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Étude pilote sur la protection contre la COVID-19 après la transplantation (CPAT)

Immunogénicité d'une troisième dose du vaccin Moderna COVID-19 ou du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 chez les receveurs de greffe de rein qui n'ont pas répondu après deux doses précédentes

Les anticorps sont une partie importante de la défense de l'organisme contre les infections. Les personnes qui n'ont pas d'anticorps ou qui ont de très faibles niveaux d'anticorps sont considérées comme moins bien protégées contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) que celles qui ont des niveaux d'anticorps plus élevés. Le niveau d'anticorps nécessaire à la protection est actuellement inconnu.

Une réponse inadéquate des anticorps à la vaccination contre le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2) a été décrite chez les receveurs de greffe de rein. Le but de cette étude est d'obtenir une réponse anticorps à la vaccination contre le SRAS-CoV-2 chez les greffés rénaux qui n'ont pas répondu à deux doses du vaccin Moderna COVID-19 ou de Pfizer-BioNTech Coronavirus Disease 2019 (COVID-19 ) vaccin.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte et non randomisée chez des receveurs de greffe de rein qui ont reçu deux doses de l'un ou l'autre des vaccins à ARNm COVID-19 et qui ont un SARS-CoV- négatif (<0,8 U/mL) ou faible (titre <50 U/mL). 2 réponse anticorps en utilisant le test anti-RBD de Roche Elecsys®. Les participants éligibles recevront une troisième dose du même vaccin à ARNm que les deux doses précédentes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

81

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Les personnes qui répondent à tous les critères suivants sont éligibles pour l'inscription en tant que participants à l'étude -

  1. Capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé ;
  2. Receveur d'une greffe de rein ≥ 12 mois avant l'inscription, sans rejet d'allogreffe traité dans les 6 mois précédant l'inscription ;
  3. A reçu 2 doses du vaccin Moderna COVID-19 ou du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19, comme spécifié dans l'autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) de la Food and Drug Administration (FDA), > 30 jours et < 8 mois avant l'inscription ; et,
  4. Réponse négative (titre d'anticorps < 0,8U/mL) ou faible (anticorps détectés à un titre ≤ 50 U/mL) au vaccin à > 30 jours à partir de la dose 2 du vaccin Moderna COVID-19 ou du vaccin Pfizer BioNTech, en utilisant le Roche Test Elecsys® anti-Receptor Binding Domain (RBD).

Critère d'exclusion:

Les personnes qui répondent à l'un de ces critères ne sont pas éligibles pour l'inscription en tant que participants à l'étude-

  1. Récipiendaire d'un nombre quelconque de doses de tout produit vaccinal COVID autre que le vaccin Moderna COVID-19 ou le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 ;
  2. Antécédents connus de réaction allergique grave à l'un des composants du vaccin Moderna COVID-19 ou du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 ;
  3. Événements thrombotiques, myocardite ou péricardite temporairement associés à une dose antérieure de vaccin COVID-19 ;
  4. Toute modification du régime d'immunosuppression de la greffe (médicament ou dose) en réponse à un rejet suspecté ou avéré au cours des 6 derniers mois ;
  5. Dysfonctionnement important du greffon ;
  6. Réception de tout agent de déplétion cellulaire (par ex. ATG, Rituximab, Alemtuzumab, Cyclophosphamide) dans les 12 mois précédant l'inscription ;
  7. Recevoir des médicaments immunomodulateurs systémiques pour toute condition autre qu'une greffe ;
  8. Toute infection active non traitée, y compris la virémie BK > 10 ^ 4 copies ;
  9. Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
  10. Régime immunosuppresseur d'entretien comprenant du bélatacept ou de l'abatacept ;
  11. Traitement récent (moins d'un an) ou en cours pour une tumeur maligne ; ou
  12. Tout problème médical, traitement ou découverte passé ou actuel qui, de l'avis de l'investigateur, peut présenter des risques supplémentaires liés à la participation à l'étude, peut interférer avec la capacité du candidat à se conformer aux exigences de l'étude ou peut avoir un impact sur la qualité ou l'interprétation de la données tirées de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin ARNm-1273 (Moderna)

Le vaccin mRNA-1273 a été développé pour prévenir le COVID-19, la maladie résultant d'une infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2). Les receveurs de greffe de rein qui ont eu une réponse anticorps sous-optimale aux deux doses standard de vaccination avec Moderna recevront une troisième dose du même vaccin.

Administration : Une dose administrée par voie intramusculaire, partie supérieure du bras.

Dose de 100 microgrammes
Autres noms:
  • Vaccin Moderna COVID-19
  • Vaccin à ARNm du SRAS-CoV-2
  • SPIKEVAX (vaccin COVID-19, ARNm)
Expérimental: Vaccin à base d'ARNm BNT162b2 (Pfizer/BioNTech)

Le vaccin à base d’ARNm BNT162b2 a été développé pour prévenir le COVID-19, la maladie résultant d’une infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). Les receveurs de greffe de rein qui ont eu une réponse en anticorps sous-optimale aux deux doses standard de vaccin Pfizer/BioNTech recevront une troisième dose du même vaccin.

Administration : Une dose administrée par voie intramusculaire, dans le haut du bras.

Dose de 30 microgrammes
Autres noms:
  • Vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19
  • COMIRNATY (vaccin contre la COVID-19, ARNm)
  • Vaccin à ARNm du SRAS-CoV-2

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de receveurs qui obtiennent une réponse en anticorps > 50 U/mL après la troisième dose du vaccin à ARNm contre la COVID-19
Délai: Le résultat a été mesuré 30 jours après l'intervention de l'étude (dose 3 de vaccination)
La proportion de participants qui obtiennent une réponse en anticorps > 50 U/mL après la troisième dose de vaccin à l'aide du test Roche Elecsys® anti-RBD est considérée comme montrant une réponse positive à l'intervention, une réponse négative dans le cas contraire.
Le résultat a été mesuré 30 jours après l'intervention de l'étude (dose 3 de vaccination)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants traités pour un rejet aigu d'allogreffe à médiation cellulaire et/ou à médiation anticorps (prouvé cliniquement ou par biopsie)
Délai: Jusqu'au jour 60 après la vaccination (dose 3)
Statut des mesures de sécurité après la troisième dose du vaccin à ARNm
Jusqu'au jour 60 après la vaccination (dose 3)
Proportion de participants qui développent des anticorps antigènes leucocytaires humains (HLA) spécifiques du donneur de Novo
Délai: Jusqu'au jour 90 après la vaccination (dose 3)
Statut des mesures de sécurité après la troisième dose du vaccin à ARNm
Jusqu'au jour 90 après la vaccination (dose 3)
Proportion de participants avec perte de greffon
Délai: Jusqu'au jour 60 après la vaccination (dose 3)
Statut des mesures de sécurité après la troisième dose de vaccin à ARNm.
Jusqu'au jour 60 après la vaccination (dose 3)
Décès parmi les participants
Délai: Jusqu'au jour 60 après la vaccination (dose 3)
Statut des mesures de sécurité après la troisième dose de vaccin à ARNm.
Jusqu'au jour 60 après la vaccination (dose 3)
Fréquence/proportion de participants présentant une réactogénicité du vaccin (locale ou systémique) et/ou une allergie au vaccin COVID-19 à base d'ARNm
Délai: Jusqu'au jour 7 après la vaccination (dose 3)
Statut des mesures de sécurité après la troisième dose du vaccin à ARNm
Jusqu'au jour 7 après la vaccination (dose 3)
Fréquence/proportion de participants présentant des événements indésirables graves (EIG) après la troisième dose d'un vaccin à ARNm
Délai: Jusqu'au jour 30 après la vaccination (dose 3)
Statut des mesures de sécurité après la troisième dose du vaccin à ARNm
Jusqu'au jour 30 après la vaccination (dose 3)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Dorry L. Segev, MD, PhD, Department of Surgery, NYU Grossman School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 août 2021

Achèvement primaire (Réel)

10 novembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

10 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2021

Première publication (Réel)

20 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Le plan est de partager des données à la fin de l'étude dans : Immunology Database and Analysis Portal (ImmPort), une archive à long terme de données cliniques et mécanistiques provenant de subventions et de contrats financés par le DAIT.

Délai de partage IPD

En moyenne, dans les 24 mois suivant le verrouillage de la base de données pour l'essai.

Critères d'accès au partage IPD

Accès libre.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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