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MBM-02 (Tempol) pour le traitement du glioblastome multiforme (GBM)

3 mai 2021 mis à jour par: Matrix Biomed, Inc.

Une étude ouverte pour évaluer l'innocuité et l'efficacité clinique du MBM-02 pour augmenter la survie des patients atteints de glioblastome multiforme (GBM) nouvellement diagnostiqué

MBM-02 (Tempol) est un inhibiteur de HIF-1 et HIF-2 qui est testé en complément d'un traitement standard de soins qui comprend la radiothérapie et le TMZ. La capacité de MBM-02 à augmenter la survie sans progression et à diminuer les effets secondaires du TMZ et du traitement par radiothérapie sera évaluée.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le MBM-02 est un inhibiteur de HIF-1 et HIF-2 qui a montré dans des modèles animaux qu'il renversait le processus d'apoptose (mort cellulaire) dans le cancer.

L'hypoxie est bien documentée dans la plupart des tumeurs solides (Vaupel et al., 1991). L'hypoxie aiguë, intermittente et cyclique est associée à un flux sanguin inadéquat, tandis que l'hypoxie chronique est la conséquence de l'augmentation de la distance de diffusion de l'oxygène résultant de l'expansion tumorale (Dewhirst et al., 2008). Une étude menée par Chen et ses collègues (2015) a montré que l'hypoxie cyclique et l'hypoxie chronique sont des phénomènes importants du microenvironnement tumoral qui limitent la réponse tumorale à la chimiothérapie dans le GBM.

Dans les conditions hypoxiques observées dans les tumeurs solides, les facteurs inductibles par l'hypoxie, HIF-1α et HIF-2α, sont régulés positivement et transcrivent un panel de gènes associés à la survie et à la progression du cancer, tels que le récepteur du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGFR), dérivé des plaquettes facteur de croissance (PDGF) et transporteur de glucose 1 (GLUT1). Ces facteurs sont essentiels à la survie de la tumeur, augmentant ainsi la progression tumorale et diminuant l'apoptose. Sans les fonctions de la famille de gènes HIF, les tumeurs à l'état solide ne pourraient pas progresser et ne survivraient pas. Dans Chen et al. (2015) et Sourbier et al. (2012), les chercheurs ont établi que le composé actif du MBM-02 est un inhibiteur à la fois de HIF-1α et de HIF-2α.

Il s'agit d'un essai multisite ouvert qui évaluera la capacité de MBM-02 à augmenter la survie sans progression chez les patients recevant des soins standard pour un glioblastome.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

55

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20007
        • Georgetown
        • Contact:
          • Joseph Watson
        • Chercheur principal:
          • Joseph Watson, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Être > 35 et ≤ 75 ans ;
  2. Être nouvellement diagnostiqué avec un glioblastome multiforme dans les 4 semaines suivant la biopsie/résection ouverte ;
  3. Être confirmé histologiquement comme ayant un GBM définitif par résection chirurgicale partielle ou complète (c.-à-d. pas par biopsie uniquement) dans les 4 semaines précédant l'administration de MBM-02 ;
  4. Avoir récupéré des effets de la chirurgie, de l'infection postopératoire et d'autres complications avant l'inscription à l'étude ;
  5. Avoir une IRM ou une tomodensitométrie cérébrale à contraste amélioré réalisée avant et après l'opération avant le début de la radiothérapie, dans les 28 jours précédant l'administration de MBM-02 ;
  6. S'il s'agit d'une femme et en âge de procréer, elle doit utiliser une méthode de contraception efficace telle que décrite à la section 3.5 ;
  7. Si un homme a une partenaire féminine en âge de procréer, des méthodes de contraception adéquates doivent être utilisées comme décrit dans la rubrique 3.5.
  8. S'il s'agit d'un homme, pas de don de sperme pendant 90 jours jusqu'à la fin de l'étude ;
  9. Être correctement informé de la nature et des risques de l'investigation clinique, se conformer à toutes les procédures liées à l'investigation clinique et signer un formulaire de consentement éclairé avant d'entrer dans l'investigation clinique ;
  10. Être en mesure de participer pendant toute la durée de l'investigation clinique ;
  11. Avoir un statut de performance Karnofsky > 70 ;
  12. Avoir une espérance de vie ≥ 6 mois ; et
  13. Avoir une fonction organique de base adéquate (hématologique, hépatique, rénale, nutritionnelle et métabolique) :

Hématologie:

Numération absolue des neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 Hémoglobine ≥ 10 g/dL Plaquettes ≥ 100 000 par microlitre de sang

Hépatique:

Bilirubine totale ≤ 2 x LSN Alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST) ≤ 2 x LSN

Rénal:

clairance de la créatinine (ClCr) ≥ 60 ml/min dans les 2 semaines précédant l'enregistrement déterminée par une collecte sur 24 heures ou estimée par la formule de Cockcroft-Gault : ClCr homme = [(140 - âge) x (poids en kg)] [(Cr sérique mg/dl) x (72)] ClCr femme = 0,85 x (ClCr homme)

Critère d'exclusion:

  1. Preuve de GBM récurrent ou de métastases détectées en dehors de la voûte crânienne ;
  2. Patients porteurs d'une mutation de l'histone H3 K27M ou d'un gliosarcome ;
  3. Patients utilisant le dispositif Optune pendant l'administration du médicament à l'étude ;
  4. Diagnostic antérieur de cancer autre qu'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau (non métastatique);
  5. Patients incapables de subir une IRM en raison d'appareils non compatibles ;
  6. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) dépendante de l'oxygène ;
  7. Maladie coronarienne instable (CAD);
  8. Diagnostic de gliome diffus médian (glioblastome);
  9. Tissu de biopsie insuffisant pour un profilage moléculaire complet de la tumeur ;
  10. Radiothérapie ou chimiothérapie antérieure pour glioblastome ou gliome ;
  11. Radiothérapie antérieure pour un cancer de la tête et du cou entraînant un chevauchement des champs de rayonnement ;
  12. Preuve d'une maladie grave ou d'une maladie psychiatrique / situation sociale qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapproprié pour cette étude ;
  13. Nausées et vomissements réfractaires, malabsorption, shunt biliaire ou résection intestinale importante qui empêcherait une absorption adéquate du médicament à l'étude ;
  14. Avoir eu une complication médicale récente, grave et non maligne qui, de l'avis de l'investigateur, rend l'individu inapte à participer à l'étude ;
  15. Avoir utilisé un médicament expérimental dans les 28 jours suivant le début du traitement à l'étude ;
  16. Avoir des antécédents de test sanguin positif pour le VIH ;
  17. Au moment du dépistage, avoir une maladie médicale active importante qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait l'achèvement de l'étude ; et
  18. Poids corporel inférieur à 35 kg (77 lb)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1

La cohorte 1 recevra la norme de soins en même temps que 1 000 mg/jour de MBM-02.

Les patients recevront un traitement standard pour le glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué composé de quatre périodes séquentielles :

  1. 1 semaine de rodage avec MBM-02 avant la radiothérapie ;
  2. 6 semaines de radiothérapie et témozolomide concomitant ;
  3. 4 semaines de repos post-radiothérapie et témozolomide concomitant ; et
  4. Traitement adjuvant au témozolomide après une période de repos de 4 semaines. Les patients recevront quotidiennement MBM-02 pendant les quatre périodes consécutives.
Le médicament à l'étude sera administré par voie orale en utilisant la formulation en capsule (200 mg). Le médicament à l'étude sera administré 7 jours sur 7 pendant toute la période de traitement.
Autres noms:
  • Tempol ; 4-hydroxy-tempo; 4-hydroxy-2,2,6,6-tétraméthylpipéridine-1-oxyle
Expérimental: Cohorte 2

La cohorte 2 recevra la norme de soins en même temps que 1200 mg/jour de MBM-02.

Les patients recevront un traitement standard pour le glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué composé de quatre périodes séquentielles :

  1. 1 semaine de rodage avec MBM-02 avant la radiothérapie ;
  2. 6 semaines de radiothérapie et témozolomide concomitant ;
  3. 4 semaines de repos post-radiothérapie et témozolomide concomitant ; et
  4. Traitement adjuvant au témozolomide après une période de repos de 4 semaines. Les patients recevront quotidiennement MBM-02 pendant les quatre périodes consécutives.
Le médicament à l'étude sera administré par voie orale en utilisant la formulation en capsule (200 mg). Le médicament à l'étude sera administré 7 jours sur 7 pendant toute la période de traitement.
Autres noms:
  • Tempol ; 4-hydroxy-tempo; 4-hydroxy-2,2,6,6-tétraméthylpipéridine-1-oxyle
Expérimental: Cohorte 3

La cohorte 2 recevra la norme de soins en même temps que 1400 mg/jour de MBM-02.

Les patients recevront un traitement standard pour le glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué composé de quatre périodes séquentielles :

  1. 1 semaine de rodage avec MBM-02 avant la radiothérapie ;
  2. 6 semaines de radiothérapie et témozolomide concomitant ;
  3. 4 semaines de repos post-radiothérapie et témozolomide concomitant ; et
  4. Traitement adjuvant au témozolomide après une période de repos de 4 semaines. Les patients recevront quotidiennement MBM-02 pendant les quatre périodes consécutives.
Le médicament à l'étude sera administré par voie orale en utilisant la formulation en capsule (200 mg). Le médicament à l'étude sera administré 7 jours sur 7 pendant toute la période de traitement.
Autres noms:
  • Tempol ; 4-hydroxy-tempo; 4-hydroxy-2,2,6,6-tétraméthylpipéridine-1-oxyle
Expérimental: Cohorte 4

La cohorte 2 recevra la norme de soins en même temps que 1400 mg/jour de MBM-02.

Les patients recevront un traitement standard pour le glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué composé de quatre périodes séquentielles :

  1. 1 semaine de rodage avec MBM-02 avant la radiothérapie ;
  2. 6 semaines de radiothérapie et témozolomide concomitant ;
  3. 4 semaines de repos post-radiothérapie et témozolomide concomitant ; et
  4. Traitement adjuvant au témozolomide après une période de repos de 4 semaines. Les patients recevront quotidiennement MBM-02 pendant les quatre périodes consécutives.
Le médicament à l'étude sera administré par voie orale en utilisant la formulation en capsule (200 mg). Le médicament à l'étude sera administré 7 jours sur 7 pendant toute la période de traitement.
Autres noms:
  • Tempol ; 4-hydroxy-tempo; 4-hydroxy-2,2,6,6-tétraméthylpipéridine-1-oxyle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression
Délai: de base à 6 mois
Efficacité clinique mesurée par le taux de survie sans progression à six mois (PFS-6). La survie sans progression sera définie comme le nombre de jours entre la date de la première dose et la date de la progression la plus précoce de la maladie sur la base des critères RANO.
de base à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La survie globale
Délai: de base à 24 mois
Efficacité clinique mesurée par le taux de survie globale (SG) à 12 mois, 18 mois et 24 mois.
de base à 24 mois
Thrombocytopénie
Délai: de base à 12 mois
Réduction de la thrombocytopénie mesurée par la numération plaquettaire.
de base à 12 mois
Neutropénie
Délai: de base à 12 mois
Réduction de la neutropénie mesurée par le nombre absolu de neutrophiles
de base à 12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nécrose radique
Délai: ligne de base à 3 mois après la RT
Réduction de la nécrose radique mesurée par la dose de stéroïdes le dernier jour de la RT, 1 mois après la RT et 3 mois après la RT
ligne de base à 3 mois après la RT

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joseph Watson, M.D., Georgetown University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2021

Première publication (Réel)

5 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2021

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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