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Électroporation de calcium assistée par endoscopie dans le cancer de l'œsophage

25 octobre 2022 mis à jour par: Michael Patrick Achiam

Électroporation de calcium assistée par endoscopie dans le cancer de l'œsophage - une étude d'innocuité

Dans cette étude pilote, les patients atteints d'un cancer de l'œsophage incurable seront traités par électroporation calcique assistée par endoscopie (CaEP). CaEP est un nouveau traitement contre le cancer où l'injection intratumorale de calcium est combinée avec des impulsions électriques appliquées localement, afin d'augmenter l'afflux de calcium qui conduit à la nécrose tumorale.

On fait l'hypothèse que :

  • Le CaEP assisté par endoscopie est une procédure sûre et réalisable chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage non curable
  • Le CaEP réduit la tumeur, facilitant la capacité du patient à manger et à boire

Dans cette étude pilote à un seul bras, huit patients seront traités.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'électroporation facilite le transport de molécules à travers la membrane cellulaire et dans la cellule au moyen d'impulsions électriques. Un champ électrique appliqué à la cellule déstabilise la membrane cellulaire en formant des fissures, qui se referment après quelques minutes. Pendant ce laps de temps, des molécules normalement imperméables à la membrane cellulaire sont capables de traverser le cytosol de la cellule. Au cours des dix dernières années, des études ont montré que la combinaison de l'injection intratumorale de calcium et de l'électroporation (Calcium electroporation/CaEP) est une méthode efficace pour tuer les cellules cancéreuses. Le CaEP a été évalué dans des études cliniques sur le cancer colorectal, les carcinomes de la tête et du cou et les métastases cutanées avec des résultats prometteurs.

Dans cette étude pilote à un seul bras, huit patients atteints d'un cancer de l'œsophage non curable seront inclus.

On fait l'hypothèse que :

  • Le CaEP assisté par endoscopie est une procédure sûre et réalisable chez les patients atteints d'un cancer de l'œsophage non curable
  • Le CaEP réduit la tumeur, facilitant la capacité du patient à manger et à boire
  • CaEP induit une réponse immunologique systémique

L'objectif principal est d'évaluer l'innocuité du CaEP pour le cancer de l'œsophage. Les événements indésirables (EI) et les événements indésirables graves (SAE) seront évalués.

Les critères de jugement secondaires incluent :

  • dysphagie (score de dysphagie Mellow Pinkas)
  • douleur (échelle d'évaluation numérique, NRS)
  • qualité de vie (QV) (EORTC QLQ-C30)
  • réponse tumorale évaluée par tomodensitométrie (CT) et endoscopie haute
  • réponse immunologique

Les résultats tertiaires comprennent :

✓ 90 jours de survie

Les participants sont initialement traités une fois selon le protocole. S'il est bien toléré, le traitement peut être répété.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark, 2100
        • Rigshospitalet

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 96 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme ≥18 ans.
  2. Tumeur maligne histologiquement vérifiée de l'œsophage.
  3. Les sujets doivent avoir été considérés comme inaptes à un traitement curatif potentiel.
  4. La maladie localement évolutive et d'autres traitements oncologiques standard ont été administrés et/ou envisagés en premier.
  5. Statut de performance ECOG/OMS < 2.
  6. Espérance de survie > 3 mois.
  7. Plaquettes ≥ 50 milliards/l, International Normalized Ratio (INR) < 1,5.
  8. Les sujets doivent être disposés et capables de se conformer à la procédure telle que les visites de suivi convenues.
  9. Les femmes en âge de procréer (WOCBP) et les partenaires masculins de WOCBP doivent utiliser une contraception adéquate pendant l'essai.
  10. Les sujets doivent donner leur consentement éclairé par écrit.

Critère d'exclusion:

  1. Trouble de la coagulation qui ne peut pas être corrigé.
  2. Sujets présentant une arythmie cardiaque cliniquement significative.
  3. Grossesse ou allaitement.
  4. Traitement concomitant avec un autre médicament expérimental.
  5. Sténose qui empêche le passage de l'endoscope avec le dispositif attaché.
  6. Patients présentant toute autre condition clinique ou traitement antérieur qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapte à l'étude ou incapable de se conformer aux exigences de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Électroporation de calcium
Gluconate de calcium 0,23 mmol/ml Dose maximale 20 ml Injection intratumorale
Électroporation de calcium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité
Délai: 14 jours après le traitement
Enregistrement de tous les AE/SAE dans les 14 premiers jours après le traitement. Les événements seront évalués par CTCAE v4.0.
14 jours après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dysphagie
Délai: Après 7 jours, 2-4 semaines et après 6-8 semaines.
Selon l'échelle de dysphgie de Mellow Pinkas
Après 7 jours, 2-4 semaines et après 6-8 semaines.
La douleur
Délai: Après 7 jours, 2-4 semaines et après 6-8 semaines.
Évalué par une échelle de notation numérique
Après 7 jours, 2-4 semaines et après 6-8 semaines.
Qualité de vie
Délai: Après 7 jours, 2-4 semaines et après 6-8 semaines.
Évalué par "EORTC QLQ-C30"
Après 7 jours, 2-4 semaines et après 6-8 semaines.
90 jours de survie
Délai: 90 jours
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

13 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

13 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2021

Première publication (Réel)

12 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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