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Analgésie peropératoire guidée par ANI vs analgésie peropératoire conventionnelle

15 septembre 2022 mis à jour par: Hee-Soo Kim, Seoul National University Hospital

Effets de l'analgésie peropératoire guidée par l'indice de nociception d'analgésie (ANI) sur la douleur postopératoire : une étude contrôlée randomisée

Cette étude évalue les effets de l'analgésie peropératoire guidée par l'indice de nociception d'analgésie (ANI) sur la douleur postopératoire chez les patientes subissant une chirurgie gynécologique ouverte.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La douleur postopératoire est l'une des complications postopératoires les plus courantes et est significativement associée à la qualité de la récupération du patient. L'indice d'analgésie et de nociception (ANI) est connu pour analyser la composante haute fréquence de la variabilité de la fréquence cardiaque par rapport à la fréquence respiratoire, fournissant des informations objectives sur le degré de douleur. Cependant, la plupart des études précédentes menées à l'aide de l'ANI étaient des études observationnelles ou des études contrôlées randomisées de petite taille. Dans la présente étude, les chercheurs visaient à évaluer les effets de l'analgésie peropératoire guidée par l'ANI sur la douleur postopératoire modérée à sévère en réalisant une étude contrôlée randomisée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

170

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18
  • Chirurgie gynécologique ouverte élective
  • Classification de l'état physique de l'American Society of Anesthesiologists 1-3

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie laparoscopique ou chirurgie assistée par robot
  • Patients qui avaient des agents analgésiques, des agents antipsychotiques, des anticonvulsivants qui étaient liés à la douleur chronique
  • Patients ayant présenté une hypersensibilité aux agents analgésiques ou aux médicaments liés à l'anesthésie.
  • Patients qui ont dû bénéficier d'une ventilation mécanique après la chirurgie
  • Patients souffrant d'arythmie
  • Patients transférés à l'unité de soins intensifs chirurgicaux immédiatement après la chirurgie
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Analgésie peropératoire guidée par ANI
L'analgésie peropératoire est réalisée en contrôlant la concentration de rémifentanil au site d'effet pour maintenir un indice ANI de 50 à 70.
L'analgésie peropératoire est réalisée en contrôlant la concentration de rémifentanil au site d'effet pour maintenir 50 à 70 de l'ANI.
ACTIVE_COMPARATOR: Analgésie peropératoire conventionnelle
L'analgésie peropératoire est réalisée en contrôlant la concentration de rémifentanil au site d'effet à la discrétion des anesthésistes traitants en fonction des paramètres hémodynamiques.
L'analgésie peropératoire est réalisée en contrôlant la concentration de rémifentanil au site d'effet à la discrétion des anesthésistes traitants en fonction des paramètres hémodynamiques.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'incidence des douleurs postopératoires modérées à sévères
Délai: pendant 1 heure de séjour en unité de soins de postanesthésie
l'incidence de la douleur postopératoire modérée à sévère est définie comme un cas dans lequel une douleur avec une échelle d'évaluation numérique (ENR) de 5 ou plus est rapportée pendant les séjours dans l'unité de soins post-anesthésiques. L'évaluation de la douleur est réalisée à deux reprises lors des séjours en unité de soins post-anesthésiques.
pendant 1 heure de séjour en unité de soins de postanesthésie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
la quantité de rémifentanil peropératoire
Délai: peropératoire
la quantité de rémifentanil peropératoire utilisée pendant l'anesthésie
peropératoire
Score de qualité de récupération-15 (QoR-15)
Délai: à 24 heures postopératoires
Le questionnaire QoR-15 est enregistré par un enquêteur. Le questionnaire QoR-15 a un score minimum de 0 et un score maximum de 150, et un score plus élevé indique une meilleure qualité de récupération.
à 24 heures postopératoires
l'incidence des nausées et des vomissements postopératoires
Délai: à postopératoire 1 heure, 24 heures, 72 heures
l'incidence des nausées et vomissements postopératoires est enregistrée par un enquêteur
à postopératoire 1 heure, 24 heures, 72 heures
Score de douleur NRS à 11 points
Délai: à 24 heures postopératoires
Le score de douleur NRS à 11 points est mesuré à la fois à l'état de repos et au mouvement. Le score de douleur NRS à 11 points a un score minimum de 0 et un score maximum de 10, et un score plus élevé indique une douleur plus intense.
à 24 heures postopératoires

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 juillet 2021

Achèvement primaire (RÉEL)

11 juillet 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

15 juillet 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 avril 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2021

Première publication (RÉEL)

7 mai 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

19 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2104-033-1209

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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