L'efficacité de l'entraînement à la marche assistée par robot en complément de la physiothérapie traditionnelle dans la paralysie cérébrale (RAGT)

Contexte : La marche et l'équilibre sont un problème majeur auquel sont confrontés les enfants atteints de paralysie cérébrale. La paralysie cérébrale est la maladie la plus courante affectant environ 2 à 2,5 enfants sur 1000 naissances vivantes (1 enfant sur 400) au cours des 20 dernières années dans le monde occidental (Levit, 2019). La paralysie cérébrale provoque des problèmes complexes liés aux fonctions physiques, psychologiques et sociales. La participation active et le plus haut niveau d'indépendance dans la vie quotidienne sont les principaux objectifs des enfants atteints de paralysie cérébrale (Aurich, 2015). L'un des problèmes majeurs qui limitent les activités de la vie quotidienne est lié à la marche et à l'équilibre dans la paralysie cérébrale. Au cours de la dernière décennie, la popularité des dispositifs d'entraînement à la marche assistée par robot n'a cessé d'augmenter. Il existe des études publiées sur ce sujet dans diverses parties du globe et les résultats sont mitigés. Des publications récentes ont démontré que l'entraînement à la marche assisté par robot est bénéfique pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale, en particulier pour augmenter la vitesse de marche et l'endurance (Carvalho, 2017). Cependant, l'efficacité de l'entraînement à la marche assistée par robot pour améliorer la marche et l'équilibre n'est pas bien étudiée. Cette étude sera la première aux Emirats Arabes Unis à étudier la population locale et à se concentrer principalement sur les aspects fonctionnels de la marche, de l'équilibre et de la qualité de vie.

Objectifs : L'objectif principal est d'étudier l'efficacité de l'entraînement à la marche assistée par robot en complément de la physiothérapie traditionnelle pour améliorer la marche, l'équilibre et la qualité de vie des enfants atteints de paralysie cérébrale.

Hypothèse de recherche : L'entraînement à la marche assisté par robot appliqué en complément de la thérapie traditionnelle pourrait améliorer l'équilibre, la marche et la qualité de vie des enfants atteints de paralysie cérébrale.

Méthodologie : Les participants qui fréquentent la clinique externe de l'Organisation supérieure Zayed pour les personnes déterminées d'Abu Dhabi seront invités à participer à l'étude. Ils seront répartis au hasard en deux groupes. Cette étude propose d'avoir 50 participants avec au moins 25 dans chaque groupe. Les participants auront tous une forme spastique de paralysie cérébrale possible avec l'âge de 4-18 ans. Tous les participants devront être au niveau de classification de la fonction motrice globale (GMFCS) niveau I-IV. L'entraînement à la marche assistée par robot comprend 5 séances par semaine, de 40 min de session pendant une période d'un mois. La kinésithérapie conventionnelle comprend 5 séances par semaine de 40 min pendant une période d'un mois. L'analyse principale sera les différences avant et après le test de la mesure de la fonction motrice globale (GMFM-88), dimension D & E, test de marche de 10 mètres, test de marche de 6 minutes, échelle d'équilibre pédiatrique, questionnaire de qualité de vie de paralysie cérébrale entre groupe expérimental et groupe témoin.

Analyse des données : les données seront analysées statistiquement à l'aide d'une anova unidirectionnelle. Des statistiques descriptives et des affichages graphiques seront présents pour tous les résultats des interventions comparant l'entraînement à la marche assisté par robot avec l'entraînement en physiothérapie traditionnelle.