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L'effet du modèle d'alimentation orale avec une approche chronobiologique chez les prématurés

29 juillet 2021 mis à jour par: Ebru Temizsoy, Okan University

L'effet du modèle d'alimentation orale avec une approche chronobiologique sur les paramètres de croissance et le temps de décharge chez les prématurés : une étude contrôlée randomisée

Comme pour les bébés nés à terme en bonne santé, l'aliment idéal pour les prématurés et les bébés malades à terme est le lait maternel. De nombreuses études indiquent que la composition du lait maternel peut varier d'une mère à l'autre, selon la semaine de gestation du bébé et son sexe. Dans de nouvelles recherches sur la teneur en lait maternel ; On prétend que le lait maternel est différent le jour et la nuit, que la teneur en micro et macro nutriments, les hormones et certaines enzymes présentent différents niveaux de sécrétion à différents moments de la journée et que le lait maternel a un rythme circadien.

Cette recherche est conçue comme une étude prospective, randomisée et contrôlée. L'étude sera réalisée afin d'évaluer l'effet de l'application du modèle d'approche chronobiologique de la nutrition sur les paramètres de croissance du bébé et le temps de sortie chez les bébés prématurés hospitalisés en unité de soins intensifs néonatals (USIN).

Une méthode de randomisation simple sera utilisée pour l'étude et les bébés seront divisés en groupes d'intervention (n = 40) et de contrôle (n = 40). La recherche a été menée auprès de 80 bébés suivis dans l'unité de soins intensifs néonatals.

Le lait des patients du groupe d'intervention sera apparié circadien et donné aux bébés, le lait des patients du groupe témoin sera donné sans appariement selon la pratique clinique de routine. Les données démographiques, les mesures anthropométriques (poids, taille, tour de tête de tous les bébés seront enregistrées dans le "Baby Monitoring Form" créé par le chercheur.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les fluctuations circadiennes de la teneur en lait maternel sont très importantes chez les prématurés nourris avec du lait maternel exprimé. La composition du lait maternel varie au cours de la journée. Dans la littérature, il n'y a pas d'étude contrôlée randomisée suggérant que le lait maternel des nourrissons nourris avec du lait exprimé devrait être adapté au rythme circadien du bébé. Dans cette étude, il visait à évaluer l'effet de l'application du modèle d'approche chronobiologique sur les paramètres de croissance des prématurés et le temps de sortie dans l'alimentation des prématurés hospitalisés dans l'unité de soins intensifs néonatals. Il vise à accélérer la croissance des bébés en faisant correspondre le rythme circadien au lait maternel dans l'alimentation des prématurés et à augmenter la qualité des pratiques d'allaitement en réduisant la durée du séjour à l'hôpital.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • İstanbul, Turquie, 34440
        • Zeynep Kamil Women and Child Diseases Training and Research Hospital.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

7 mois à 8 mois (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Poids à la naissance> 1400 <2500 grammes et semaine de gestation ≥ 32-37 semaines
  • Qui ne nourrissent que du lait humain
  • Bébés entièrement nourris par voie entérale (50-100 ml / kg / jour)
  • Les parents dont les parents ont signé le consentement éclairé pour participer à l'étude ont été inclus.

Critère d'exclusion:

  • Nourrissons qui ne peuvent pas se nourrir avec du lait maternel
  • Qui reçoivent des fluides intraveineux, une nutrition parentérale totale ou des fluides mixtes
  • Nourrissons présentant des anomalies congénitales, cardiaques, respiratoires ou des voies respiratoires majeures et nourrissons nécessitant une pression et une assistance respiratoire supplémentaires
  • Déséquilibres métaboliques, hypoglycémie ou déséquilibre électrolytique
  • Analgésique narcotique ou thérapie de sédation
  • Les parents dont les parents n'avaient pas signé le consentement éclairé ont été exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe de contrôle

Les bébés prématurés à l'USIN sont nourris au lait maternel et au biberon. Bien que la date soit inscrite sur le lait maternel exprimé, elle n'est généralement pas donnée en vérifiant qu'elle convient à l'heure de la journée. L'expérience consiste à étiqueter le lait maternel en fonction de l'heure de la journée avant de le donner aux bébés. Il n'y a pas d'intervention supplémentaire pendant l'alimentation. Le lait maternel des patientes du groupe témoin sera donné sans appariement conformément à la pratique clinique de routine.

Les données démographiques, les mesures anthropométriques (poids, taille, tour de tête de tous les bébés seront enregistrées dans le "Baby Monitoring Form" créé par le chercheur.

Expérimental: Modèle de nutrition par approche chronobiologique

Les bébés prématurés à l'USIN sont nourris au lait maternel et au biberon. Bien que la date soit inscrite sur le lait maternel exprimé, elle n'est généralement pas donnée en vérifiant qu'elle convient à l'heure de la journée. Le lait des patients du groupe d'intervention sera apparié circadien et donné aux bébés. Le lait maternel du groupe d'intervention est étiqueté par heure de la journée avant chaque tétée. Dans le groupe d'intervention, une étiquette indiquant l'heure du lait maternel exprimé sera apposée. Du lait assorti circadien sera fourni à chaque tétée.

l'intervention est;dans le groupe d'intervention, une étiquette contenant le temps d'expression du lait maternel sera apposée. Dans la salle de préparation du lait, le lait maternel sera stocké dans un réfrigérateur séparé sous forme de lait de jour de 08h00 à 19h59 et de lait de nuit de 20h00 à 07h59.

Les données démographiques, les mesures anthropométriques (poids, taille, tour de tête de tous les bébés seront enregistrées dans le "Baby Monitoring Form" créé par le chercheur.

Dans le groupe d'intervention, une étiquette indiquant l'heure du lait maternel exprimé sera apposée. Dans la salle de préparation du lait, le lait maternel sera stocké dans un réfrigérateur séparé sous forme de lait de jour de 08h00 à 19h59 et de lait de nuit de 20h00 à 07h59.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'effet de l'application du modèle de nutrition de l'approche chronobiologique sur la prise de poids des nourrissons au cours d'un lait maternel correspondant au rythme circadien
Délai: 30 minutes
Gain de poids corporel - en kilogrammes
30 minutes
L'effet de l'application du modèle de nutrition de l'approche chronobiologique sur la taille des nourrissons mesurée au cours d'un lait maternel correspondant au rythme circadien
Délai: 30 minutes
Hauteur en mètres
30 minutes
L'effet de l'application du modèle de nutrition d'approche chronobiologique sur la circonférence de la tête des nourrissons au cours d'un lait maternel correspondant au rythme circadien
Délai: 30 minutes
tour de tête en mètres
30 minutes
L'effet de l'application du modèle de nutrition d'approche chronobiologique sur la circonférence abdominale des nourrissons au cours d'un lait maternel correspondant au rythme circadien
Délai: 30 minutes
circonférence abdominale en mètres
30 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'effet de l'application du modèle de nutrition de l'approche chronobiologique sur le séjour à l'hôpital du nourrisson
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
séjour à l'hôpital - en jours
jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
L'effet de l'application du modèle de nutrition de l'approche chronobiologique sur les paramètres de croissance du nourrisson
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours
Les courbes de croissance de Fenton ont été utilisées pour déterminer le niveau de centile dans cette recherche
jusqu'à la fin des études, en moyenne 30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ebru Temizsoy, Zeynep Kamil Women and Child Diseases Training and Research Hospital. İstanbul, Turkey

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 décembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

3 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

3 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2021

Première publication (Réel)

5 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2021

Dernière vérification

1 juillet 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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