Poziomy PAI-1 i przewidywanie rokowań pacjentów z Covid-19

Badanie planowane jest jako prospektywne, przekrojowe, które obejmie pacjentów przyjętych na świadczenia Covid-19 w okresie od 18 stycznia 2021 r. do 30 sierpnia 2021 r. Do badania zostanie włączonych łącznie 80 ochotników, których wiek, płeć i BMI mają być dopasowane. Badanie zostanie przeprowadzone na czterech grupach.

Grupa 1 (n=20; z łagodnymi objawami)

• Covid-pozytywni pacjenci z łagodnymi objawami, którzy wymagali hospitalizacji,
• Objawowi (gorączka, kaszel, osłabienie, bóle stawów itp.) nowi pacjenci zgłaszający się do poradni Covid po raz pierwszy,
• Pacjenci ze stabilnymi parametrami życiowymi i/lub SpO2 ≥92% w powietrzu pokojowym, bez radiologicznych cech zajęcia płuc lub łagodnego zapalenia płuc,
• Pacjenci, u których nie rozpoczęto leczenia sterydami i którzy nie otrzymali jeszcze leczenia przeciwzakrzepowego.

Grupa 2 (n=20; z umiarkowanymi objawami)

• Pacjenci z dodatnim wynikiem testu na Covid 19 i przyjęci do poradni covidowej po raz pierwszy;
• Radiologicznie umiarkowane objawy zapalenia płuc i/lub SpO2=88-92% w powietrzu pokojowym,
• Pacjenci, u których nie rozpoczęto leczenia przeciwwirusowego, sterydowego i przeciwzakrzepowego.

Grupa 3 (n=20; z ciężkimi objawami)

• Pacjenci aktualnie hospitalizowani w poradni Covid,
• Pacjenci z radiologicznymi objawami ciężkiego zapalenia płuc lub ARDS i/lub dużym zapotrzebowaniem na FiO2 z powodu niewydolności oddechowej.
• Pacjenci z tej grupy mogli być leczeni lekami przeciwwirusowymi, przeciwzakrzepowymi i/lub sterydami i/lub lekami biologicznymi.

Grupa 4 (n=20; grupa kontrolna)

• Grupę kontrolną stanowić będą zdrowe, dorosłe osoby zgłaszające się dobrowolnie do poradni alergologicznych dla dorosłych.
• Pacjenci, u których wcześniej nie zdiagnozowano Covid-19 i nie byli szczepioni przeciwko Covid-19,
• Pacjenci z grupy kontrolnej zostaną przydzieleni do grup badanych pod względem wieku, płci i BMI.

Wszyscy uczestnicy, którzy zgodzili się na udział w badaniu, będą mieli zarejestrowane dane socjodemograficzne, historię medyczną i parametry życiowe (częstość oddechu, saturację, temperaturę i ciśnienie krwi) na początku badania. Pulmonolog biorący udział w badaniu sklasyfikuje również wyniki prześwietlenia klatki piersiowej i tomografii klatki piersiowej grupy pacjentów, a także wymiary grasicy. Po wyrażeniu zgody przez wszystkie cztery grupy pacjentów na badanie, raz zostanie pobrana próbka krwi o objętości 5 cm3 do analizy PAI-1. Próbka będzie wirowana przez około 5 minut przy 3000 obr./min przed zamrożeniem w temperaturze -70 stopni. Próbka krwi zostanie rozpuszczona w odpowiednich warunkach po zebraniu się odpowiedniej liczby uczestników. Naukowcy dostarczą zestawy ELISA do badania, a usługi laboratoryjne zostaną zakupione poza szpitalem. Z powodu choroby Covid-19 liczba białych krwinek, neutrofilów, limfocytów i płytek krwi, enzymy wątrobowe (AST, ALT, LDH), sód, białko całkowite, albumina, aPTT, PTZ, INR, D-dimer i poziom fibrynogenu obniżą się być odnotowane w karcie przypadku pacjenta, a także poziomy CRP, IL-6 i ferrytyny, o które rutynowo prosi się pacjentów podczas hospitalizacji. Żadne leczenie inne niż określone w wytycznych Ministerstwa Zdrowia Covid-19 nigdy nie będzie stosowane wobec pacjentów.