- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04980976
Vidéolaryngoscope C-MAC pour l'insertion d'une sonde d'échocardiographie transœsophagienne chez les patients en soins intensifs (VIDLARECO)
Vidéolaryngoscope C-MAC pour l'insertion d'une sonde d'échocardiographie transœsophagienne chez les patients en soins intensifs. Un essai contrôlé randomisé
L'échocardiographie transoesophagienne (ETO) est couramment utilisée en salle d'opération (chirurgie cardiaque), ainsi que dans d'autres contextes de soins intensifs. Une méta-analyse récente comprenant seulement trois études randomisées a démontré que l'utilisation d'un vidéolaryngoscope pour l'insertion d'une sonde d'échocardiographie transoesophagienne chez des patients anesthésiés subissant une chirurgie cardiaque ouverte était associée à une réduction significative du nombre de tentatives. taux d'insertion et de complications, par rapport à une insertion en aveugle ou à une insertion assistée par laryngoscope.
Les patients en soins intensifs sont généralement intubés, avec de multiples complications, nécessitant de fortes doses de catécholamines et avec de fréquents troubles de la coagulation. Beaucoup de ces patients, pendant leur séjour aux soins intensifs, nécessitent une échocardiographie transœsophagienne. À plusieurs reprises, en raison de la situation critique des patients, due à un œdème et à une altération de la coagulation, le placement de la sonde d'échocardiographie peut être difficile, entraînant des complications, telles que des saignements gastriques ou des lésions de la muqueuse oropharyngée.
Pour éviter les complications lors de l'insertion du tube ETO, les enquêteurs estiment nécessaire de l'introduire en un minimum de tentatives.
L'objectif principal de la présente étude était de comparer le taux de réussite de l'insertion de la sonde ETO à la première tentative entre l'insertion assistée par vidéolaryngoscope C-MAC et la technique d'insertion aveugle.
L'objectif secondaire était de comparer les différences entre les 2 groupes dans l'incidence des complications (lésion de la muqueuse oropharyngée, hématome, ….), le taux de réussite global, le nombre de tentatives d'insertion et la durée des insertions.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cent patients adultes intubés en soins intensifs nécessitant une insertion d'échocardiographie transœsophagienne seront randomisés au moyen d'un ordre de randomisation généré par ordinateur en deux groupes : groupe conventionnel (groupe aveugle) et groupe vidéolaryngoscope (groupe C-MAC).
Le taux de réussite de la technique sélectionnée (première tentative), le taux de réussite global, le nombre de tentatives, les complications et la durée d'insertion de la technique seront notés.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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La Coruña
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Santiago de Compostela, La Coruña, Espagne, 15701
- Manuel Taboada
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients intubés en unité de soins intensifs nécessitant l'insertion d'une sonde d'échocardiographie transœsophagienne
Critère d'exclusion:
- patients de moins de 18 ans et de plus de 85 ans
- infection oropharyngée
- lésion œsophagienne et anomalies anatomiques
- Refus de consentement pour participer à l'essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Technique conventionnelle d'insertion à l'aveugle.
La sonde d'échocardiographie transoesophagienne sera insérée à l'aide d'une technique d'insertion aveugle conventionnelle.
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La sonde d'échocardiographie transoesophagienne sera insérée à l'aide d'une technique d'insertion aveugle conventionnelle.
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Expérimental: Technique d'insertion du vidéolaryngoscope C-MAC
La sonde d'échocardiographie transœsophagienne sera insérée à l'aide d'une technique d'insertion de vidéolaryngoscope C-MAC pour avancer dans l'œsophage sous vision directe.
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La sonde d'échocardiographie transoesophagienne sera insérée à l'aide d'une technique d'insertion de vidéolaryngoscope C-MAC
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Différence dans le taux de réussite à la première tentative (pourcentage)
Délai: Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives)
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Comparer la différence à la première tentative (pourcentage) des différentes techniques d'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne.
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Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Différence dans le taux de réussite global (pourcentage)
Délai: Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives)
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Comparer la différence de taux de réussite global (pourcentage) de différentes techniques d'insertion de sonde d'échocardiographie transoesophagienne.
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Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives)
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Différence dans l'incidence des complications (pourcentage)
Délai: Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives) et dans les 24 heures suivantes.
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Comparer la différence de complications des différentes techniques d'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne.
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Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives) et dans les 24 heures suivantes.
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Différence de durée d'insertion
Délai: Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives) et dans les 24 heures suivantes et dans les 24 heures suivantes.
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Comparer la durée de différentes techniques d'insertion de sonde d'échocardiographie transœsophagienne.
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Les participants seront suivis depuis le début de l'insertion de la sonde d'échocardiographie transoesophagienne par la bouche jusqu'à la confirmation de l'insertion réussie (10 minutes ou trois tentatives) et dans les 24 heures suivantes et dans les 24 heures suivantes.
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Manuel Taboada, University Clinical Hospital of Santiago de Compostela
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ishida T, Kiuchi C, Sekiguchi T, Tsujimoto T, Kawamata M. McGRATH MAC video laryngoscope for insertion of a transoesophageal echocardiography probe: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2016 Apr;33(4):263-8. doi: 10.1097/EJA.0000000000000367.
- Kavrut Ozturk N, Kavakli AS. Use of McGrath MAC Videolaryngoscope to Assist Transesophageal Echocardiography Probe Insertion in Intubated Patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2017 Feb;31(1):191-196. doi: 10.1053/j.jvca.2016.03.150. Epub 2016 Mar 31.
- Kumamoto T, Tashima K, Hiraoka C, Ikuta Y, Yamamoto T. McGRATH MAC video laryngoscope assistance during transesophageal echocardiography may reduce the risk of complications: a manikin study. BMC Anesthesiol. 2021 Jan 11;21(1):14. doi: 10.1186/s12871-020-01231-3.
- Kim MK, Park SW, Sim Y, Lee JW. Use of a McGrath Videolaryngoscope to assist transesophageal echocardiography probe insertion in anesthetized patients. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2015 Apr;29(2):e16-7. doi: 10.1053/j.jvca.2014.09.007. Epub 2014 Dec 24. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CEIG 2020/375
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