Intervenção por uso indevido de álcool em pessoal ativo da Marinha dos EUA

O pessoal ativo da Marinha dos EUA foi recrutado para participar de um estudo piloto randomizado avaliando a eficácia de uma intervenção de vídeo de 3 minutos projetada para promover o consumo mais seguro e reduzir as consequências adversas do uso de álcool. Todos os indivíduos receberam consentimento informado antes da participação. Um incentivo de um vale-presente de $ 5 foi fornecido após a conclusão do T1 e um cartão-presente de $ 10 foi fornecido após a conclusão do T2. A participação e os dados dos sujeitos foram anônimos; identificadores pessoais foram coletados para vincular amostras e pesquisas entre o ponto de tempo 1 (T1) e o ponto de tempo 2 (T2), mas após a vinculação, todos os dados do identificador foram destruídos. Para minimizar o risco associado à coleta de identificadores pessoais, não retemos nenhum identificador pessoal para incluir a categorização de sexo dos participantes. Os indivíduos completaram a pesquisa T1 apenas com a identificação do estudo no formulário e foram solicitados a fornecer uma amostra de urina.

Amostras de urina foram coletadas em banheiros a bordo do navio. As coletas não foram monitoradas. As amostras de urina foram rotuladas com o número de identificação do sujeito e armazenadas a 4 graus C até que pudessem ser enviadas. Para T1, as amostras permaneceram refrigeradas no fim de semana, pois o pessoal de recebimento não estaria disponível durante o fim de semana; em T2, as amostras foram enviadas no dia seguinte.

Em T1, após fornecer a amostra de urina, os sujeitos da intervenção assistiram a um vídeo de 3 minutos, enquanto os sujeitos do controle saíram da área sem assistir ao vídeo.

Após o longo fim de semana, os participantes foram convidados a retornar à área de estudo, preencher uma breve pesquisa e fornecer uma segunda amostra de urina.

O vídeo de 3 minutos foi criado para este estudo piloto. Um dos autores com experiência em teoria da inoculação (RJD) orientou o conteúdo do vídeo, que foi produzido, dirigido e filmado na New York University Film School.

As pesquisas T1 coletaram dados sobre ano de nascimento (como uma verificação na vinculação de dados T1 e T2 em caso de erro de vinculação), informações demográficas para incluir raça, status de relacionamento e nível salarial. As perguntas adicionais incluíram "você já teve um problema com bebida?", as perguntas AUDIT-C e perguntas sobre se conflitos, acidentes ou outros problemas ocorreram como resultado do uso de álcool.

A pesquisa T2 coletou o ano de nascimento (veja acima), perguntas do AUDIT-C (modificadas para refletir apenas os dados do fim de semana anterior) e as mesmas perguntas sobre conflitos, acidentes ou outros problemas resultantes do uso de álcool.

Procedimento para teste de EtG Produtos químicos e materiais Padrões de etil glicuronídeo (EtG) e etil glicuronídeo-d5 (EtG-d5) foram adquiridos em concentrações de 1 mg/mL em 1 mL de metanol da Cerillant Corp (Round Rock, TX, EUA). Metanol, acetonitrila e ácido fórmico de grau de cromatografia líquida-espectrometria de massa (LC-MS), e tubos sc de 10 mL da Sarstedt Inc 16x100 mm foram adquiridos da Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, EUA). Os frascos de Nano-Filter ® PES de 0,2 µm com tampa cinza pré-cortada eram da Thomson Instrument Company (Oceanside, CA, EUA).

Preparo da amostra: diluição e filtração Cem µL de amostra de urina, 300 µL de água e 100 µL do padrão interno EtG-d5 a 0,5 µg/mL foram misturados em vórtex em um tubo Starstedt limpo. Duzentos µL da amostra foram transferidos para o frasco do Frasco do Filtro. O êmbolo com filtro foi totalmente inserido no frasco de invólucro. Vinte µL da amostra filtrada foram injetados diretamente no LC-MS/MS.

Os calibradores foram preparados nas concentrações 0,05, 0,1, 0,25, 0,5, 1, 5 e 10 µg/mL, e os controles de qualidade em 0,15 e 7,5 µg/mL, usando 100 µL de urina em branco, 200 µL de água, 100 µL do correspondente solução de trabalho e 100 µL da solução de padrão interno.

Análise instrumental A separação cromatográfica foi realizada em um sistema Nexera UHPLC (Shimadzu, Columbia, MD, EUA). O sistema Nexera UHPLC consistia em duas bombas binárias de cromatografia líquida de alto desempenho LC-20AD XR, unidade de desgaseificação online (DGU-20A 3R), amostrador automático refrigerado (SIL-20A XR) e um forno (CTO-20AC). A coluna era uma coluna Hypercarb (2,1 x 100 mm, 3 µm) da Thermo Fisher Scientific. A fase móvel, 0,1% de ácido fórmico em água (A) e acetonitrila (B), foi entregue a uma taxa de fluxo de 0,3 mL/min. A temperatura da coluna era de 30°C. O gradiente começou com B a 5% e aumentou para 95% em 6 min. B a 95% foi mantido por 0,5 min, após o que diminuiu para 5% e foi mantido por 1 min. O tempo total de corrida foi de 7,5 min.

O espectrômetro de massa foi um triplo quadrupolo LCMS-8050 da Shimadzu equipado com fonte de ionização por eletrospray (ESI). Os fluxos de gás de aquecimento e de secagem foram de 15 e 10 L/min, respectivamente, com fluxo de gás de nebulização de 2 L/min. A temperatura da interface foi de 300°C e a temperatura do bloco de aquecimento foi de 400°C. Todos os compostos foram analisados ​​usando ESI no modo de ionização negativa, e duas transições no modo de monitoramento de reação múltipla (MRM) foram adquiridas para cada analito.

Análise estatística As análises estatísticas foram realizadas usando Stata versão 15.1 (StataCorp, College Station, TX). Estatísticas descritivas foram calculadas para caracterizar a demografia dos participantes e por uso de álcool em T1 e T2. Os testes exatos de Fisher foram usados ​​para variáveis ​​categóricas com n<15 em qualquer categoria e testes de Wilcoxon rank-sum para variáveis ​​contínuas não normalmente distribuídas para examinar associações bivariadas entre os grupos. Todos os testes foram bicaudais com nível de significância de 0,05.