Étude anatomique et biomécanique de la reconstruction combinée dans les lésions du ligament croisé postérieur du III°

Objectif : (1) Établir un modèle de lésion III°PCL sur des échantillons de genou de cadavre frais et définir la connotation pathologique et anatomique de la lésion III°PCL en utilisant des méthodes anatomiques.

(2) Explorer et établir des techniques de reconstruction combinées, y compris la reconstruction PCL combinée à la réparation et à la reconstruction des blessures, et explorer le rôle des techniques de reconstruction combinées dans le maintien de la stabilité du genou grâce à des expériences biomécaniques.

Conception : ① Les sujets de cette étude étaient des spécimens frais de genou de cadavre.

• Taille de l'échantillon:

Un modèle d'étude anatomique de blessure, planification de 6 cas. B. Exploration des méthodes de traitement des blessures compliquées. Il est prévu d'utiliser 8 caisses d'échantillons. En fonction du contenu pathologique et anatomique des lésions III°PCL (norme IKDC), les techniques de réparation et de reconstruction des lésions combinées ont été conçues. La technique de reconstruction arthroscopique transtibiale mono-faisceau du PCL a été utilisée dans toutes les reconstructions du PCL. En utilisant le bras robotique ou le système de test de capteur universel comme plate-forme de test biomécanique, des tests biomécaniques ont été effectués sur les spécimens expérimentaux, et les résultats ont été comparés pour déterminer les lacunes de la nouvelle reconstruction PCL, selon lesquelles les procédures chirurgicales ont été améliorées, et puis les tests biomécaniques ont été effectués. Après des améliorations techniques répétées (4 cycles, 2 spécimens par cycle), la nouvelle technique de reconstruction PCL a finalement été déterminée.

C Pour étudier l'effet de la nouvelle reconstruction du PCL sur le maintien de la stabilité de l'articulation du genou, 8 cas ont été traités avec un plan spécimen. Des tests biomécaniques ont été effectués sur chaque spécimen dans son état intact, son état post-traumatique (après l'établissement du modèle de blessure III°PCL) et son état post-traumatique (après l'application de la nouvelle technologie de reconstruction PCL) à l'aide du bras robotique/ système de test de capteur universel.

Évaluation des résultats : les caractéristiques biomécaniques des échantillons de genou dans différentes conditions ont été mesurées, comparées et analysées statistiquement, et les conclusions ont été tirées.

Méthodes statistiques:

• Le modèle d'analyse linéaire multivariée et la comparaison multiple de Bonferroni ont été utilisés pour comparer les changements cinématiques des articulations du genou dans diverses conditions de charge et les angles de flexion du genou dans des conditions d'intégrité de l'articulation du genou, de lésion III ° PCL, de reconstruction PCL et de traitement combiné des blessures.

  • Une ANOVA à mesures répétées univariées a été utilisée pour comparer l'intégrité de l'articulation du genou, la lésion III°PCL, la stabilité de l'articulation du genou après la reconstruction du PCL et la stabilité de l'articulation du genou après un traitement combiné des blessures (y compris le test du tiroir arrière et la mesure de la radiographie de stress) .