Niveaux de PAI-1 et prédiction du pronostic des patients atteints de Covid-19

L'étude est prévue comme une étude prospective et transversale qui inclura des patients admis dans les services Covid-19 entre le 18 janvier 2021 et le 30 août 2021. Un total de 80 volontaires seront inscrits à l'essai dont l'âge, le sexe et l'IMC doivent être appariés. L'étude sera menée sur quatre groupes.

Groupe 1 (n=20 ; avec des symptômes légers)

• Patients positifs au Covid présentant des symptômes légers qui ont dû être hospitalisés,
• Nouveaux patients symptomatiques (fièvre, toux, faiblesse, douleurs articulaires, etc.) qui s'adressent à la clinique Covid pour la première fois,
• Patients avec des signes vitaux stables et/ou une SpO2 ≥ 92 % dans l'air ambiant, aucun signe radiologique d'atteinte pulmonaire ou de pneumonie légère,
• Patients qui n'ont pas commencé de corticothérapie et qui n'ont pas encore reçu de traitement anticoagulant.

Groupe 2 (n=20 ; avec symptômes modérés)

• Patients positifs au Covid 19 et admis à la clinique covid pour la première fois ;
• Résultats de pneumonie radiologiquement modérée et/ou SpO2=88-92 % dans l'air ambiant,
• Patients qui n'ont pas commencé de traitement antiviral, stéroïdien et anticoagulant.

Groupe 3 (n=20 ; avec des symptômes graves)

• Les patients actuellement hospitalisés à la clinique Covid,
• Patients présentant des signes radiologiques de pneumonie sévère ou de SDRA et/ou un besoin élevé en FiO2 dû à une insuffisance respiratoire.
• Les patients de ce groupe peuvent avoir reçu un traitement antiviral, anticoagulant et/ou stéroïdien et/ou agent biologique.

Groupe 4 (n=20 ; groupe témoin)

• Le groupe de contrôle sera composé d'adultes en bonne santé s'inscrivant volontairement dans des cliniques externes d'allergie aux adultes.
• Les patients qui n'ont pas été précédemment diagnostiqués avec le Covid-19 et qui n'ont pas été vaccinés contre le Covid-19,
• Les patients témoins seront appariés aux groupes d'étude en fonction de l'âge, du sexe et de l'IMC.

Tous les participants ayant accepté l'étude verront leurs données sociodémographiques, leurs antécédents médicaux et leurs signes vitaux (fréquence respiratoire, saturation, température et valeurs de pression artérielle) enregistrés au début de l'étude. Le pneumologue de l'étude classera également les résultats de la radiographie pulmonaire et de la tomographie pulmonaire du groupe de patients, ainsi que les dimensions du thymus. Une fois que les quatre groupes de patients ont donné leur consentement pour l'étude, un échantillon de sang de 5 cc sera obtenu une fois pour l'analyse PAI-1. L'échantillon sera centrifugé pendant environ 5 minutes à 3000 rpm avant d'être congelé à -70 degrés. L'échantillon de sang sera dissous dans des conditions appropriées après qu'un nombre suffisant de participants aura été atteint. Les chercheurs fourniront les kits ELISA pour l'étude et les services de laboratoire seront achetés à l'extérieur de l'hôpital. En raison de la maladie de Covid-19, le nombre de globules blancs, de neutrophiles, de lymphocytes et de plaquettes, les enzymes hépatiques (AST, ALT, LDH), le sodium, les protéines totales, l'albumine, l'aPTT, le PTZ, l'INR, les D-dimères et les niveaux de fibrinogène être consignés dans le formulaire de rapport de cas du patient, ainsi que les taux de CRP, d'IL-6 et de ferritine, qui sont systématiquement demandés aux patients pendant leur hospitalisation. Aucun traitement autre que les traitements spécifiés dans les directives Covid-19 du ministère de la santé ne sera jamais appliqué aux patients.