Estudo Anatômico e Biomecânico da Reconstrução Combinada na Lesão do Ligamento Cruzado Posterior III°

Objetivo: (1) Estabelecer um modelo de lesão do III°LCP em espécimes frescos de joelho de cadáver e definir a conotação patológica e anatômica da lesão do III°LCP usando métodos anatômicos.

(2) Explorar e estabelecer técnicas de reconstrução combinadas, incluindo reconstrução do LCP combinada com reparo e reconstrução de lesões, e explorar o papel das técnicas de reconstrução combinadas na manutenção da estabilidade do joelho por meio de experimentos biomecânicos.

Projeto: ① Os sujeitos deste estudo foram espécimes frescos de joelho de cadáver.

• Tamanho da amostra:

Um estudo anatômico do modelo de lesão, planejando 6 casos. B. Exploração de métodos de tratamento para lesões complicadas. 8 casos de espécimes estão planejados para serem usados. De acordo com o conteúdo patológico e anatômico da lesão do III°LCP (padrão IKDC), foram elaboradas as técnicas de reparo e reconstrução da lesão combinada. A técnica artroscópica transtibial de reconstrução do LCP com feixe único foi utilizada em todas as reconstruções do LCP. Usando o braço robótico ou o sistema de teste de sensor universal como plataforma de teste biomecânico, testes biomecânicos foram realizados nos espécimes experimentais e os resultados foram comparados para determinar as deficiências da nova reconstrução do LCP, segundo a qual os procedimentos cirúrgicos foram aprimorados e em seguida, foram realizados os testes biomecânicos. Após melhorias técnicas repetidas (4 ciclos, 2 espécimes por ciclo), a nova técnica de reconstrução do LCP foi finalmente determinada.

C Para investigar o efeito da nova reconstrução do LCP na manutenção da estabilidade da articulação do joelho, 8 casos foram tratados com um plano de espécime. Testes biomecânicos foram realizados em cada espécime em seu estado intacto, estado pós-traumático (após o estabelecimento do modelo de lesão III°PCL) e estado pós-traumático (após a aplicação da nova tecnologia de reconstrução do LCP) usando o braço robótico/ sistema de teste de sensor universal.

Avaliação do resultado: As características biomecânicas de espécimes de joelho em diferentes condições foram medidas, comparadas e analisadas estatisticamente, e as conclusões foram tiradas.

Métodos estatísticos:

• O modelo de análise linear multivariada e a comparação múltipla de Bonferroni foram usados ​​para comparar as mudanças cinemáticas das articulações do joelho sob várias condições de carga e ângulos de flexão do joelho sob a condição de integridade da articulação do joelho, lesão do III°LCP, reconstrução do LCP e tratamento combinado de lesões.

  • ANOVA de medida repetida univariada foi usada para comparar a integridade da articulação do joelho, lesão do III°LCP, a estabilidade da articulação do joelho após a reconstrução do LCP e a estabilidade da articulação do joelho após o tratamento combinado da lesão (incluindo o teste da gaveta traseira e a medição da radiografia de estresse) .