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Pression de perfusion cérébrale optimale dirigée par le NIRS sur le résultat des patients atteints d'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale

10 août 2021 mis à jour par: Xiangya Hospital of Central South University

Pression de perfusion cérébrale optimale dirigée par le NIRS sur le résultat des patients atteints d'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale : un essai contrôlé randomisé, à simple insu et multicentrique

Objectifs : Étudier l'impact de la pression de perfusion cérébrale optimale dirigée par le NIRS sur les résultats des patients atteints d'HSA.

Conception de l'étude : Un essai contrôlé multicentrique, à simple insu et randomisé. Contexte : Départements de médecine de soins intensifs d'hôpitaux tertiaires en Chine. Patients : 150 patients atteints d'ASAH (≥ 18 ans) admis en soins intensifs (durée prévue en soins intensifs ≥ 24 heures)

Intervention:

Les patients atteints d'ASAH seront répartis au hasard dans le groupe témoin et le groupe d'intervention. Le groupe témoin suivra les directives de l'HSA. Le groupe d'intervention recevra un NIRS continu et une surveillance invasive de la pression artérielle en même temps. La courbe de corrélation entre l'indice d'oxygénation cérébrale ou l'indice d'hémoglobine cérébrale (ORI/THx) et la pression artérielle sera obtenue par un contrôle continu. Selon la courbe de corrélation, la pression artérielle optimale sera déterminée, ce qui fournit le CPP optimal. Ensuite, l'objectif de la pression artérielle (dans les 5 mmHg de CPPopt) sera maintenu comme cible de la gestion de la pression artérielle pour le groupe d'intervention pendant le séjour en USI.

Résultat principal : pronostic neurologique (score GCS,score GOS et score NIHSS à la sortie des soins intensifs ; score GOS à 6 mois), etc.

Durée prévisionnelle de l'étude : 2 ans.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18 ans ;
  • Admis aux soins intensifs en raison de l'ASAH.
  • Devrait rester en soins intensifs ≥ 24 heures
  • Fournir un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  • Impossible d'effectuer une surveillance NIRS en raison de facteurs anatomiques ;
  • Patients présentant une défaillance organique grave ;
  • Outre l'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale, il existe d'autres maladies intracrâniennes graves (infection intracrânienne, hémorragie cérébrale, infarctus cérébral, traumatisme cérébral, autres patients après une chirurgie intracrânienne);
  • Patients avec plaque carotidienne ou thrombus ;
  • Patients atteints de pneumatose intracrânienne sévère après craniotomie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Expérimental: Groupe MAP optimal
Le groupe d'intervention recevra un NIRS continu et une surveillance invasive de la pression artérielle en même temps. La courbe de corrélation entre l'indice d'oxygénation cérébrale ou l'indice d'hémoglobine cérébrale (ORI/THx) et la pression artérielle sera obtenue par un contrôle continu. Selon la courbe de corrélation, la pression artérielle optimale sera déterminée, ce qui fournit le CPP optimal. Ensuite, l'objectif de la pression artérielle (dans les 5 mmHg de CPPopt) sera maintenu comme cible de la gestion de la pression artérielle pour le groupe d'intervention pendant le séjour en USI.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pronostic neurologique à la sortie des soins intensifs et à 6 mois
Délai: 6 mois
Score GOS à 6 mois
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2021

Première publication (Réel)

12 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 août 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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