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MBM-02 (Tempol) per il trattamento del glioblastoma multiforme (GBM)

3 maggio 2021 aggiornato da: Matrix Biomed, Inc.

Uno studio in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia clinica di MBM-02 per aumentare la sopravvivenza nei pazienti con glioblastoma multiforme (GBM) di nuova diagnosi

MBM-02 (Tempol) è un inibitore HIF-1 e HIF-2 che viene testato come aggiunta al trattamento standard di cura che include radioterapia e TMZ. Verrà valutata la capacità di MBM-02 di aumentare la sopravvivenza libera da progressione e ridurre gli effetti collaterali del trattamento con TMZ e radioterapia.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

MBM-02 è un inibitore di HIF-1 e HIF-2 che ha dimostrato in modelli animali di invertire il processo di apoptosi (morte cellulare) nel cancro.

L'ipossia è ben documentata nella maggior parte dei tumori solidi (Vaupel et al., 1991). L'ipossia acuta, intermittente e ciclica è associata a un flusso sanguigno inadeguato, mentre l'ipossia cronica è la conseguenza dell'aumento della distanza di diffusione dell'ossigeno derivante dall'espansione del tumore (Dewhirst et al., 2008). Uno studio di Chen e colleghi (2015) ha dimostrato che l'ipossia ciclica e l'ipossia cronica sono importanti fenomeni del microambiente tumorale che limitano la risposta del tumore alla chemioterapia nel GBM.

Nelle condizioni ipossiche osservate nei tumori allo stato solido, i fattori inducibili dall'ipossia, HIF-1α e HIF-2α, sono sovraregolati e trascrivono un pannello di geni associati alla sopravvivenza e alla progressione del cancro, come il recettore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGFR), derivato dalle piastrine fattore di crescita (PDGF) e trasportatore del glucosio 1 (GLUT1). Questi fattori sono essenziali per la sopravvivenza del tumore, aumentando così la progressione del tumore e diminuendo l'apoptosi. Senza le funzioni della famiglia di geni HIF, i tumori allo stato solido non potrebbero progredire e non sopravviverebbero. Sia in Chen et al. (2015) e Sourbier et al. (2012), i ricercatori hanno stabilito che il composto attivo in MBM-02 è un inibitore sia di HIF-1α che di HIF-2α.

Si tratta di uno studio multisito in aperto che valuterà la capacità di MBM-02 di aumentare la sopravvivenza libera da progressione nei pazienti che ricevono cure standard per il glioblastoma.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

55

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20007
        • Georgetown
        • Contatto:
          • Joseph Watson
        • Investigatore principale:
          • Joseph Watson, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 35 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Avere > 35 e ≤ 75 anni di età;
  2. Ricevere una nuova diagnosi di glioblastoma multiforme entro 4 settimane dalla biopsia/resezione a cielo aperto;
  3. Essere istologicamente confermato per avere un GBM definitivo mediante resezione chirurgica parziale o completa (es. non solo mediante biopsia) entro 4 settimane prima della somministrazione di MBM-02;
  4. Si sono ripresi dagli effetti di interventi chirurgici, infezioni postoperatorie e altre complicazioni prima della registrazione allo studio;
  5. Sottoporsi a una risonanza magnetica o TC diagnostica del cervello eseguita prima e dopo l'intervento prima dell'inizio della radioterapia, entro 28 giorni prima della somministrazione di MBM-02;
  6. Se femmina e in età fertile, deve utilizzare un efficace metodo di controllo delle nascite come descritto nella sezione 3.5;
  7. Se un uomo con una partner donna in età fertile, devono essere impiegati metodi contraccettivi adeguati come descritto nella sezione 3.5.
  8. Se maschio, nessuna donazione di sperma per 90 giorni fino a dopo la conclusione dello studio;
  9. Essere adeguatamente informati della natura e dei rischi dell'indagine clinica, rispettare tutte le procedure relative all'indagine clinica e firmare un modulo di consenso informato prima di entrare nell'indagine clinica;
  10. Essere in grado di partecipare per l'intera durata dell'indagine clinica;
  11. Avere un Karnofsky performance status >70;
  12. Avere un'aspettativa di vita ≥ 6 mesi; E
  13. Avere un'adeguata funzione d'organo al basale (ematologica, epatica, renale, nutrizionale e metabolica):

Ematologia:

Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5 Emoglobina ≥ 10 g/dL Piastrine ≥ 100.000 per microlitro di sangue

Epatico:

Bilirubina totale ≤ 2 x ULN Alanina aminotransferasi (ALT) e Aspartato aminotransferasi (AST) ≤2 x ULN

Renale:

clearance della creatinina (CrCl) ≥ 60 ml/min entro 2 settimane prima della registrazione determinata dalla raccolta delle 24 ore o stimata dalla formula di Cockcroft-Gault: CrCl maschile = [(140 - età) x (peso in kg)] [(Cr sierica mg/dl) x (72)] CrCl femmina = 0,85 x (CrCl maschio)

Criteri di esclusione:

  1. Evidenza di GBM ricorrente o metastasi rilevate al di fuori della volta cranica;
  2. Pazienti con mutazione dell'istone H3 K27M o gliosarcoma;
  3. Pazienti che utilizzano il dispositivo Optune durante la somministrazione del farmaco oggetto dello studio;
  4. Pregressa diagnosi di cancro diverso da carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle (non metastatico);
  5. Pazienti impossibilitati a sottoporsi a risonanza magnetica a causa di dispositivi non compatibili;
  6. Malattia polmonare ostruttiva cronica dipendente dall'ossigeno (BPCO);
  7. Malattia coronarica instabile (CAD);
  8. Diagnosi di glioma diffuso della linea mediana (glioblastoma);
  9. Tessuto bioptico insufficiente per un profilo molecolare completo del tumore;
  10. Precedente radioterapia o chemioterapia per glioblastoma o glioma;
  11. Precedenti radiazioni per cancro della testa e del collo che risulterebbe in una sovrapposizione di campi di radiazioni;
  12. Evidenza di una malattia medica significativa o di una malattia psichiatrica / situazione sociale che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il paziente inappropriato per questo studio;
  13. Nausea e vomito refrattari, malassorbimento, shunt biliare o significativa resezione intestinale che precluderebbe un adeguato assorbimento del farmaco in studio;
  14. Ha avuto una complicanza medica recente, grave, non maligna che, a parere dello sperimentatore, rende l'individuo inadatto alla partecipazione allo studio;
  15. Aver utilizzato un farmaco sperimentale entro 28 giorni dall'inizio del trattamento in studio;
  16. Avere una storia di un esame del sangue positivo per l'HIV;
  17. Al momento dello screening, avere una malattia medica attiva significativa che, a parere dello sperimentatore, precluderebbe il completamento dello studio; E
  18. Peso corporeo inferiore a 35 kg (77 libbre)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1

La coorte 1 riceverà lo standard di cura in concomitanza con 1000 mg/giorno di MBM-02.

I pazienti riceveranno un trattamento standard di cura per il glioblastoma multiforme di nuova diagnosi costituito da quattro periodi sequenziali:

  1. 1 settimana di rodaggio con MBM-02 prima della radioterapia;
  2. 6 settimane di radioterapia e concomitante temozolomide;
  3. 4 settimane di riposo post-radioterapia e concomitante temozolomide; E
  4. Trattamento adiuvante con temozolomide dopo il periodo di riposo di 4 settimane. Ai pazienti verrà somministrato giornalmente MBM-02 durante tutti e quattro i periodi sequenziali.
Il farmaco in studio verrà somministrato per via orale utilizzando la formulazione in capsule (200 mg). Il farmaco in studio verrà somministrato 7 giorni alla settimana per l'intero periodo di trattamento.
Altri nomi:
  • Tempol; 4-idrossi-tempo; 4-idrossi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-ossile
Sperimentale: Coorte 2

La coorte 2 riceverà lo standard di cura in concomitanza con 1200 mg/giorno di MBM-02.

I pazienti riceveranno un trattamento standard di cura per il glioblastoma multiforme di nuova diagnosi costituito da quattro periodi sequenziali:

  1. 1 settimana di rodaggio con MBM-02 prima della radioterapia;
  2. 6 settimane di radioterapia e concomitante temozolomide;
  3. 4 settimane di riposo post-radioterapia e concomitante temozolomide; E
  4. Trattamento adiuvante con temozolomide dopo il periodo di riposo di 4 settimane. Ai pazienti verrà somministrato giornalmente MBM-02 durante tutti e quattro i periodi sequenziali.
Il farmaco in studio verrà somministrato per via orale utilizzando la formulazione in capsule (200 mg). Il farmaco in studio verrà somministrato 7 giorni alla settimana per l'intero periodo di trattamento.
Altri nomi:
  • Tempol; 4-idrossi-tempo; 4-idrossi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-ossile
Sperimentale: Coorte 3

La coorte 2 riceverà lo standard di cura in concomitanza con 1400 mg/giorno di MBM-02.

I pazienti riceveranno un trattamento standard di cura per il glioblastoma multiforme di nuova diagnosi costituito da quattro periodi sequenziali:

  1. 1 settimana di rodaggio con MBM-02 prima della radioterapia;
  2. 6 settimane di radioterapia e concomitante temozolomide;
  3. 4 settimane di riposo post-radioterapia e concomitante temozolomide; E
  4. Trattamento adiuvante con temozolomide dopo il periodo di riposo di 4 settimane. Ai pazienti verrà somministrato giornalmente MBM-02 durante tutti e quattro i periodi sequenziali.
Il farmaco in studio verrà somministrato per via orale utilizzando la formulazione in capsule (200 mg). Il farmaco in studio verrà somministrato 7 giorni alla settimana per l'intero periodo di trattamento.
Altri nomi:
  • Tempol; 4-idrossi-tempo; 4-idrossi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-ossile
Sperimentale: Coorte 4

La coorte 2 riceverà lo standard di cura in concomitanza con 1400 mg/giorno di MBM-02.

I pazienti riceveranno un trattamento standard di cura per il glioblastoma multiforme di nuova diagnosi costituito da quattro periodi sequenziali:

  1. 1 settimana di rodaggio con MBM-02 prima della radioterapia;
  2. 6 settimane di radioterapia e concomitante temozolomide;
  3. 4 settimane di riposo post-radioterapia e concomitante temozolomide; E
  4. Trattamento adiuvante con temozolomide dopo il periodo di riposo di 4 settimane. Ai pazienti verrà somministrato giornalmente MBM-02 durante tutti e quattro i periodi sequenziali.
Il farmaco in studio verrà somministrato per via orale utilizzando la formulazione in capsule (200 mg). Il farmaco in studio verrà somministrato 7 giorni alla settimana per l'intero periodo di trattamento.
Altri nomi:
  • Tempol; 4-idrossi-tempo; 4-idrossi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-ossile

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: basale a 6 mesi
Efficacia clinica misurata dal tasso di sopravvivenza libera da progressione a sei mesi (PFS-6). La sopravvivenza libera da progressione sarà definita come il numero di giorni dalla data della prima dose alla data della prima progressione della malattia in base ai criteri RANO.
basale a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: basale a 24 mesi
Efficacia clinica misurata dal tasso di sopravvivenza globale (OS) a 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi.
basale a 24 mesi
Trombocitopenia
Lasso di tempo: basale a 12 mesi
Riduzione della trombocitopenia misurata dalla conta piastrinica.
basale a 12 mesi
Neutropenia
Lasso di tempo: basale a 12 mesi
Riduzione della neutropenia misurata dalla conta assoluta dei neutrofili
basale a 12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Necrosi da radiazioni
Lasso di tempo: basale a 3 mesi post-RT
Riduzione della necrosi da radiazioni misurata dal dosaggio di steroidi l'ultimo giorno della RT, 1 mese dopo la RT e 3 mesi dopo la RT
basale a 3 mesi post-RT

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Joseph Watson, M.D., Georgetown University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 giugno 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

5 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Glioblastoma

Prove cliniche su MBM-02

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