptes rendus de code postal en pilotant un nouvel outil d'intervention et en associant des cliniciens à des aumôniers certifiés formés pour faciliter les processus de groupe. Un débriefing sur le code postal comprendra deux aspects : un débriefing technique (une discussion pour traiter les aspects techniques et procéduraux d'un code médical/arrêt cardiorespiratoire), qui sera dirigé par un clinicien, et un débriefing émotionnel (une discussion pour traiter les aspects émotionnels , impact existentiel d'un code médical/arrêt cardiorespiratoire), qui sera animé par un aumônier.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les débriefings techniques font déjà partie intégrante de la pratique ; la nouvelle partie de cette étude est l'introduction de la partie dirigée par l'aumônier du débriefing émotionnel. Autre nouveauté, la combinaison des débriefings techniques et émotionnels. Dans le cadre du débriefing de l'étude, les participants sont invités à être présents et à participer à la discussion sur l'examen de l'événement de code, bien qu'il n'y ait aucune attente ou exigence de fournir une contribution verbale. Les données sur le contenu du débriefing code et les interventions réalisées lors du débriefing seront enregistrées par l'Aumônier Code Bleu dans REDCap. Les données sur les participants seront autodéclarées dans leurs réponses à l'enquête REDCap.

Les cliniciens qui participent aux tentatives de réanimation pendant les arrêts cardio-respiratoires (APC) éprouvent une détresse psychologique, émotionnelle et morale, y compris des sentiments d'anxiété, de chagrin et de regret. Ces expériences ont un impact direct sur le sentiment d'épuisement professionnel, qui est l'une des principales causes de roulement du personnel. Bien qu'il ait été démontré qu'un débriefing peu de temps après l'expérience augmente l'adaptation positive et réduit le stress aigu, les débriefings post-code sont rarement organisés. Les modèles actuels reposent sur les médecins pour faciliter les comptes rendus et ne fournissent pas d'outil standard. Les médecins se sentent souvent non formés et mal à l'aise avec ce rôle. Pour répondre à ces constatations, nous cherchons à mettre en œuvre un processus normalisé de compte rendu du code postal qui est codirigé par un clinicien et un aumônier.

Objectif spécifique 1 : Évaluer et décrire le stress actuel du personnel clinique qui participe aux événements de la SCP. Au cours des six premiers mois de la période de subvention, un aumônier du personnel répondra à tous les "Code Blues". L'aumônier recrutera au moins cinq membres du personnel clinique d'au moins deux disciplines différentes pour répondre aux sondages une semaine et six semaines après l'événement CPA.

Objectif spécifique 2 : Intervention pilote pour débriefer l'expérience CPA. Au cours des six derniers mois de la période de subvention, l'équipe de recherche mettra à l'essai le nouvel outil de compte rendu sur l'unité de soins critiques cardiaques (CMCC). L'aumônier « code bleu » désigné répondra à tous les codes bleus sur le CMCC. L'aumônier Code Blue sera chargé d'établir l'heure et le lieu du débriefing sur le code postal, de fournir l'outil de débriefing technique à un clinicien qualifié et de faciliter le débriefing émotionnel à la suite de l'outil de débriefing semi-structuré. L'aumônier Code Blue recrutera des participants pour remplir des sondages de suivi une semaine et six semaines après l'événement CPA.

Objectif spécifique 3 : Évaluer la faisabilité et l'acceptabilité. Décrivez l'expérience des membres de l'équipe. Au cours de la dernière année de la période de subvention, l'équipe de recherche étendra l'outil d'intervention à l'ensemble de l'IU Health Methodist Hospital. L'aumônier Code Blue répondra à toutes les pages bleues de code aérien et procédera à l'intervention et au recrutement comme indiqué ci-dessus.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

110

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • IU Health Methodist Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion pour EVENT :

  • Un événement de code se produit dans une unité d'hospitalisation pour adultes à l'hôpital méthodiste IU Health
  • Arrêt cardio-pulmonaire où la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) a été effectuée pendant au moins une minute
  • L'événement de code se produit lorsqu'au moins deux aumôniers sont disponibles dans l'hôpital.
  • Le patient impliqué est un patient hospitalisé
  • Le patient impliqué a plus de 18 ans
  • Le code est appelé sur le système de pagination aérien

Critères d'inclusion pour le PERSONNEL :

  • Employé du site hospitalier participant
  • Participer activement à l'ACP dans l'une des fonctions suivantes :
  • A donné des compressions
  • Médicaments administrés
  • Fournit une assistance respiratoire
  • Donner des ordres cliniques ou des directives au personnel
  • Interventions documentées pendant le CPA
  • Maîtrise de l'anglais écrit et parlé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Pré-intervention
Pré-intervention : les participants remplissent des sondages de recherche sur les codes et sont invités à participer à une entrevue avec l'équipe de recherche.
Expérimental: Pilote (recrutement d'unité unique)
Intervention pilote : les participants participent à un compte rendu sur les codes postaux dirigé par l'aumônier, les participants remplissent des sondages de recherche sur les codes.
un débriefing émotionnel (une discussion pour traiter l'impact émotionnel et existentiel d'un code médical/arrêt cardiorespiratoire), qui sera animé par un aumônier
Expérimental: Projet pilote (recrutement à l'échelle de l'hôpital)
Intervention pilote : les participants participent à un compte rendu sur les codes postaux dirigé par l'aumônier, les participants remplissent des sondages de recherche sur les codes.
un débriefing émotionnel (une discussion pour traiter l'impact émotionnel et existentiel d'un code médical/arrêt cardiorespiratoire), qui sera animé par un aumônier

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer et décrire le stress actuel du personnel clinique qui participe aux événements de la SCP
Délai: 6 semaines
Les participants remplissent des sondages à 1 et 6 semaines après l'événement CPA
6 semaines
Piloter l'outil de débriefing sur une unité de l'hôpital
Délai: 6 semaines
Les participants participent à l'intervention (débriefing) et remplissent des sondages à 1 et 6 semaines après l'événement CPA
6 semaines
Piloter l'outil de compte rendu à l'échelle de l'hôpital
Délai: 6 semaines
Les participants participent à l'intervention (débriefing) et remplissent des sondages à 1 et 6 semaines après l'événement CPA
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Shelley E Varner Perez, MDiv, MPH, Indiana University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

12 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

12 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2021

Première publication (Réel)

5 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

23 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2006053247

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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