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MBM-02 (Tempol) para el tratamiento del glioblastoma multiforme (GBM)

3 de mayo de 2021 actualizado por: Matrix Biomed, Inc.

Un estudio abierto para evaluar la seguridad y la eficacia clínica de MBM-02 para aumentar la supervivencia en pacientes con glioblastoma multiforme (GBM) recién diagnosticado

MBM-02 (Tempol) es un inhibidor de HIF-1 y HIF-2 que se está probando como una adición al tratamiento de atención estándar que incluye radioterapia y TMZ. Se evaluará la capacidad de MBM-02 para aumentar la supervivencia libre de progresión y disminuir los efectos secundarios del tratamiento con TMZ y radioterapia.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

MBM-02 es un inhibidor de HIF-1 y HIF-2 que ha demostrado en modelos animales que invierte el proceso de apoptosis (muerte celular) en el cáncer.

La hipoxia está bien documentada en la mayoría de los tumores sólidos (Vaupel et al., 1991). La hipoxia aguda, intermitente y cíclica se asocia con un flujo sanguíneo inadecuado, mientras que la hipoxia crónica es la consecuencia de una mayor distancia de difusión de oxígeno como resultado de la expansión del tumor (Dewhirst et al., 2008). Un estudio realizado por Chen y colegas (2015) mostró que la hipoxia cíclica y la hipoxia crónica son fenómenos microambientales tumorales importantes que limitan la respuesta tumoral a la quimioterapia en GBM.

En condiciones hipóxicas observadas en tumores de estado sólido, los factores inducibles por hipoxia, HIF-1α y HIF-2α, aumentan y transcriben un panel de genes asociados con la supervivencia y progresión del cáncer, como el receptor del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGFR), derivado de plaquetas. factor de crecimiento (PDGF) y transportador de glucosa 1 (GLUT1). Estos factores son esenciales para la supervivencia del tumor, aumentando así la progresión tumoral y disminuyendo la apoptosis. Sin las funciones de la familia de genes HIF, los tumores de estado sólido no podrían progresar y no sobrevivirían. Tanto en Chen et al. (2015) y Sourbier et al. (2012), los investigadores establecieron que el compuesto activo en MBM-02 es un inhibidor tanto de HIF-1α como de HIF-2α.

Este es un ensayo multisitio de etiqueta abierta que evaluará la capacidad de MBM-02 para aumentar la supervivencia libre de progreso en pacientes que reciben tratamiento estándar para glioblastoma.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

55

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Georgetown
        • Contacto:
          • Joseph Watson
        • Investigador principal:
          • Joseph Watson, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

35 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Tener > 35 y ≤ 75 años de edad;
  2. Tener un diagnóstico reciente de glioblastoma multiforme dentro de las 4 semanas posteriores a la biopsia abierta/resección;
  3. Ser histológicamente confirmado para tener GBM definitivo por resección quirúrgica parcial o completa (es decir, no solo por biopsia) dentro de las 4 semanas anteriores a la administración de MBM-02;
  4. Haberse recuperado de los efectos de la cirugía, infección posoperatoria y otras complicaciones antes del registro en el estudio;
  5. Tener una resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro con contraste de diagnóstico realizada antes de la operación y después de la operación antes del inicio de la radioterapia, dentro de los 28 días anteriores a la administración de MBM-02;
  6. Si es mujer y está en edad fértil, debe estar usando un método anticonceptivo eficaz como se describe en la sección 3.5;
  7. Si un hombre tiene una pareja femenina en edad fértil, se deben emplear métodos anticonceptivos adecuados como se describe en la sección 3.5.
  8. Si es hombre, no hay donación de esperma durante 90 días hasta después de la conclusión del estudio;
  9. Ser debidamente informado de la naturaleza y los riesgos de la investigación clínica, cumplir con todos los procedimientos relacionados con la investigación clínica y firmar un Formulario de consentimiento informado antes de ingresar a la investigación clínica;
  10. Ser capaz de participar durante todo el período de la investigación clínica;
  11. Tener un estado funcional de Karnofsky de >70;
  12. Tener una esperanza de vida ≥ 6 meses; y
  13. Tener una función orgánica basal adecuada (hematológica, hepática, renal, nutricional y metabólica):

Hematología:

Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 Hemoglobina ≥ 10 g/dL Plaquetas ≥ 100 000 por microlitro de sangre

Hepático:

Bilirrubina total ≤ 2 x ULN Alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 2 x ULN

Renal:

aclaramiento de creatinina (CrCl) ≥ 60 ml/min dentro de las 2 semanas previas al registro determinado por recolección de 24 horas o estimado por la fórmula de Cockcroft-Gault: CrCl masculino = [(140 - edad) x (peso en kg)] [(Cr sérico mg/dl) x (72)] CrCl hembra = 0,85 x (CrCl macho)

Criterio de exclusión:

  1. Evidencia de GBM recurrente o metástasis detectadas fuera de la bóveda craneal;
  2. Pacientes con mutación de histona H3 K27M o gliosarcoma;
  3. Pacientes que utilizan el dispositivo Optune durante la administración del fármaco del estudio;
  4. Diagnóstico previo de cáncer que no sea carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel (no metastásico);
  5. Pacientes que no pueden someterse a una resonancia magnética debido a dispositivos no compatibles;
  6. enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) dependiente de oxígeno;
  7. enfermedad arterial coronaria inestable (CAD);
  8. Diagnóstico de glioma difuso de línea media (glioblastoma);
  9. Tejido de biopsia insuficiente para el perfil molecular completo del tumor;
  10. Radiación o quimioterapia previa para glioblastoma o glioma;
  11. Radiación previa para el cáncer de cabeza y cuello que daría lugar a una superposición de campos de radiación;
  12. Evidencia de una enfermedad médica significativa, o una enfermedad psiquiátrica/situación social que, a juicio del investigador, haría que el paciente no fuera apropiado para este estudio;
  13. Náuseas y vómitos refractarios, malabsorción, derivación biliar o resección intestinal significativa que impediría la absorción adecuada del fármaco del estudio;
  14. Ha tenido una complicación médica reciente, grave y no maligna que, en opinión del investigador, hace que la persona no sea apta para participar en el estudio;
  15. Haber usado un fármaco en investigación dentro de los 28 días posteriores al inicio del tratamiento del estudio;
  16. Tener antecedentes de un análisis de sangre positivo para el VIH;
  17. En el momento de la selección, tener una enfermedad médica activa significativa que, en opinión del investigador, impediría la finalización del estudio; y
  18. Peso corporal inferior a 35 kg (77 lbs.)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1

La cohorte 1 recibirá el tratamiento estándar junto con 1000 mg/día de MBM-02.

Los pacientes recibirán el tratamiento estándar de atención para el glioblastoma multiforme recién diagnosticado que consta de cuatro períodos secuenciales:

  1. 1 semana de preinclusión con MBM-02 antes de la radioterapia;
  2. 6 semanas de radioterapia y temozolomida concomitante;
  3. 4 semanas de reposo post-radioterapia y temozolomida concomitante; y
  4. Tratamiento adyuvante con temozolomida después de un período de descanso de 4 semanas. A los pacientes se les administrará MBM-02 diariamente durante los cuatro períodos secuenciales.
El fármaco del estudio se administrará por vía oral utilizando la formulación en cápsula (200 mg). El fármaco del estudio se administrará los 7 días de la semana durante todo el período de tratamiento.
Otros nombres:
  • Tiempo; 4-hidroxi-tempo; 4-hidroxi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-oxilo
Experimental: Cohorte 2

La cohorte 2 recibirá el tratamiento estándar junto con 1200 mg/día de MBM-02.

Los pacientes recibirán el tratamiento estándar de atención para el glioblastoma multiforme recién diagnosticado que consta de cuatro períodos secuenciales:

  1. 1 semana de preinclusión con MBM-02 antes de la radioterapia;
  2. 6 semanas de radioterapia y temozolomida concomitante;
  3. 4 semanas de reposo post-radioterapia y temozolomida concomitante; y
  4. Tratamiento adyuvante con temozolomida después de un período de descanso de 4 semanas. A los pacientes se les administrará MBM-02 diariamente durante los cuatro períodos secuenciales.
El fármaco del estudio se administrará por vía oral utilizando la formulación en cápsula (200 mg). El fármaco del estudio se administrará los 7 días de la semana durante todo el período de tratamiento.
Otros nombres:
  • Tiempo; 4-hidroxi-tempo; 4-hidroxi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-oxilo
Experimental: Cohorte 3

La cohorte 2 recibirá el tratamiento estándar junto con 1400 mg/día de MBM-02.

Los pacientes recibirán el tratamiento estándar de atención para el glioblastoma multiforme recién diagnosticado que consta de cuatro períodos secuenciales:

  1. 1 semana de preinclusión con MBM-02 antes de la radioterapia;
  2. 6 semanas de radioterapia y temozolomida concomitante;
  3. 4 semanas de reposo post-radioterapia y temozolomida concomitante; y
  4. Tratamiento adyuvante con temozolomida después de un período de descanso de 4 semanas. A los pacientes se les administrará MBM-02 diariamente durante los cuatro períodos secuenciales.
El fármaco del estudio se administrará por vía oral utilizando la formulación en cápsula (200 mg). El fármaco del estudio se administrará los 7 días de la semana durante todo el período de tratamiento.
Otros nombres:
  • Tiempo; 4-hidroxi-tempo; 4-hidroxi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-oxilo
Experimental: Cohorte 4

La cohorte 2 recibirá el tratamiento estándar junto con 1400 mg/día de MBM-02.

Los pacientes recibirán el tratamiento estándar de atención para el glioblastoma multiforme recién diagnosticado que consta de cuatro períodos secuenciales:

  1. 1 semana de preinclusión con MBM-02 antes de la radioterapia;
  2. 6 semanas de radioterapia y temozolomida concomitante;
  3. 4 semanas de reposo post-radioterapia y temozolomida concomitante; y
  4. Tratamiento adyuvante con temozolomida después de un período de descanso de 4 semanas. A los pacientes se les administrará MBM-02 diariamente durante los cuatro períodos secuenciales.
El fármaco del estudio se administrará por vía oral utilizando la formulación en cápsula (200 mg). El fármaco del estudio se administrará los 7 días de la semana durante todo el período de tratamiento.
Otros nombres:
  • Tiempo; 4-hidroxi-tempo; 4-hidroxi-2,2,6,6-tetrametilpiperidina-1-oxilo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: línea de base a 6 meses
Eficacia clínica medida por la tasa de supervivencia libre de progresión a los seis meses (PFS-6). La supervivencia libre de progresión se definirá como el número de días desde la fecha de la primera dosis hasta la fecha de progresión más temprana de la enfermedad según los criterios RANO.
línea de base a 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: línea de base a 24 meses
Eficacia clínica medida por la tasa de supervivencia general (SG) a los 12 meses, 18 meses y 24 meses.
línea de base a 24 meses
Trombocitopenia
Periodo de tiempo: línea de base a 12 meses
Reducción de la trombocitopenia medida por el recuento de plaquetas.
línea de base a 12 meses
Neutropenia
Periodo de tiempo: línea de base a 12 meses
Reducción de la neutropenia medida por el recuento absoluto de neutrófilos
línea de base a 12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Necrosis por radiación
Periodo de tiempo: línea de base a 3 meses después de la RT
Reducción de la necrosis por radiación medida por la dosis de esteroides el último día de la RT, 1 mes después de la RT y 3 meses después de la RT
línea de base a 3 meses después de la RT

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph Watson, M.D., Georgetown University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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