Anatomische en biomechanische studie van gecombineerde reconstructie bij III° achterste kruisbandletsel

Doelstelling: (1) Een III°PCL-letselmodel opstellen op verse kadaverkniespecimens, en de pathologische en anatomische connotatie van III°PCL-letsel definiëren door gebruik te maken van anatomische methoden.

(2) Gecombineerde reconstructietechnieken verkennen en toepassen, waaronder PCL-reconstructie gecombineerd met letselherstel en -reconstructie, en de rol onderzoeken van gecombineerde reconstructietechnieken bij het handhaven van kniestabiliteit door middel van biomechanische experimenten.

Ontwerp: ① De proefpersonen van dit onderzoek waren verse kadaverkniespecimens.

• Steekproefgrootte:

Een anatomische studie van letselmodel, planning van 6 gevallen. B. Verkenning van behandelmethoden voor gecompliceerde verwondingen. Het is de bedoeling dat er 8 kisten met exemplaren worden gebruikt. Volgens de pathologische en anatomische inhoud van III°PCL-letsel (IKDC-standaard), werden de reparatie- en reconstructietechnieken van gecombineerd letsel ontworpen. Arthroscopische transtibiale single-bundel PCL-reconstructietechniek werd gebruikt bij alle reconstructies van PCL. Met behulp van de robotarm of het universele sensortestsysteem als biomechanisch testplatform, werden biomechanische tests uitgevoerd op de experimentele monsters en werden de resultaten vergeleken om de tekortkomingen van de nieuwe PCL-reconstructie te bepalen, volgens welke de chirurgische procedures werden verbeterd, en daarna werden de biomechanische testen uitgevoerd. Na herhaalde technische verbeteringen (4 cycli, 2 monsters per cyclus) werd uiteindelijk de nieuwe PCL-reconstructietechniek bepaald.

C Om het effect van een nieuwe PCL-reconstructie op het handhaven van de stabiliteit van het kniegewricht te onderzoeken, werden 8 gevallen behandeld met een specimenplan. Biomechanische tests werden uitgevoerd op elk monster in zijn intacte staat, posttraumatische toestand (na de vaststelling van het III°PCL-letselmodel) en posttraumatische toestand (na toepassing van de nieuwe PCL-reconstructietechnologie) met behulp van de robotarm/ universeel sensortestsysteem.

Resultaatevaluatie: de biomechanische kenmerken van kniespecimens onder verschillende omstandigheden werden gemeten, vergeleken en statistisch geanalyseerd, en de conclusies werden getrokken.

Statistische methoden:

• Multivariaat lineair analysemodel en meervoudige vergelijking van Bonferroni werden gebruikt om de kinematische veranderingen van kniegewrichten onder verschillende belastingsomstandigheden en knieflexiehoeken te vergelijken onder de voorwaarde van kniegewrichtintegriteit, III°PCL-blessure, PCL-reconstructie en gecombineerde letselbehandeling.

  • Univariate herhaalde ANOVA-metingen werden gebruikt om de integriteit van het kniegewricht, III°PCL-letsel, de stabiliteit van het kniegewricht na PCL-reconstructie en de stabiliteit van het kniegewricht na gecombineerde letselbehandeling te vergelijken (inclusief de achterste ladetest en stress-röntgenfotometing). .