Intervention en cas d'abus d'alcool chez le personnel actif de la marine américaine

Le personnel en service actif de la marine américaine a été recruté pour participer à un essai pilote randomisé évaluant l'efficacité d'une intervention vidéo de 3 minutes conçue pour promouvoir une consommation plus sûre et réduire les conséquences néfastes de la consommation d'alcool. Tous les sujets ont reçu un consentement éclairé avant leur participation. Un incitatif consistant en une carte-cadeau de 5 $ a été fourni à la fin du T1 et une carte-cadeau de 10 $ a été fournie après la fin du T2. La participation des sujets et les données étaient anonymes ; des identifiants personnels ont été collectés afin de relier les échantillons et les enquêtes entre le point temporel 1 (T1) et le point temporel 2 (T2), mais après le couplage, toutes les données d'identification ont été détruites. Afin de minimiser les risques associés à la collecte d'identifiants personnels, nous n'avons conservé aucun identifiant personnel, y compris la catégorisation par sexe des participants. Les sujets ont répondu à l'enquête T1 avec uniquement l'ID de l'étude sur le formulaire et ont ensuite été invités à fournir un échantillon d'urine.

Des échantillons d'urine ont été prélevés dans les toilettes à bord du navire. Les collectes n'étaient pas contrôlées. Les échantillons d'urine ont été étiquetés avec le numéro d'identification du sujet et conservés à 4 °C jusqu'à ce qu'ils puissent être expédiés. Pour T1, les échantillons sont restés réfrigérés pendant la fin de semaine car le personnel de réception n'était pas disponible pendant la fin de semaine ; à T2, les échantillons ont été expédiés le lendemain.

Au T1, après avoir fourni l'échantillon d'urine, les sujets d'intervention ont regardé une vidéo de 3 minutes, tandis que les sujets témoins ont quitté la zone sans regarder la vidéo.

Après le long week-end, les sujets ont été invités à retourner dans la zone d'étude, à répondre à une brève enquête et à fournir un deuxième échantillon d'urine.

La vidéo de 3 minutes a été créée pour cette étude pilote. L'un des auteurs ayant une expérience de la théorie de l'inoculation (RJD) a guidé le contenu de la vidéo, qui a été produite, réalisée et filmée à la New York University Film School.

Les enquêtes T1 ont recueilli des données sur l'année de naissance (pour vérifier le couplage des données T1 et T2 en cas d'erreur de couplage), des informations démographiques pour inclure la race, l'état de la relation et le niveau de rémunération. Les questions supplémentaires comprenaient "avez-vous déjà eu un problème d'alcool ?", les questions AUDIT-C et des questions concernant des conflits, des accidents ou d'autres problèmes liés à la consommation d'alcool.

L'enquête T2 a recueilli l'année de naissance (voir ci-dessus), les questions AUDIT-C (modifiées pour refléter uniquement les données du week-end précédent) et les mêmes questions concernant les conflits, les accidents ou d'autres problèmes résultant de la consommation d'alcool.

Procédure de test EtG Produits chimiques et matériaux Les étalons d'éthylglucuronide (EtG) et d'éthylglucuronide-d5 (EtG-d5) ont été achetés à des concentrations de 1 mg/mL dans 1 mL de méthanol auprès de Cerilliant Corp (Round Rock, TX, États-Unis). Du méthanol, de l'acétonitrile et de l'acide formique de qualité chromatographie liquide-spectrométrie de masse (LC-MS) et des tubes sc de 10 ml Sarstedt Inc 16x100 mm ont été achetés auprès de Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, États-Unis). Les flacons Nano-Filter ® 0,2 µm PES avec bouchon gris pré-fendu provenaient de Thomson Instrument Company (Oceanside, CA, US).

Préparation de l'échantillon : dilution et filtration Cent µL d'échantillon d'urine, 300 µL d'eau et 100 µL de l'étalon interne EtG-d5 à 0,5 µg/mL ont été mélangés au vortex dans un tube Starstedt propre. Deux cents µL de l'échantillon ont été transférés dans le flacon coque du flacon de filtre. Le piston avec filtre a été inséré jusqu'au fond du flacon shell. Vingt µL de l'échantillon filtré ont été directement injectés dans le LC-MS/MS.

Des calibrateurs ont été préparés à des concentrations de 0,05, 0,1, 0,25, 0,5, 1, 5 et 10 µg/mL, et des contrôles de qualité à 0,15 et 7,5 µg/mL, en utilisant 100 µL d'urine à blanc, 200 µL d'eau, 100 µL de l'échantillon correspondant. solution de travail et 100 µL de la solution d'étalon interne.

Analyse instrumentale La séparation chromatographique a été réalisée sur un système Nexera UHPLC (Shimadzu, Columbia, MD, US). Le système Nexera UHPLC se composait de deux pompes binaires de chromatographie liquide haute performance LC-20AD XR, d'une unité de dégazage en ligne (DGU-20A 3R), d'un échantillonneur automatique refroidi (SIL-20A XR) et d'un four (CTO-20AC). La colonne était une colonne Hypercarb (2,1 x 100 mm, 3 pm) de Thermo Fisher Scientific. La phase mobile, 0,1 % d'acide formique dans l'eau (A) et l'acétonitrile (B), a été délivrée à un débit de 0,3 mL/min. La température de la colonne était de 30°C. Le gradient a commencé avec B à 5% puis augmentant à 95% en 6 min. B à 95 % a été maintenu pendant 0,5 min, après quoi il a diminué à 5 %, et il a été maintenu pendant 1 min. La durée totale d'exécution était de 7,5 minutes.

Le spectromètre de masse était un triple quadripôle LCMS-8050 de Shimadzu équipé d'une source d'ionisation par électrospray (ESI). Les débits de gaz de chauffage et de gaz de séchage étaient de 15 et 10 L/min, respectivement, avec un débit de gaz de nébulisation à 2 L/min. La température d'interface était de 300°C et la température du bloc chauffant était de 400°C. Tous les composés ont été analysés à l'aide de l'ESI en mode d'ionisation négative, et deux transitions en mode de surveillance de réactions multiples (MRM) ont été acquises pour chaque analyte.

Analyse statistique Les analyses statistiques ont été effectuées à l'aide de la version 15.1 de Stata (StataCorp, College Station, TX). Des statistiques descriptives ont été calculées pour caractériser la démographie des participants et la consommation d'alcool à T1 et T2. Les tests exacts de Fisher ont été utilisés pour les variables catégorielles avec n<15 dans n'importe quelle catégorie et les tests de somme des rangs de Wilcoxon pour les variables continues à distribution non normale afin d'examiner les associations bivariées entre les groupes. Tous les tests étaient bilatéraux avec un niveau de signification de 0,05.