Úrovně PAI-1 a předpovídání prognózy pacientů s Covid-19

Studie je plánována jako prospektivní průřezová studie, která bude zahrnovat pacienty přijaté do služeb Covid-19 mezi 18. lednem 2021 a 30. srpnem 2021. Do studie bude zařazeno celkem 80 dobrovolníků, jejichž věk, pohlaví a BMI se plánují shodovat. Studie bude provedena na čtyřech skupinách.

Skupina 1 (n=20; s mírnými příznaky)

• Covid pozitivní pacienti s mírnými příznaky, kteří museli být hospitalizováni,
• Symptomatičtí (horečka, kašel, slabost, bolesti kloubů atd.) noví pacienti, kteří se hlásí na kliniku Covid poprvé,
• Pacienti se stabilními vitálními funkcemi a/nebo SpO2 ≥ 92 % ve vzduchu v místnosti, bez radiologických známek postižení plic nebo mírného zápalu plic,
• Pacienti, u kterých nebyla zahájena léčba steroidy a kteří dosud nedostávali antikoagulační léčbu.

Skupina 2 (n=20; se středně těžkými příznaky)

• Pacienti, kteří jsou pozitivní na Covid 19 a byli poprvé přijati na covid kliniku;
• Radiologicky středně závažná pneumonie a/nebo SpO2 = 88-92 % ve vzduchu v místnosti,
• Pacienti, u kterých nebyla zahájena antivirová, steroidní a antikoagulační léčba.

Skupina 3 (n=20; se závažnými příznaky)

• Pacienti, kteří jsou v současné době hospitalizováni na klinice Covid,
• Pacienti s radiologickým nálezem těžké pneumonie nebo ARDS a/nebo vysokou potřebou FiO2 v důsledku respiračního selhání.
• Pacienti této skupiny mohou dostávat antivirovou, antikoagulační a/nebo steroidní a/nebo biologickou léčbu.

Skupina 4 (n=20; kontrolní skupina)

• Kontrolní skupina bude složena ze zdravých dospělých jedinců, kteří se dobrovolně hlásí do ambulancí pro dospělé alergiky.
• Pacienti, kteří dosud nebyli diagnostikováni s Covid-19 a nebyli proti Covid-19 očkováni,
• Kontrolní pacienti budou přiřazeni ke studijním skupinám podle věku, pohlaví a BMI.

Všem účastníkům, kteří studii přijali, budou na začátku studie zaznamenány jejich sociodemografické údaje, anamnéza a vitální funkce (respirační frekvence, saturace, teplota a hodnoty krevního tlaku). Pneumolog ve studii také klasifikuje nálezy RTG hrudníku a hrudní tomografie skupiny pacientů a také rozměry brzlíku. Poté, co všechny čtyři skupiny pacientů dají souhlas se studií, bude jednou odebrán vzorek krve o objemu 5 ccm pro analýzu PAI-1. Vzorek bude centrifugován po dobu přibližně 5 minut při 3000 otáčkách za minutu, než bude zmrazen na -70 stupňů. Vzorek krve bude za správných podmínek rozpuštěn po dosažení dostatečného počtu účastníků. Výzkumníci poskytnou pro studii soupravy ELISA a laboratorní služby budou zakoupeny mimo nemocnici. V důsledku onemocnění Covid-19 dojde ke snížení počtu bílých krvinek, neutrofilů, lymfocytů a krevních destiček, jaterních enzymů (AST, ALT, LDH), sodíku, celkového proteinu, albuminu, aPTT, PTZ, INR, D-dimeru a fibrinogenu. být zaznamenány do formuláře kazuistiky pacienta, stejně jako hladiny CRP, IL-6 a feritinu, které jsou běžně vyžadovány od pacientů během jejich hospitalizace. U pacientů nebude nikdy aplikována žádná jiná léčba než léčba uvedená v pokynech ministerstva zdravotnictví ohledně Covid-19.