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Docétaxel hebdomadaire plus cisplatine comme chimiothérapie de première intention chez des patients atteints d'un cancer métastatique des glandes salivaires : une étude multicentrique de phase II

16 août 2021 mis à jour par: Myung-Ju Ahn, Samsung Medical Center
Cisplatine plus docétaxel hebdomadaire comme chimiothérapie de première intention chez des patients atteints d'un cancer métastatique des glandes salivaires : une étude multicentrique de phase II

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

En préclinique, le paclitaxel et le docétaxel ont démontré une activité contre les cancers des glandes salivaires1. Essai de phase II du paclitaxel2 en monothérapie, mené par Eastern Cooperative Oncology Group chez 45 patients atteints d'un SGC avancé. Huit réponses partielles ont été observées parmi les 31 patients atteints de carcinome mucoépidermoïde (MEC) ou d'adénocarcinome, mais aucune réponse n'a été identifiée chez les 14 patients atteints d'ACC. Sur la base de son activité anti-tumorale impressionnante chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou, en particulier dans le carcinome épidermoïde, Ragusa et al.3 ont évalué l'activité du docétaxel chez 4 patients présentant une MEC de haut grade des principales glandes salivaires. Le traitement a été bien toléré, et il y a eu une réponse complète chez deux et une réponse partielle chez les deux autres patients.

Cependant, la myélosuppression est l'une des préoccupations sérieuses avec le schéma d'administration de docétaxel toutes les 3 semaines, en particulier chez les patients âgés. Alternativement, une dose hebdomadaire de docétaxel a été rapportée pour réduire la toxicité et l'investigateur a précédemment rapporté une chimiothérapie hebdomadaire au docétaxel et au cisplatine dans le cancer du nasopharynx récurrent ou métastatique a démontré un taux de réponse élevé avec des toxicités modestes4. L'investigateur a donc planifié cette étude de phase II pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du cisplatine plus du docétaxel hebdomadaire chez des patients atteints d'un cancer métastatique des glandes salivaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Cancer des glandes salivaires confirmé histologiquement avec l'un des sous-types histologiques suivants : mucoépidermoïde, adénocarcinome/carcinome canalaire ou carcinome adénoïde kystique

    • Seule maladie évolutive en cas d'ACC

      • La maladie progressive est définie comme l'un des événements suivants survenant dans les 6 mois suivant l'entrée dans l'étude (i) une augmentation d'au moins 20 % de la maladie radiologiquement ou cliniquement mesurable, (ii) l'apparition de nouvelles lésions ou (iii) une détérioration de l'état clinique

        • cancer de stade IV ou récurrent incurable par chirurgie ou radiothérapie

          • âge ≥ 20 ans

            • Statut de performance ECOG 0-1 ⑥ Au moins une lésion tumorale mesurable selon RECIST 1.1

              • Survie attendue pendant environ 12 semaines ou plus

                ⑧ Aucune chimiothérapie systémique antérieure (les patients qui ont reçu une chimiothérapie adjuvante ou une chimioradiothérapie terminée plus de 6 mois auparavant seront éligibles)

                • Au moins 4 semaines plus tard après une intervention chirurgicale majeure ou une radiothérapie ⑩ Fonction des organes comme preuve par ce qui suit ; GB ≥ 3 500 cellules/mm3 et ≤ 50 000 cellules/mm3, ANC ≥ 1 500 cellules/mm3, Hémoglobine ≥ 10 g/dL (transfusion autorisée), Numération plaquettaire ≥ 100 000 plts/mm3 ; Bilirubine totale ≤ 1,5 LSN AST/ALT ≤ 2,5 LSN, (si métastases hépatiques : AST, ALT ≤ 5,0 x LSN) ; Clairance de la créatinine 50 mL/min ou créatinine sérique ≤ 1,5 x UNL ⑪ Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Maladie cardiaque grave ou instable, y compris (par exemple) maladie coronarienne nécessitant des doses accrues de médicaments anti-angineux et/ou une angioplastie coronarienne (y compris la mise en place d'un stent) au cours des 24 mois précédents (insuffisance cardiaque congestive NYHA III ou IV, angine de poitrine instable, antécédents d'infarctus du myocarde au cours des douze derniers mois, arythmies importantes)

    • Maladie systémique non contrôlée telle que DM, hypertension, hypothyroïdie et infection

      • Femmes enceintes et allaitantes (les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode contraceptive efficace) ④ Malignité symptomatique du SNC (antécédents de métastases cérébrales complètement réséquées ou irradiées par WBRT ou radiochirurgie stéréotaxique autorisée) ⑤ Patients souffrant d'abus d'alcool

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cisplatine plus docétaxel

J1, J8 Docetaxel 35 mg/m2 + J5W 100mL VIM en 1h D1 Cisplatine 70mg/m2 + NS 150mL VIM en 1h toutes les 3 semaines

Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie ou effets toxiques inacceptables.

J1, J8 Docétaxel 35 mg/m2 + J5S 100mL VIM sur 1h D1 Cisplatine 70mg/m2 + NS 150mL VIM sur 1h toutes les 3 semaines Le traitement sera poursuivi jusqu'à progression de la maladie ou effets toxiques inacceptables.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse
Délai: Jusqu'à 30 mois
Pour évaluer l'efficacité du régime. Le taux de réponse global sera mesuré par RECIST v1.1.
Jusqu'à 30 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (SG)
Délai: Le temps jusqu'à ce qu'il soit défini par la date de mortalité toutes causes confondues à partir de la date d'administration de la PI. Jusqu'à 30 mois.
La survie globale définie par la date de mortalité toutes causes confondues à partir de la date d'administration IP sera calculée.
Le temps jusqu'à ce qu'il soit défini par la date de mortalité toutes causes confondues à partir de la date d'administration de la PI. Jusqu'à 30 mois.
survie sans progression (PFS)
Délai: Le temps écoulé jusqu'à la date de progression de la maladie ou de la mortalité toutes causes confondues à partir de la date d'administration IP. Jusqu'à 30 mois.
C'est la mesure de la période de survie sans progression de la maladie.
Le temps écoulé jusqu'à la date de progression de la maladie ou de la mortalité toutes causes confondues à partir de la date d'administration IP. Jusqu'à 30 mois.
Événement indésirable (EI)
Délai: de la date de signature du consentement éclairé à 21 jours après la dernière administration du médicament.
L'événement indésirable sera évalué à l'aide de CTCAE V.4.0
de la date de signature du consentement éclairé à 21 jours après la dernière administration du médicament.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 mai 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2021

Première publication (Réel)

17 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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