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Améliorer l'examen des médicaments pour les patients polypharmaciens

7 février 2023 mis à jour par: Josefine Mikkelsen, Aalborg University

Effets d'une intervention d'un pharmacien dans le secteur primaire sur la médication des patients et la qualité de vie liée à la santé : un essai contrôlé randomisé

Bref résumé : L'essai contrôlé randomisé étudie l'effet d'une intervention d'un pharmacien ciblant un patient polypharmaceutique à deux niveaux, les cliniques médicales et le niveau du patient. L'objectif est de permettre aux patients et aux médecins d'en savoir plus sur leurs médicaments et de voir les changements dans la médication du patient et sa qualité de vie liée à la santé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de l'essai contrôlé randomisé est d'étudier les effets cliniques du déploiement de l'offre systématique de Nord-KAP dans la région du Danemark du Nord à deux niveaux différents (clinique médicale et patient). Le critère de jugement principal est l'évolution du médicament du participant entre le début et le suivi et les changements dans l'utilisation des soins de santé. Les résultats secondaires comprennent l'étude du rapport coût-efficacité et les changements dans la qualité de vie liée à la santé des patients.

L'hypothèse est que l'intervention régionale délivrée par les pharmaciens, du Nord-KAP, peut entraîner une diminution des médicaments par rapport à un groupe témoin entre le départ et le suivi à 6 mois.

  • Le recours à l'intervention d'un pharmacien entraînera-t-il une diminution du nombre de patients en polymédication dans les cliniques médicales par rapport à un groupe témoin de cliniques médicales ?
  • L'utilisation d'une intervention pharmaceutique entraînera-t-elle une augmentation de la qualité de vie liée à la santé des patients en polymédication par rapport à un groupe témoin ?

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

400

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jesper Søndergaard, MsC
  • Numéro de téléphone: +4599403527
  • E-mail: jhsxn@dcm.aau.dk

Lieux d'étude

    • North Denmark Region
      • Aalborg, North Denmark Region, Danemark
        • Recrutement
        • The quality unit for genreal practice
        • Contact:
          • Jesper Søndergaard, MsC
          • Numéro de téléphone: +4599403527
          • E-mail: jhsxn@dcm.aau.dk

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Patients with more than 5 medicinal products prescribed besides skin remedies and antibiotic
  • Above 18 years
  • Patients in continuous medication treatment

Exclusion Criteria:

  • Terminal patients
  • Patients who are not motivated to comply with the instruction of the trial
  • Do not speak/or understand written Danish
  • Patients lacking legal capacity
  • Patients living at nursing homes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Groupe d'intervention - Cliniques médicales
Cliniques médicales recevant l'intervention du pharmacien décrite dans le groupe d'intervention pour le niveau patient
Déjà décrit dans le groupe d'intervention du groupe de bras pour le niveau du patient
AUCUNE_INTERVENTION: Groupe témoin - cliniques médicales
Toutes les cliniques médicales inscrites à l'essai recevront éventuellement l'intervention à un moment donné. Comme certaines cliniques médicales agissent comme groupe de contrôle pour être avec.
EXPÉRIMENTAL: Groupe d'intervention - niveau patient

L'intervention se compose de deux sous-groupes : Pharmacien d'intervention et propositions d'intervention. Au fur et à mesure que le pharmacien procède à l'examen des médicaments des patients en polypharmacie dans la clinique médicale, il peut faire une note au médecin concernant la fx d'un médicament spécifique auquel le médecin doit prêter attention. Ces patients polypharmaciens sont inscrits dans les propositions d'intervention de groupe et sont invités à remplir des questionnaires au départ et au suivi. En dernier ressort, il appartient au médecin de réagir à la mention figurant dans le dossier médical du patient en polymédication. Par conséquent, le pharmacien ne fait qu'une note dans le journal du patient et ne fait rien d'autre.

Le pharmacien d'intervention de groupe est des patients en polymédication où le pharmacien procède à une revue de la médication et élabore des propositions d'interventions suggérées pour chaque participant

Déjà décrit dans le groupe d'intervention du groupe de bras pour le niveau du patient
AUCUNE_INTERVENTION: Groupe témoin - niveau patient
Le groupe témoin aura accès aux soins habituels et à d'autres services de santé au sein des systèmes de santé. Les participants randomisés dans le groupe témoin sont invités à participer à l'évaluation du traitement actuel dans le secteur des soins de santé primaires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la médication des patients en polymédication
Délai: 6 mois
Le critère de jugement principal au niveau du patient est l'évolution de l'utilisation des médicaments par le patient au départ et au suivi de 6 mois, défini comme la quantité de médicament prescrite. La mesure de la quantité de médicament est extraite par le pharmacien du SMC des participants.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie liée à la santé
Délai: 6 mois
HRQoL comme mesures d'effet pour les évaluations économiques. La QVLS est mesurée par le questionnaire EQ-5D-5L et convertie en qualité de vie qui est une échelle de 0 à 1 où 0 correspond au décès et 1 indique une parfaite santé
6 mois
Services de santé
Délai: 6 mois mois et suivi à long terme
Utilisation des services de santé pour estimer les coûts pour l'évaluation économique. L'utilisation des services de santé est mesurée par les registres de santé danois.
6 mois mois et suivi à long terme
Services de santé
Délai: Jusqu'à 10 ans
Utilisation des services de santé pour estimer les coûts pour l'évaluation économique. L'utilisation des services de santé est mesurée par les registres de santé danois.
Jusqu'à 10 ans
Quantité de médicaments par patient dans chaque clinique médicale
Délai: 6 mois
Le critère de jugement principal pour les cliniques médicales sont les changements dans la médication des patients au départ et au suivi de six mois
6 mois
Clinique médicale nombre de patients en polymédication
Délai: 6 mois
. Un décompte du nombre total de patients polypharmaciens dans chaque clinique médicale est effectué au départ et après six mois de suivi
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2021

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 avril 2024

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2021

Première publication (RÉEL)

30 juin 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

9 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Aalborg University

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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