L'efficacia dell'allenamento robotico dell'andatura assistita in aggiunta alla fisioterapia tradizionale nella paralisi cerebrale (RAGT)

Sfondo: l'andatura e l'equilibrio sono stati un problema importante affrontato dai bambini con paralisi cerebrale. La paralisi cerebrale è la condizione più comune che colpisce circa 2-2,5 bambini su 1000 nati vivi (1 su 400 bambini) negli ultimi 20 anni nel mondo occidentale (Levit, 2019). La paralisi cerebrale causa problemi complessi legati alle funzioni fisiche, psicologiche e sociali. La partecipazione attiva e il massimo livello di indipendenza durante la vita quotidiana sono obiettivi primari per i bambini con paralisi cerebrale (Aurich, 2015). Uno dei maggiori problemi che limitano le attività della vita quotidiana è legato all'andatura e all'equilibrio nella paralisi cerebrale. Dall'ultimo decennio, la popolarità dei dispositivi di addestramento alla deambulazione assistita da robot è aumentata. Esistono studi pubblicati su questo argomento da varie parti del globo e i risultati sono contrastanti. Pubblicazioni recenti hanno dimostrato che l'allenamento dell'andatura assistita da robot avvantaggia le persone con paralisi cerebrale, in particolare nell'aumentare la velocità e la resistenza della deambulazione (Carvalho, 2017). Tuttavia, l'efficacia dell'addestramento all'andatura assistita da robot nel migliorare l'andatura e l'equilibrio non è ben studiata. Questo studio sarà il primo negli Emirati Arabi Uniti a studiare la popolazione locale e si concentrerà principalmente sugli aspetti funzionali dell'andatura, dell'equilibrio e della qualità della vita.

Obiettivi: L'obiettivo principale è quello di indagare l'efficacia dell'allenamento della deambulazione robot-assistita in aggiunta alla fisioterapia tradizionale per migliorare l'andatura, l'equilibrio e la qualità della vita nei bambini con paralisi cerebrale.

Ipotesi di ricerca: l'allenamento della deambulazione robotizzato applicato in aggiunta alla terapia tradizionale potrebbe migliorare l'equilibrio, la deambulazione e la qualità della vita nei bambini con paralisi cerebrale.

Metodologia: i partecipanti che frequentano la clinica ambulatoriale presso la Zayed Higher Organization for People of Determination, Abu Dhabi, saranno invitati a prendere parte allo studio. Saranno assegnati in modo casuale a due gruppi. Questo studio propone di avere 50 partecipanti con almeno 25 in ogni gruppo. I partecipanti avranno tutti la forma spastica di paralisi cerebrale possibile con l'età di 4-18 anni. Tutti i partecipanti dovranno essere al livello di classificazione della funzione motoria lorda (GMFCS) livello I-IV. L'addestramento all'andatura assistita da robot comprende 5 sessioni a settimana, di 40 minuti per un periodo di un mese. La fisioterapia convenzionale comprende 5 sessioni a settimana di 40 minuti di sessione per un periodo di un mese. L'analisi primaria sarà le differenze pre e post-test della misura della funzione motoria lorda (GMFM-88), dimensione D ed E, test del cammino di 10 metri, test del cammino di 6 minuti, scala dell'equilibrio pediatrico, questionario sulla qualità della vita sulla paralisi cerebrale tra gruppo sperimentale e di controllo.

Analisi dei dati: i dati saranno analizzati statisticamente utilizzando anova unidirezionale. Saranno presenti statistiche descrittive e visualizzazioni grafiche per tutti i risultati per gli interventi che confrontano l'allenamento dell'andatura assistita da robot con l'allenamento fisioterapico tradizionale.