- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04960683
Skuteczność treningu chodu wspomaganego robotem jako uzupełnienia tradycyjnej fizjoterapii w mózgowym porażeniu dziecięcym (RAGT)
Potrzeba nauki
Istnieje kilka badań opublikowanych na ten temat z różnych części świata, a wyniki są mieszane. Dlatego wymagane są dalsze badania w tej dziedzinie, a żadne z badań nie obejmowało próbek z Bliskiego Wschodu.
Niektóre badania przeprowadzone w tym obszarze koncentrują się na biomechanicznych aspektach chodu (Cherni, 2018), a nasze badanie koncentruje się głównie na funkcjonalnych aspektach chodu i jakości życia.
Badania przeprowadzone w tym obszarze koncentrują się głównie na elementach chodu, a literatura dotycząca poprawy równowagi jest bardzo niewielka. Ponieważ równowaga i stabilność są kluczowe dla chodzenia, postanowiono oceniać wyłącznie równowagę.
Ze względu na szeroki zakres korzyści terapeutycznych niezwykle istotna jest ocena skuteczności różnych terapii stosowanych w celu poprawy chodu.
Cel badania:
Celem proponowanych badań jest zbadanie skuteczności treningu chodu wspomaganego robotem z wykorzystaniem urządzenia Lokomat jako wspomagającego w poprawie chodu, równowagi i jakości życia dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Tło: Chód i równowaga były głównymi problemami dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym. Porażenie mózgowe jest najczęstszym schorzeniem dotykającym około 2-2,5 dzieci na 1000 żywych urodzeń (1 na 400 dzieci) w ciągu ostatnich 20 lat w świecie zachodnim (Levit, 2019). Porażenie mózgowe powoduje złożone problemy związane z funkcjami fizycznymi, psychicznymi i społecznymi. Aktywne uczestnictwo i najwyższy poziom niezależności w życiu codziennym to podstawowe cele dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (Aurich, 2015). Jednym z głównych problemów ograniczających codzienne czynności jest chód i równowaga w mózgowym porażeniu dziecięcym. Od ostatniej dekady rośnie popularność urządzeń do treningu chodu wspomaganych przez roboty. Istnieją badania opublikowane na ten temat z różnych części świata, a wyniki są mieszane. Ostatnie publikacje wykazały, że trening chodu wspomagany robotem przynosi korzyści osobom z porażeniem mózgowym, szczególnie w zwiększaniu szybkości i wytrzymałości chodu (Carvalho, 2017). Jednak skuteczność treningu chodu wspomaganego robotem w poprawie chodu i równowagi nie jest dobrze zbadana. To badanie będzie pierwszym w Zjednoczonych Emiratach Arabskich badającym lokalną populację i skupiającym się głównie na funkcjonalnych aspektach chodu, równowadze i jakości życia.
Cele: Głównym celem pracy jest zbadanie skuteczności treningu chodu wspomaganego robotem jako uzupełnienia tradycyjnej fizjoterapii w celu poprawy chodu, równowagi i jakości życia dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Hipoteza badawcza: Trening chodu wspomagany robotem stosowany jako uzupełnienie tradycyjnej terapii może poprawić równowagę, chodzenie i jakość życia dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Metodologia: Do udziału w badaniu zostaną zaproszeni uczestnicy przychodni w Zayed Higher Organization for People of Determination w Abu Dhabi. Zostaną one losowo przydzielone do dwóch grup. W tym badaniu proponuje się mieć 50 uczestników z co najmniej 25 w każdej grupie. Wszyscy uczestnicy będą mieli spastyczną postać porażenia mózgowego w miarę możliwości w wieku 4-18 lat. Wszyscy uczestnicy będą musieli być na poziomie Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS) na poziomie I-IV. Trening chodu z asystą robota obejmuje 5 sesji tygodniowo, po 40 minut w okresie jednego miesiąca. Konwencjonalna fizjoterapia obejmuje 5 sesji tygodniowo po 40 minut w okresie jednego miesiąca. Podstawową analizą będą różnice przed i po teście miar funkcji motoryki dużej (GMFM-88), wymiary D i E, 10-metrowy test marszu, 6-minutowy test marszu, Pediatric Balance Scale, mózgowe porażenie dziecięce kwestionariusz jakości życia między grupa eksperymentalna i kontrolna.
Analiza danych: Dane zostaną poddane analizie statystycznej przy użyciu jednokierunkowej analizy anova. Statystyki opisowe i wykresy będą dostępne dla wszystkich wyników interwencji porównujących trening chodu wspomagany robotem z tradycyjnym treningiem fizjoterapeutycznym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Abu Dhabi, Zjednoczone Emiraty Arabskie, 3758
- Fatima College of Health Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Mózgowe porażenie dziecięce w postaci spastycznej i mieszanej
- System Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej (GMFCS od poziomu II do IV)
- Wiek od 4 do 18 lat
- Brak przeciwwskazań do treningu w Lokomacie
- Potrafi postępować zgodnie z prostymi instrukcjami
Kryteria wyłączenia:
Na iniekcji botoksu w ciągu ostatnich 6 miesięcy (jako efekt zużycia botoksu w ciągu 6 miesięcy)
- Operacja w ciągu ostatniego roku
- Stałe przykurcze i/lub niestabilność kości
- Pompy infuzyjne baklofenu in situ
- Zaburzenie napadowe, które nie jest kontrolowane przez leki (jeśli przyjmuje leki, nie może mieć napadu w ciągu ostatnich 12 miesięcy);
- Otwarte zmiany skórne lub zaburzenia naczyniowe kończyn dolnych;
- Uczestnictwo w innym schemacie treningowym Lokomatu w ciągu ostatnich 3 miesięcy oraz zmiana leczenia towarzyszącego w ciągu ostatnich 4 tygodni przed lub w trakcie okresu studiów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa trenująca chód z robotem przy użyciu urządzenia Lokomat
|
Grupa kontrolna otrzyma rutynowe konwencjonalne leczenie fizjoterapeutyczne, a leczenie dla tej grupy składa się z następujących czynności: Protokół terapii konwencjonalnej:
Grupa eksperymentalna otrzyma Lokomat przez 45 minut oprócz konwencjonalnego podejścia (jak wyjaśniono powyżej). Ponieważ spotkań Lokomatu może być tylko 8 dziennie, planowane są dwie grupy po 8 uczestników na 4 tygodnie każda. Szkolenie Lokomat obejmuje:
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Tradycyjna grupa terapeutyczna
• 5 sesji po 40 minut terapii konwencjonalnej
|
Grupa kontrolna otrzyma rutynowe konwencjonalne leczenie fizjoterapeutyczne, a leczenie dla tej grupy składa się z następujących czynności: Protokół terapii konwencjonalnej:
Grupa eksperymentalna otrzyma Lokomat przez 45 minut oprócz konwencjonalnego podejścia (jak wyjaśniono powyżej). Ponieważ spotkań Lokomatu może być tylko 8 dziennie, planowane są dwie grupy po 8 uczestników na 4 tygodnie każda. Szkolenie Lokomat obejmuje:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar funkcji motoryki dużej (GMFM-88) - wymiar D i wymiar E
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Jest to zwalidowany test przeznaczony do pomiaru zmian w funkcji motoryki dużej w czasie u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Wymiar D składa się z 13 pozycji dotyczących zdolności stania, a wymiar E obejmuje 24 pozycje do oceny chodu, skakania i biegania u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym.
Jest to czteropunktowy system punktacji.
Konkretne deskryptory dla każdej punktacji podano w Podręczniku GMFM-88.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Test został wybrany jako miara wytrzymałości chodu.
Jest to zatwierdzony test wymagający od osób chodzenia przez 6 minut po płaskiej, twardej podłodze.
Punktacja to odległość spaceru.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Test marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Test został wybrany jako miara szybkości chodu.
Jest to zatwierdzony test wymagający od osób chodzenia po płaskiej, twardej podłodze z komfortową dla nich prędkością przez 10 metrów.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Skala równowagi pediatrycznej
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Ważna skala 14 pozycji służy do oceny umiejętności równowagi funkcjonalnej u dzieci ze spastycznym mózgowym porażeniem dziecięcym.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Kwestionariusz Jakości Życia Mózgowego Porażenia Dziecięcego (CP QOL-dziecko) oraz Kwestionariusz Jakości Życia Mózgowego Porażenia Dziecięcego (CP QOL-teen)
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Ten zatwierdzony w języku arabskim kwestionariusz CP QOL-dziecko w wieku 4-12 lat i CP QOL-nastolatek w wieku 13-18 lat jest używany w wersji dla rodziców.
Ocenia 7 domen w 9-stopniowej skali Likerta.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zakres ruchu
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Pomiar zakresu ruchu w stawie biodrowym, kolanowym, skokowym za pomocą niezawodnego narzędzia zwanego goniometrem.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Skala oksfordzka
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Najczęściej stosowana skala do badania siły mięśniowej.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Zmodyfikowana skala Ashwortha
Ramy czasowe: Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Jest to ocena napięcia mięśniowego.
|
Czas linii bazowej 0 i do 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Dragana Djuric, FCHS
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- INTSTF018PHY20
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szkolenie z Lokomatu
-
University of AarhusZakończony
-
Università degli Studi di SassariZakończonyStwardnienie rozsiane | Zmęczenie | SłabośćWłochy
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCIBC Children's FoundationZakończony
-
Instituto Nacional de RehabilitacionNational Council of Science and Technology, MexicoZakończony
-
US Department of Veterans AffairsZakończony
-
IRCCS Eugenio MedeaZakończonyPorażenie mózgowe | Nabyty uraz mózgu | Dziedziczna paraplegia spastycznaWłochy
-
IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"Zakończony
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalNieznany
-
IRCCS Centro Neurolesi "Bonino-Pulejo"ZakończonyNawrót stwardnienia rozsianego
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyChoroba ParkinsonaStany Zjednoczone