Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Effet d'un traitement précoce par le Sivelestat sodique chez les patients atteints de SDRA (siv-ARDS)

19 décembre 2022 mis à jour par: Nanfang Hospital of Southern Medical University

Effet du traitement précoce par Sivelestat sodique sur la fonction pulmonaire et la réponse inflammatoire des patients atteints de SDRA

Cette étude est une étude de cohorte observationnelle, prospective, multicentrique. Les sujets étaient des patients ayant développé un SDRA dans les 72h précédentes. Ils ont été divisés en 2 groupes en fonction de l'utilisation du sivelestat sodique qui a été déterminée par le médecin responsable en fonction de l'état des patients : groupe sivelestat sodique et groupe traitement conventionnel. 560 patients devaient être inscrits, avec 280 patients dans chaque groupe. Dans le groupe sivelestat sodique, les patients ont été traités par sivelestat sodique dans les 72h suivant le diagnostic de SDRA. Après 5 jours de traitement par sivelestat, le traitement par sivelestat doit être arrêté si l'indice d'oxygénation est supérieur à 300 mmHg pendant au moins 3 fois consécutives ; sinon, le traitement par sivelestat doit être poursuivi jusqu'à ce que l'indice d'oxygénation soit supérieur à 300 mmHg pendant au moins 3 fois consécutives ; si le traitement par sivelestat est poursuivi jusqu'au 14ème jour, le médicament doit être arrêté quelle que soit la situation d'oxygénation. Les données de base et le score de lésion pulmonaire Murray, les marqueurs inflammatoires, les résultats des tests de routine, la durée d'utilisation de l'ECMO/la durée du séjour à l'hôpital/la durée du séjour en USI ont été enregistrés 1, 3, 5 et 7 jours après l'inscription des patients, et les patients ont été suivis sur les 28e et 90e jours.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

560

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Guangzhou, Chine, 510515
        • Southern medical university Nanfang hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients ont développé un SDRA dans les 72 heures précédentes

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé signé volontairement ;
  • ≥18 ans ;
  • Les patients ont développé un SDRA dans les 72 heures précédentes ;
  • Les scores totaux des scores de lésions pulmonaires de Murray étaient supérieurs à 6 (Lorsque la compliance pulmonaire n'était pas mesurée, les scores totaux des trois autres scores étaient supérieurs à 4) ;

Critère d'exclusion:

  • Grossesse ou allaitement;
  • Le SDRA a été diagnostiqué pendant plus de 72 heures ;
  • Le Sivelestat sodique a été utilisé pour le traitement avant l'inscription ;
  • Patients avec plus de 3 lésions/défaillances d'organes extra-pulmonaires ;
  • Maladie hépatique chronique sévère (Child-pugh grade C);
  • Antécédents d'allergie au sivelestat sodique ou à l'un de ses ingrédients ou conservateurs ;
  • Patients dont la maladie primaire ne peut être contrôlée efficacement ;
  • Patients jugés par l'investigateur comme inaptes à participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe Sivelestat Sodium
Patients traités par Sivelestat Sodium dans les 72 heures suivant le diagnostic de SDRA.
Les patients ont été traités par Sivelestat Sodium dans les 72 heures suivant le diagnostic de SDRA.
Groupe de traitement conventionnel
Patients non traités par Sivelestat Sodium/Normal Saline après le diagnostic de SDRA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score des lésions pulmonaires de Murray
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription

Le Lung Injury Score peut être utilisé pour évaluer l'étendue des lésions pulmonaires aiguës chez le patient adulte. Il peut être utilisé à la fois au début d'un trouble pulmonaire et au cours de la maladie pour surveiller l'évolution de l'atteinte pulmonaire.

Paramètres

  • radiographie thoracique évaluée pour la consolidation alvéolaire
  • rapport de la pression partielle d'oxygène dans le sang artériel à la fraction inspiratoire d'oxygène
  • Niveau PEP si ventilé
  • compliance respiratoire si connue
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques d'IL-6
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de fuite capillaire
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Score d'eau pulmonaire échographique, indice de fuite capillaire
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Niveaux sériques de leucocytes
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Niveau d'électrolyte sérique
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
fonction rénale
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques de créatinine
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
la fonction hépatique
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques d'ALT et d'AST
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
indices de lésion myocardique
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques de cTnT, CK-MB
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
fonction respiratoire
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
indice d'oxygénation
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
infection et immunité
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques de CRP
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
infection et immunité
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques de PCT
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
infection et immunité
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques d'IL-10 et d'IL-1β
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
infection et immunité
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques de TNF-α
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
fonction de coagulation
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques d'APTT, PT, TT
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
fonction de coagulation
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques d'INR
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
fonction de coagulation
Délai: passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Les taux sériques de Fbg
passer de l'admission à 7 jours après l'inscription
Incidence de nouvelles insuffisances/défaillances d'organes après l'inscription
Délai: jusqu'à 2 ans
jusqu'à 2 ans
durée de la ventilation/durée du séjour à l'hôpital/durée du séjour en soins intensifs
Délai: jusqu'à 2 ans
jusqu'à 2 ans
Taux de mortalité des hospitalisés /28j/90j
Délai: 90 jours après l'admission
90 jours après l'admission

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 septembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2021

Première publication (Réel)

25 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

21 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner