Durchführbarkeit und Akzeptanz einer von einem Kaplan geleiteten Post-Code-Debriefing-Intervention (PCD)

Technische Nachbesprechungen sind bereits ein vertrauter Bestandteil der Praxis; Der neue Teil dieser Studie ist die Einführung des seelsorgerlichen Teils der emotionalen Nachbesprechung. Neuartig ist auch die Kombination aus fachlicher und emotionaler Nachbesprechung. Als Teil der Studiennachbesprechung werden die Teilnehmer gebeten, an der Diskussion zur Überprüfung des Code-Ereignisses teilzunehmen und sich daran zu beteiligen, obwohl es keine Erwartung oder Anforderung gibt, mündliche Beiträge zu leisten. Daten über den Inhalt der Code-Nachbesprechung und die während der Nachbesprechung geleisteten Interventionen werden vom Code Blue Chaplain in REDCap erfasst. Daten über Teilnehmer werden in ihren REDCap-Umfrageantworten selbst gemeldet.

Ärzte, die während eines Herz-Lungen-Stillstands (CPA) an Wiederbelebungsversuchen teilnehmen, erfahren psychologische, emotionale und moralische Belastungen, einschließlich Angstgefühle, Trauer und Bedauern. Diese Erfahrungen wirken sich direkt auf das Burnout-Gefühl aus, das eine der Hauptursachen für Personalfluktuation ist. Während eine Nachbesprechung kurz nach der Erfahrung gezeigt hat, dass sie die positive Bewältigung erhöht und akuten Stress reduziert, werden Postleitzahl-Nachbesprechungen selten durchgeführt. Aktuelle Modelle verlassen sich auf Ärzte, um Nachbesprechungen zu erleichtern, und bieten kein Standardwerkzeug. Ärzte fühlen sich in dieser Rolle oft unausgebildet und unwohl. Um diese Ergebnisse anzugehen, versuchen wir, einen standardisierten Nachbesprechungsprozess nach Postleitzahl zu implementieren, der von einem Kliniker und einem Seelsorger gemeinsam geleitet wird.

Spezifisches Ziel 1: Bewerten und beschreiben Sie die aktuelle Belastung des klinischen Personals, das an CPA-Veranstaltungen teilnimmt. Während der ersten sechs Monate des Stipendienzeitraums wird ein Mitarbeiterseelsorger auf alle "Code Blues" antworten. Der Seelsorger rekrutiert mindestens fünf klinische Mitarbeiter aus mindestens zwei verschiedenen Disziplinen, um eine Woche und sechs Wochen nach der CPA-Veranstaltung an Umfragen teilzunehmen.

Spezifisches Ziel 2: Pilotintervention zur Nachbesprechung der CPA-Erfahrung. Während der zweiten sechs Monate des Förderzeitraums wird das Forschungsteam das neue Debriefing-Tool auf der Cardiac Medical Critical Care Unit (CMCC) testen. Der designierte „Code Blue“-Kaplan wird auf alle Code-Blues auf CMCC antworten. Der Code Blue-Kaplan ist verantwortlich für die Festlegung von Zeit und Ort der Post-Code-Nachbesprechung, die Bereitstellung des technischen Nachbesprechungs-Tools für einen qualifizierten Kliniker und die Erleichterung der emotionalen Nachbesprechung nach dem halbstrukturierten Nachbesprechungs-Tool. Der Code Blue Chaplain rekrutiert Teilnehmer, die eine Woche und sechs Wochen nach der CPA-Veranstaltung an Folgeumfragen teilnehmen.

Spezifisches Ziel 3: Bewertung der Durchführbarkeit und Annehmbarkeit. Beschreiben Sie die Erfahrung der Teammitglieder. Im letzten Jahr des Förderzeitraums wird das Forschungsteam das Interventionsinstrument auf das gesamte IU Health Methodist Hospital ausweiten. Der Code Blue-Kaplan wird auf alle Overhead-Code-Blue-Pages antworten und mit der Intervention und Rekrutierung wie oben beschrieben fortfahren.