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Estudio piloto de protección contra el COVID-19 después del trasplante (CPAT)

Inmunogenicidad de una tercera dosis de la vacuna Moderna COVID-19 o de la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 en receptores de trasplante de riñón que no respondieron después de dos dosis anteriores

Los anticuerpos son una parte importante de las defensas del cuerpo contra las infecciones. Se considera que las personas que no tienen anticuerpos o que tienen niveles de anticuerpos muy bajos están menos protegidas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) que aquellas que tienen niveles de anticuerpos más altos. Actualmente se desconoce qué nivel de anticuerpos es necesario para la protección.

Se ha descrito una respuesta inadecuada de anticuerpos a la vacuna contra el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) entre los receptores de trasplantes de riñón. El objetivo de este estudio es obtener una respuesta de anticuerpos a la vacunación contra el SARS-CoV-2 en receptores de trasplantes de riñón que no respondieron a dos dosis de la vacuna Moderna COVID-19 o Pfizer-BioNTech Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). ) vacuna.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio abierto, no aleatorizado en receptores de trasplante de riñón que recibieron dos dosis de la vacuna mRNA COVID-19 y tienen un resultado negativo (<0.8 U/mL) o bajo (título <50 U/mL) SARS-CoV- 2 respuesta de anticuerpos utilizando el ensayo Roche Elecsys® anti-RBD. Los participantes elegibles recibirán una tercera dosis de la misma vacuna de ARNm que las dos dosis anteriores.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

81

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Las personas que cumplan con todos los siguientes criterios son elegibles para inscribirse como participantes del estudio:

  1. Capaz de entender y dar consentimiento informado;
  2. Receptor de trasplante de riñón ≥12 meses antes de la inscripción, sin rechazo de aloinjerto tratado en los 6 meses anteriores a la inscripción;
  3. Recibió 2 dosis de la vacuna Moderna COVID-19 o la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 como se especifica en la respectiva Autorización de uso de emergencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA EUA), > 30 días y < 8 meses antes de la inscripción; y,
  4. Respuesta negativa (título de anticuerpos < 0.8U/mL) o baja (anticuerpos detectados a título ≤ 50 U/mL) a la vacuna a > 30 días de la dosis 2 de la vacuna Moderna COVID-19 o la vacuna Pfizer BioNTech, utilizando la Roche Ensayo Elecsys® anti-Receptor Binding Domain (RBD).

Criterio de exclusión:

Las personas que cumplan con cualquiera de estos criterios no son elegibles para inscribirse como participantes del estudio.

  1. Receptor de cualquier cantidad de dosis de cualquier producto de vacuna COVID que no sea la vacuna Moderna COVID-19 o la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19;
  2. Antecedentes conocidos de reacción alérgica grave a cualquier componente de la vacuna Moderna COVID-19 o la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19;
  3. Eventos trombóticos, miocarditis o pericarditis asociados temporalmente con una dosis previa de la vacuna COVID-19;
  4. Cualquier cambio en el régimen de inmunosupresión del trasplante (fármaco o dosis) en respuesta a un rechazo sospechado o comprobado en los últimos 6 meses;
  5. Disfunción significativa del injerto;
  6. Recepción de cualquier agente de agotamiento celular (p. ATG, Rituximab, Alemtuzumab, Ciclofosfamida) dentro de los 12 meses anteriores a la inscripción;
  7. Recibir medicamento(s) inmunomodulador(es) sistémico(s) para cualquier condición que no sea trasplante;
  8. Cualquier infección activa no tratada, incluida la viremia BK >10^4 copias;
  9. Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH);
  10. Régimen inmunosupresor de mantenimiento que incluye belatacept o abatacept;
  11. Tratamiento reciente (dentro de un año) o en curso por cáncer; o
  12. Cualquier problema médico, tratamiento o hallazgo pasado o actual que, en opinión del investigador, pueda presentar riesgos adicionales por la participación en el estudio, pueda interferir con la capacidad del candidato para cumplir con los requisitos del estudio o pueda afectar la calidad o la interpretación del estudio. datos obtenidos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vacuna mRNA-1273 (Moderna)

La vacuna mRNA-1273 se desarrolló para prevenir la COVID-19, la enfermedad resultante de la infección por coronavirus del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS-CoV-2). Los receptores de trasplantes de riñón que tuvieron una respuesta de anticuerpos subóptima a las dos dosis estándar de vacunación con Moderna recibirán una tercera dosis de la misma vacuna.

Administración: Una dosis administrada por vía intramuscular, en la parte superior del brazo.

Dosis de 100 microgramos
Otros nombres:
  • Vacuna Moderna COVID-19
  • Vacuna de ARNm del SARS-CoV-2
  • SPIKEVAX (vacuna COVID-19, ARNm)
Experimental: Vacuna basada en ARNm BNT162b2 (Pfizer/BioNTech)

La vacuna basada en ARNm BNT162b2 se desarrolló para prevenir la COVID-19, la enfermedad resultante de la infección por coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2). Los receptores de trasplantes de riñón que tuvieron una respuesta de anticuerpos subóptima a las dos dosis estándar de vacunación con Pfizer/BioNTech recibirán una tercera dosis de la misma vacuna.

Administración: Una dosis administrada por vía intramuscular, en la parte superior del brazo.

Dosis de 30 microgramos
Otros nombres:
  • Vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19
  • COMIRNATY (vacuna COVID-19, ARNm)
  • Vacuna de ARNm del SARS-CoV-2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de receptores que logran una respuesta de anticuerpos >50 U/mL después de la tercera dosis de la vacuna de ARNm COVID-19
Periodo de tiempo: El resultado se midió 30 días después de la intervención del estudio (vacunación con dosis 3)
Se considera que la proporción de participantes que logran una respuesta de anticuerpos >50 U/mL después de la tercera dosis de la vacuna utilizando el ensayo anti-RBD de Roche Elecsys® muestra una respuesta positiva a la intervención; en caso contrario, una respuesta negativa.
El resultado se midió 30 días después de la intervención del estudio (vacunación con dosis 3)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de participantes tratados por rechazo agudo de aloinjerto mediado por células y/o anticuerpos (clínico o comprobado por biopsia)
Periodo de tiempo: Hasta el día 60 posvacunación (dosis 3)
Estado de las medidas de seguridad después de la tercera dosis de la vacuna de ARNm
Hasta el día 60 posvacunación (dosis 3)
Proporción de participantes que desarrollan anticuerpos anti-antígenos leucocitarios humanos (HLA) específicos de donantes de novo
Periodo de tiempo: Hasta el día 90 posvacunación (dosis 3)
Estado de las medidas de seguridad después de la tercera dosis de la vacuna de ARNm
Hasta el día 90 posvacunación (dosis 3)
Proporción de participantes con pérdida del injerto
Periodo de tiempo: Hasta el día 60 posvacunación (dosis 3)
Estado de las medidas de seguridad después de la tercera dosis de la vacuna de ARNm.
Hasta el día 60 posvacunación (dosis 3)
Ocurrencia de muerte entre los participantes
Periodo de tiempo: Hasta el día 60 posvacunación (dosis 3)
Estado de las medidas de seguridad después de la tercera dosis de la vacuna de ARNm.
Hasta el día 60 posvacunación (dosis 3)
Frecuencia/proporción de participantes con reactogenicidad de la vacuna (local o sistémica) y/o alergia a la vacuna COVID-19 basada en ARNm
Periodo de tiempo: Hasta el día 7 posvacunación (dosis 3)
Estado de las medidas de seguridad después de la tercera dosis de la vacuna de ARNm
Hasta el día 7 posvacunación (dosis 3)
Frecuencia/proporción de participantes con eventos adversos graves (AAG) después de la tercera dosis de una vacuna de ARNm
Periodo de tiempo: Hasta el día 30 posvacunación (dosis 3)
Estado de las medidas de seguridad después de la tercera dosis de la vacuna de ARNm
Hasta el día 30 posvacunación (dosis 3)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Silla de estudio: Dorry L. Segev, MD, PhD, Department of Surgery, NYU Grossman School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2021

Finalización primaria (Actual)

10 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

10 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2025

Última verificación

1 de julio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El plan es compartir datos una vez finalizado el estudio en: Base de datos y portal de análisis de inmunología (ImmPort), un archivo a largo plazo de datos clínicos y mecánicos de subvenciones y contratos financiados por DAIT.

Marco de tiempo para compartir IPD

En promedio, dentro de los 24 meses posteriores al bloqueo de la base de datos para la prueba.

Criterios de acceso compartido de IPD

Acceso abierto.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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