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Étude de l'innocuité, de la tolérance, des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques du PA1010 chez les patients VHB

2 août 2022 mis à jour par: Zhejiang Palo Alto Pharmaceuticals, Inc.

Une étude clinique de phase 1b pour évaluer l'innocuité, la tolérance, les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de doses croissantes multiples (MAD) de comprimés de PA1010 chez des patients chinois atteints d'hépatite B chronique

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité, les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de doses croissantes multiples (MAD) de comprimés de PA1010 chez des adultes chinois atteints d'hépatite chronique B.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique multicentrique, randomisé, ouvert, contrôlé, à dose croissante, dont l'objectif est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité, les caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des comprimés de PA1010 chez des patients chinois atteints d'hépatite B chronique (CHB). Il existe trois groupes de doses de PA1010 (5 mg, 10 mg et 20 mg) proposés pour être testés séquentiellement dans cette étude. Au total, 36 patients atteints d'hépatite B, positifs (+) pour l'antigène e de l'hépatite B (AgHBe) ou négatifs pour l'AgHBe (-), devraient être inclus dans cette étude et seront stratifiés selon le statut AgHBe selon le rapport de 2 : 1, soit 24 patients HBeAg+ et 12 patients HBeAg-. Douze sujets dans chaque groupe de dose ont été répartis au hasard dans un rapport de 3: 1 pour recevoir soit des comprimés de PA1010, soit des comprimés de fumarate de ténofovir disoproxil (TDF). Tous les patients seront traités pendant 28 jours consécutifs, et l'innocuité liée à la dose, la pharmacocinétique et l'efficacité antivirale du PA1010 seront évaluées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

36

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine
        • Recrutement
        • Beijing Tsinghua Changgung Hospital affiliated to Tsinghua
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chine, 400010
        • Recrutement
        • The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
        • Contact:
          • Hong Ren, MD
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine
        • Recrutement
        • Southern Hospital of Southern Medical University
        • Contact:
          • Jinjun Chen, MD
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine
        • Recrutement
        • The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
        • Contact:
          • Yunqing Qiu, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Signer le formulaire de consentement éclairé pour indiquer sa volonté de participer à cette étude ;
  2. Patients HBC de sexe masculin ou féminin âgés de 18 à 65 ans (y compris les limites supérieures et inférieures) et doivent répondre aux exigences suivantes :

    Une des conditions suivantes :

    1. les dossiers montrent que l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) est positif et/ou que l'acide désoxyribonucléique du virus de l'hépatite B (ADN du VHB) est positif depuis plus de 6 mois ;
    2. l'anticorps immunoglobuline M (IgM) sérique de HBcAg est négatif et HBsAg est positif ;
    3. AgHBs positif et/ou ADN du VHB positif, et les résultats de la biopsie hépatique montrent une hépatite B chronique (y compris les résultats de biopsie antérieurs) ;
  3. Ne pas avoir utilisé d'analogues nucléosidiques (acides) dans les 6 mois précédant la première administration, ou avoir reçu des analogues nucléosidiques (acides) efficaces ou un traitement par interféron, mais arrêt du médicament pendant plus de 6 mois ;
  4. Pour les patients AgHBe positifs : ADN VHB > 2 × 105 UI/mL; Pour les patients AgHBe négatifs : ADN VHB > 2 × 104 UI/mL;
  5. 1 × Limite supérieure de la valeur normale (LSN) ≤ alanine aminotransférase (ALT) ≤ 10 × LSN; Hémoglobine biliaire totale sérique ≤ 2 × LSN; Clairance de la créatinine (clcr) > 70 ml / min (selon la loi de formule de Cockcroft Gault);
  6. Les protéines urinaires sont négatives ou 1+ (il faut ajouter 24 heures de quantification des protéines urinaires lorsque 1+. Si dans la plage normale, sélectionné );
  7. Aucun antécédent de maladie majeure, et l'examen physique, les signes vitaux, l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations et les résultats des examens de laboratoire sont normaux pendant la période de dépistage, bien qu'ils dépassent la plage de valeurs de référence normales, ils sont jugés par l'investigateur comme n'ayant aucun intérêt clinique. importance;
  8. Il est interdit aux sujets de donner du sang ou de consommer de la drogue dans les 30 jours suivant la dernière dose ;
  9. Pendant la période d'étude (de la signature du consentement éclairé au dernier suivi) et dans les 6 mois après la dernière dose, le don de sperme et le don d'ovules sont interdits, et il n'y a aucune possibilité de grossesse (ou de partenaire sexuel), d'accouchement et lactation, au moins une des conditions suivantes est remplie :

    1. Les femmes ménopausées qui sont ménopausées depuis plus de 12 mois ou qui subissent une stérilisation (telle qu'une hystérectomie, une ligature des deux trompes de Fallope ou une ovariectomie bilatérale);
    2. Pour les femmes préménopausées, les tests de grossesse pendant la période de dépistage et la période de référence sont négatifs, et elles sont disposées à prendre plus d'une méthode contraceptive efficace de la période de dépistage jusqu'à 6 mois après la dernière dose, y compris le dispositif intra-utérin, la ligature des trompes, la méthode à double barrière (préservatif / diaphragme vaginal + spermicide) et ligature des canaux déférents du partenaire masculin, mais à l'exclusion des contraceptifs oraux ;
    3. Les hommes sont disposés à prendre plus d'une méthode contraceptive efficace dans les 6 mois suivant la dernière dose, y compris la vasectomie, la méthode à double barrière, l'utilisation de contraceptifs par la partenaire féminine, le dispositif intra-utérin ou la ligature des trompes, etc. ;
    4. Éviter toute vie sexuelle dans les 6 mois suivant la dernière dose ;
  10. Être capable de communiquer avec le personnel clinique et de se conformer aux exigences de cette étude.

Critère d'exclusion:

Les sujets potentiels qui répondent à l'un des critères suivants seront exclus de l'étude :

  1. Il existe des conditions médicales qui, selon l'investigateur, peuvent augmenter le risque des sujets participant à l'étude (en particulier les antécédents d'ulcère œsophagien ou gastro-intestinal), peuvent interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments, ou peuvent affaiblir l'observance des le protocole d'étude ;
  2. Patients atteints de maladies du foie autres que l'hépatite B, y compris, mais sans s'y limiter, les patients atteints d'hépatite alcoolique chronique, de lésions hépatiques d'origine médicamenteuse, de maladies hépatiques auto-immunes, du syndrome de Gilbert connu et d'autres maladies hépatiques héréditaires ;
  3. Tout antécédent ou signe actuel de décompensation hépatique (ascite, encéphalopathie hépatique ou saignement de varices oesophagiennes et gastriques) à tout moment avant ou au moment du dépistage, enfant Pugh grade B ou C ;
  4. Ceux qui ont reçu une greffe d'organe solide ou de moelle osseuse ;
  5. Antécédents de maladie rénale sévère (jugée par le chercheur) ou signes actuels ;
  6. Les maladies osseuses graves (telles que l'ostéomalacie, l'ostéomyélite chronique, l'ostéogenèse imparfaite, la chondrose) ou les maladies osseuses multiples se plient ;
  7. Une tumeur maligne du foie ou une autre tumeur maligne non traitée a été diagnostiquée avant la première administration ;
  8. Avoir reçu tout autre médicament à l'étude dans les 90 jours précédant la première dose ;
  9. Ceux qui ont utilisé d'autres nucléosides (acides) ou interférons dans les 6 mois précédant la première administration ;
  10. Avant la première administration, arrêtez le médicament sur ordonnance ou le médicament en vente libre qui, selon d'autres chercheurs, affectera les résultats d'évaluation de cette étude moins de 14 jours ou 5 demi-vies du médicament (selon la plus longue);
  11. Don de sang ou perte de sang massive (> 400 ml) dans les 3 mois précédant la première administration du médicament à l'étude ;
  12. Chirurgie majeure ou traumatisme dans les 6 mois précédant la première administration ;
  13. Prendre des boissons ou des aliments contenant du pamplemousse, de la grenade, de la papaye, du raisin et de la carambole dans les 14 jours précédant la première administration, ou refuser d'éviter de prendre des boissons ou des aliments contenant du pamplemousse, de la grenade, de la papaye, du raisin et de la carambole tous les jours pendant le test ;
  14. Avoir pris un aliment ou une boisson riche en caféine et xanthine (café, thé, coca, chocolat, fruits de mer, foie d'animal, etc.) dans les 48 heures précédant la première administration, ou ne pas accepter d'éviter de prendre un aliment ou une boisson riche en caféine et de la xanthine (café, thé, coca, chocolat, fruits de mer, foie animal, etc.) tous les jours pendant le test ;
  15. ECG anormal lors du dépistage ou de la période de référence, jugé cliniquement significatif par l'investigateur ; Ou QTCF > 450 ms en période de dépistage ou de ligne de base ;
  16. Avoir des antécédents de maladie cardiaque, y compris des antécédents familiaux de mort subite causée par des causes cardiaques ou un syndrome d'allongement de l'intervalle QT ;
  17. Difficulté dans la collecte de sang veineux, ou connu pour avoir des antécédents d'évanouissement d'aiguille et d'évanouissement sanguin à plusieurs reprises ;
  18. Les preuves cliniques ou de laboratoire montrent que : virus de l'hépatite C (VHC), maladie de l'hépatite D (HDV) personnes porteuses / infectées par Treponema pallidum (TP) ou virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ;
  19. Connu pour avoir des antécédents d'allergie au médicament à l'étude et à ses excipients ;
  20. Tout antécédent de toxicomanie ou de test urinaire de dépistage de drogue (+) pendant la période de dépistage ;
  21. Avoir des antécédents de consommation d'alcool réguliers dans les 6 mois précédant le dépistage. Les femmes boivent plus de 7 tasses/semaine, les hommes boivent plus de 14 tasses/semaine (1 tasse = 5 onces de vin ou 12 onces de bière ou 1,5 once de spiritueux) ou le test d'alcool dépasse la norme pendant la période de dépistage ;
  22. Fumeurs (fumer 10 cigarettes ou plus par jour).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: PA1010 5mg
Douze sujets seront répartis au hasard selon un rapport de 3 : 1 pour recevoir soit 5 mg de comprimés de PA1010, soit 300 mg de comprimés de TDF, une fois par jour pendant 28 jours.
TDF comme témoin
Expérimental: PA1010 10mg
Douze sujets seront répartis au hasard selon un rapport de 3 : 1 pour recevoir soit 10 mg de comprimés de PA1010, soit 300 mg de comprimés de TDF, une fois par jour pendant 28 jours.
TDF comme témoin
Expérimental: PA1010 20mg
Douze sujets seront répartis au hasard selon un rapport de 3 : 1 pour recevoir soit 20 mg de comprimés de PA1010, soit 300 mg de comprimés de TDF, une fois par jour pendant 28 jours.
TDF comme témoin

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du changement par rapport à la ligne de base de l'ADN sérique du VHB chez les patients
Délai: 28 jours
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est le changement par rapport à la ligne de base de l'ADN sérique du VHB chez les patients au jour 28 chez tous les patients. La sécurité et la tolérance sont également observées dans tous les groupes de traitement.
28 jours
Évaluation du taux de changement par rapport à la ligne de base dans l'ADN sérique du VHB
Délai: 28 jours
Taux de variation de l'ADN sérique du VHB par rapport à la ligne de base
28 jours
Évaluation du changement par rapport à la ligne de base dans le sérum HBsAg
Délai: 28 jours
Changement par rapport à la ligne de base dans le sérum HBsAg
28 jours
Évaluation du changement par rapport à la ligne de base dans le sérum ALT
Délai: 28 jours
Changement par rapport à la ligne de base dans le sérum ALT
28 jours
Nombre de sujets ayant subi des événements indésirables (EI)
Délai: 28 jours
Un événement indésirable (EI) est défini comme tout événement médical fâcheux chez un sujet d'étude clinique auquel a été administré un médicament qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement.
28 jours
Pharmacocinétique d'une dose unique de PA1010-Cmax
Délai: 28 jours
Des échantillons de sang seront prélevés en série et les concentrations de PA1010 dans les échantillons de plasma seront déterminées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse/spectrométrie de masse (LC/MS/MS), suivie du calcul du paramètre pharmacocinétique Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
28 jours
Pharmacocinétique d'une dose unique de PA1010-Tmax
Délai: 28 jours
Des échantillons de sang seront prélevés en série et les concentrations de PA1010 dans les échantillons de plasma seront déterminées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse/spectrométrie de masse (LC/MS/MS), suivies du calcul du paramètre pharmacocinétique Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale observée (Tmax )
28 jours
Pharmacocinétique d'une dose unique de PA1010-AUC
Délai: 28 jours
Des échantillons de sang seront prélevés en série, et les concentrations de PA1010 dans les échantillons de plasma sont déterminées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse/spectrométrie de masse (LC/MS/MS), suivies du calcul du paramètre pharmacocinétique Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps ( ASC)
28 jours
Paramètre ECG-intervalle QTc、intervalle PR、durée QRS
Délai: 28 jours
Un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations sera enregistré à l'aide d'un appareil ECG qui mesure automatiquement l'intervalle QTc, l'intervalle PR, la durée QRS
28 jours
Nombre de nouveaux signes anormaux ayant une signification clinique
Délai: 28 jours
Les dossiers d'examen physique comprennent : la peau, les ganglions lymphatiques, la tête et le cou (y compris la thyroïde), l'examen du système nerveux (y compris, mais sans s'y limiter, la parole, les nerfs crâniens, la capacité motrice, le réflexe tendineux, la sensation, l'ataxie), la poitrine (cœur, poumon), abdomen (foie, vésicule biliaire, rate, rein), etc.
28 jours
Température corporelle, tension artérielle, pouls, fréquence respiratoire
Délai: 28 jours
Signes vitaux température corporelle, tension artérielle, pouls, fréquence respiratoire
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique d'une dose unique de PA1010-T1/2
Délai: 28 jours
Des échantillons de sang seront prélevés en série et les concentrations de PA1010 dans les échantillons de plasma seront déterminées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse/spectrométrie de masse (LC/MS/MS), suivies du calcul du paramètre pharmacocinétique Période de demi-vie d'élimination (T1/2 )
28 jours
Pharmacocinétique d'une dose unique de PA1010-Vz/F
Délai: 28 jours
Des échantillons de sang seront prélevés en série et les concentrations de PA1010 dans les échantillons de plasma seront déterminées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse/spectrométrie de masse (LC/MS/MS), suivies du calcul du paramètre pharmacocinétique Volume de distribution apparent (Vz/F)
28 jours
Pharmacocinétique d'une dose unique de PA1010-CL/F
Délai: 28 jours
Des échantillons de sang seront prélevés en série et les concentrations de PA1010 dans les échantillons de plasma seront déterminées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse/spectrométrie de masse (LC/MS/MS), suivies du calcul du paramètre pharmacocinétique de la clairance apparente (CL/F)
28 jours
Pharmacocinétique d'une dose unique de PA1010-λz
Délai: 28 jours
Des échantillons de sang seront prélevés en série et les concentrations de PA1010 dans les échantillons de plasma seront déterminées par chromatographie liquide/spectrométrie de masse/spectrométrie de masse (LC/MS/MS), suivie du calcul du paramètre pharmacocinétique Constante du taux d'élimination (λz)
28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lai Wei, MD, Beijing Tsinghua Changgung Hospital affiliated to Tsinghua University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 septembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 novembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2021

Première publication (Réel)

24 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • PA1010-102

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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