Interventie door alcoholmisbruik bij personeel van de Amerikaanse marine in actieve dienst

Personeel in actieve dienst van de Amerikaanse marine werd aangeworven om deel te nemen aan een gerandomiseerde proefstudie ter evaluatie van de doeltreffendheid van een video-interventie van 3 minuten, ontworpen om veiliger drinken te bevorderen en de nadelige gevolgen van alcoholgebruik te verminderen. Alle proefpersonen kregen voorafgaand aan deelname geïnformeerde toestemming. Een beloning van een cadeaubon van $ 5 werd verstrekt na voltooiing van T1 en een cadeaubon van $ 10 na voltooiing van T2. Betrokken deelname en gegevens waren anoniem; er werden persoonlijke identificatiegegevens verzameld om monsters en enquêtes te koppelen tussen tijdstip 1 (T1) en tijdstip 2 (T2), maar na de koppeling werden alle identificatiegegevens vernietigd. Om het risico dat gepaard gaat met het verzamelen van persoonlijke identificatiegegevens te minimaliseren, hebben we geen persoonlijke identificatiegegevens bewaard, inclusief geslachtsindeling van deelnemers. De proefpersonen vulden de T1-enquête in met alleen de studie-ID op het formulier en werden vervolgens gevraagd om een ​​urinemonster te verstrekken.

Urinemonsters werden verzameld in toiletten aan boord van het schip. De collecties werden niet gecontroleerd. Urinemonsters werden gelabeld met het ID-nummer van de proefpersoon en bewaard bij 4 graden C totdat ze konden worden verzonden. Voor T1 bleven de monsters gedurende het weekend gekoeld omdat er tijdens het weekend geen ontvangend personeel beschikbaar zou zijn; op T2 werden de monsters de volgende dag verzonden.

Op T1 keken de proefpersonen na het verstrekken van het urinemonster naar een video van 3 minuten, terwijl de controlepersonen de ruimte verlieten zonder naar de video te kijken.

Na het lange weekend werd de proefpersonen gevraagd om terug te keren naar het studiegebied, een korte enquête in te vullen en een tweede urinemonster af te staan.

De video van 3 minuten is gemaakt voor deze pilotstudie. Een van de auteurs met ervaring in inentingstheorie (RJD) leidde de inhoud van de video, die werd geproduceerd, geregisseerd en gefilmd op de New York University Film School.

De T1-enquêtes verzamelden gegevens over het geboortejaar (ter verificatie bij het koppelen van T1- en T2-gegevens in het geval van een koppelingsfout), demografische informatie zoals ras, relatiestatus en salarisschaal. Aanvullende vragen waren onder meer "heeft u ooit een drankprobleem gehad?", de AUDIT-C-vragen en vragen of er conflicten, ongevallen of andere problemen waren opgetreden als gevolg van alcoholgebruik.

De T2-enquête verzamelde het geboortejaar (zie hierboven), AUDIT-C-vragen (aangepast om alleen gegevens van het voorgaande weekend weer te geven) en dezelfde vragen over conflicten, ongevallen of andere problemen als gevolg van alcoholgebruik.

Procedure voor het testen van EtG Chemicaliën en materialen Standaarden van ethylglucuronide (EtG) en ethylglucuronide-d5 (EtG-d5) werden gekocht in concentraties van 1 mg/ml in 1 ml methanol van Cerilliant Corp (Round Rock, TX, VS). Vloeistofchromatografie-massaspectrometrie (LC-MS) kwaliteit methanol, acetonitril en mierenzuur, en Sarstedt Inc 10 ml sc buizen 16x100 mm werden gekocht bij Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, VS). Nano-Filter flesjes® 0,2 µm PES met voorgesneden grijze dop waren van Thomson Instrument Company (Oceanside, CA, VS).

Monstervoorbereiding: verdunning en filtratie Honderd µl urinemonster, 300 µl water en 100 µl van de interne standaard EtG-d5 bij 0,5 µg/ml werden met een vortex gemengd in een schone Starstedt-buis. Tweehonderd µL van het monster werd overgebracht in het omhulselflesje van het filterflesje. De zuiger met filter werd helemaal in de shell-flacon gestoken. Twintig µL van het gefilterde monster werd direct in de LC-MS/MS geïnjecteerd.

Kalibrators werden bereid met concentraties van 0,05, 0,1, 0,25, 0,5, 1, 5 en 10 µg/ml, en kwaliteitscontroles met 0,15 en 7,5 µg/ml, met behulp van 100 µL blanco urine, 200 µL water, 100 µL van de overeenkomstige werkoplossing en 100 µL van de interne standaardoplossing.

Instrumentele analyse De chromatografische scheiding werd uitgevoerd op een Nexera UHPLC-systeem (Shimadzu, Columbia, MD, VS). Het Nexera UHPLC-systeem bestond uit twee binaire LC-20AD XR krachtige vloeistofchromatografiepompen, online ontgassingseenheid (DGU-20A 3R), gekoelde autosampler (SIL-20A XR) en een oven (CTO-20AC). De kolom was een Hypercarb-kolom (2,1 x 100 mm, 3 µm) van Thermo Fisher Scientific. De mobiele fase, 0,1% mierenzuur in water (A) en acetonitril (B), werd afgeleverd met een stroomsnelheid van 0,3 ml/min. De kolomtemperatuur was 30°C. De gradiënt begon met B bij 5% en nam vervolgens toe tot 95% in 6 minuten. B op 95% werd 0,5 min vastgehouden, waarna het afnam tot 5%, en het werd 1 min vastgehouden. De totale looptijd was 7,5 min.

De massaspectrometer was een drievoudige quadrupool LCMS-8050 van Shimadzu uitgerust met een elektrospray-ionisatiebron (ESI). De verwarmingsgas- en drooggasstromen waren respectievelijk 15 en 10 L/min, met een vernevelingsgasstroom van 2 L/min. De grensvlaktemperatuur was 300°C en de warmtebloktemperatuur was 400°C. Alle verbindingen werden geanalyseerd met behulp van ESI in negatieve ionisatiemodus en voor elke analyt werden twee overgangen in de modus voor meervoudige reactiebewaking (MRM) verkregen.

Statistische analyse Statistische analyses werden uitgevoerd met behulp van Stata versie 15.1 (StataCorp, College Station, TX). Beschrijvende statistieken werden berekend om de demografische gegevens van deelnemers en alcoholgebruik op T1 en T2 te karakteriseren. Fisher's exact-tests werden gebruikt voor categorische variabelen met n <15 in elke categorie en Wilcoxon-rank-sum-tests voor niet-normaal verdeelde continue variabelen om bivariate associaties tussen de groepen te onderzoeken. Alle tests waren tweezijdig met een significantieniveau van 0,05.