Intervento sull'abuso di alcol nel personale della Marina degli Stati Uniti in servizio attivo

Il personale in servizio attivo della Marina degli Stati Uniti è stato reclutato per partecipare a uno studio pilota randomizzato per valutare l'efficacia di un intervento video di 3 minuti progettato per promuovere un consumo più sicuro e ridurre le conseguenze negative del consumo di alcol. A tutti i soggetti è stato fornito il consenso informato prima della partecipazione. Un incentivo di una carta regalo da $ 5 è stato fornito al completamento del T1 e una carta regalo da $ 10 fornita dopo il completamento del T2. La partecipazione e i dati del soggetto erano anonimi; gli identificatori personali sono stati raccolti per collegare campioni e sondaggi tra il punto temporale 1 (T1) e il punto temporale 2 (T2), ma dopo il collegamento, tutti i dati identificativi sono stati distrutti. Per ridurre al minimo il rischio associato alla raccolta di identificatori personali, non abbiamo conservato alcun identificatore personale, per includere la categorizzazione del sesso dei partecipanti. I soggetti hanno completato il sondaggio T1 con solo l'ID dello studio sul modulo e quindi è stato chiesto di fornire un campione di urina.

I campioni di urina sono stati raccolti nei servizi igienici a bordo della nave. Le raccolte non sono state monitorate. I campioni di urina sono stati etichettati con il numero ID del soggetto e conservati a 4 gradi C fino a quando non potevano essere spediti. Per T1, i campioni sono rimasti refrigerati durante il fine settimana in quanto il personale ricevente non sarebbe stato disponibile durante il fine settimana; al T2, i campioni sono stati spediti il ​​giorno successivo.

Al T1, dopo aver fornito il campione di urina, i soggetti di intervento hanno guardato un video di 3 minuti, mentre i soggetti di controllo hanno lasciato l'area senza guardare il video.

Dopo il lungo fine settimana, ai soggetti è stato chiesto di tornare nell'area di studio, completare un breve sondaggio e fornire un secondo campione di urina.

Il video di 3 minuti è stato creato per questo studio pilota. Uno degli autori con esperienza nella teoria dell'inoculazione (RJD) ha guidato il contenuto del video, che è stato prodotto, diretto e filmato presso la New York University Film School.

I sondaggi T1 hanno raccolto dati sull'anno di nascita (come verifica nel collegamento dei dati T1 e T2 in caso di errore di collegamento), informazioni demografiche per includere razza, stato sentimentale e grado di retribuzione. Ulteriori domande includevano "hai mai avuto problemi con l'alcol?", le domande AUDIT-C e domande riguardanti se si fossero verificati conflitti, incidenti o altri problemi a causa dell'uso di alcol.

L'indagine T2 ha raccolto l'anno di nascita (vedi sopra), le domande AUDIT-C (modificate per riflettere solo i dati del fine settimana precedente) e le stesse domande riguardanti conflitti, incidenti o altri problemi a seguito del consumo di alcol.

Procedura per il test EtG Sostanze chimiche e materiali Gli standard di etil glucuronide (EtG) e etil glucuronide-d5 (EtG-d5) sono stati acquistati a concentrazioni di 1 mg/mL in 1 mL di metanolo da Cerilliant Corp (Round Rock, TX, USA). Il metanolo, l'acetonitrile e l'acido formico di grado cromatografia liquida-spettrometria di massa (LC-MS) e le provette Sarstedt Inc 10 mL sc 16x100 mm sono state acquistate da Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA, USA). Le fiale Nano-Filter ® 0,2 µm PES con tappo grigio pretagliato provenivano da Thomson Instrument Company (Oceanside, CA, USA).

Preparazione del campione: diluizione e filtrazione Cento µL di campione di urina, 300 µL di acqua e 100 µL dello standard interno EtG-d5 a 0,5 µg/mL sono stati miscelati su vortex in una provetta di Starstedt pulita. Duecento µL del campione sono stati trasferiti nella shell vial della Filter Vial. Lo stantuffo con filtro è stato inserito completamente nella shell vial. Venti µL del campione filtrato sono stati iniettati direttamente nell'LC-MS/MS.

I calibratori sono stati preparati a concentrazioni di 0,05, 0,1, 0,25, 0,5, 1, 5 e 10 µg/mL e i controlli di qualità a 0,15 e 7,5 µg/mL, utilizzando 100 µL di urine bianche, 200 µL di acqua, 100 µL del corrispondente soluzione di lavoro e 100 µL della soluzione standard interna.

Analisi strumentale La separazione cromatografica è stata effettuata su un sistema Nexera UHPLC (Shimadzu, Columbia, MD, USA). Il sistema Nexera UHPLC era costituito da due pompe binarie per cromatografia liquida ad alte prestazioni LC-20AD XR, unità di degasaggio in linea (DGU-20A 3R), campionatore automatico raffreddato (SIL-20A XR) e un forno (CTO-20AC). La colonna era una colonna Hypercarb (2,1x 100 mm, 3 µm) di Thermo Fisher Scientific. La fase mobile, acido formico allo 0,1% in acqua (A) e acetonitrile (B), è stata erogata a una velocità di flusso di 0,3 mL/min. La temperatura della colonna era di 30°C. Il gradiente è iniziato con B al 5% per poi aumentare al 95% in 6 min. B al 95% è stato mantenuto per 0,5 minuti, dopodiché è sceso al 5% ed è stato mantenuto per 1 minuto. Il tempo di esecuzione totale è stato di 7,5 minuti.

Lo spettrometro di massa era un triplo quadrupolo LCMS-8050 di Shimadzu dotato di sorgente di ionizzazione elettrospray (ESI). I flussi del gas di riscaldamento e del gas di essiccazione erano rispettivamente di 15 e 10 L/min, con un flusso di gas di nebulizzazione di 2 L/min. La temperatura dell'interfaccia era di 300°C e la temperatura del blocco termico era di 400°C. Tutti i composti sono stati analizzati utilizzando ESI in modalità di ionizzazione negativa e per ciascun analita sono state acquisite due transizioni in modalità di monitoraggio di reazioni multiple (MRM).

Analisi statistica Le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando Stata versione 15.1 (StataCorp, College Station, TX). Le statistiche descrittive sono state calcolate per caratterizzare i dati demografici dei partecipanti e il consumo di alcol a T1 e T2. I test esatti di Fisher sono stati utilizzati per variabili categoriche con n <15 in qualsiasi categoria e i test di somma dei ranghi di Wilcoxon per variabili continue non normalmente distribuite per esaminare le associazioni bivariate tra i gruppi. Tutti i test erano a due code con livello di significatività di 0,05.