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Efecto del tratamiento temprano con sivelestat sódico en pacientes con SDRA (siv-ARDS)

19 de diciembre de 2022 actualizado por: Nanfang Hospital of Southern Medical University

Efecto del tratamiento temprano con sivelestat sódico sobre la función pulmonar y la respuesta inflamatoria de los pacientes con SDRA

Este estudio es un estudio de cohorte observacional, prospectivo y multicéntrico. Los sujetos eran pacientes que desarrollaron SDRA en las 72 h anteriores. Se dividieron en 2 grupos en función del uso de sivelestat sódico que determinaba el médico responsable en función del estado de los pacientes: grupo de sivelestat sódico y grupo de tratamiento convencional. Se planeó inscribir a 560 pacientes, con 280 pacientes en cada grupo. En el grupo de sivelestat sódico, los pacientes fueron tratados con sivelestat sódico dentro de las 72 horas posteriores al diagnóstico de ARDS. Después de 5 días de tratamiento con sivelestat, se debe interrumpir el tratamiento con sivelestat si el índice de oxigenación es superior a 300 mmHg durante al menos 3 veces consecutivas; de lo contrario, se debe continuar el tratamiento con sivelestat hasta que el índice de oxigenación sea superior a 300 mmHg durante al menos 3 veces consecutivas; si el tratamiento con sivelestat continúa hasta el día 14, el medicamento debe suspenderse independientemente de la situación de oxigenación. Los datos de referencia y la puntuación de lesión pulmonar de Murray, los marcadores inflamatorios, los resultados de las pruebas de rutina, la duración del uso de ECMO/la duración de la estancia en el hospital/la duración de la estancia en la UCI se registraron 1, 3, 5 y 7 días después de la inscripción de los pacientes y se les dio seguimiento hasta los días 28 y 90.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

560

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Guangzhou, Porcelana, 510515
        • Southern Medical University Nanfang Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes desarrollaron SDRA en las 72 h anteriores

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado firmado voluntariamente;
  • ≥18 años;
  • Los pacientes desarrollaron SDRA en las 72 h anteriores;
  • Las puntuaciones totales de las puntuaciones de lesión pulmonar de Murray fueron superiores a 6 (cuando no se midió la distensibilidad pulmonar, las puntuaciones totales de las otras tres puntuaciones fueron superiores a 4);

Criterio de exclusión:

  • Embarazo o lactancia;
  • ARDS fue diagnosticado por más de 72 horas;
  • Sivelestat sódico se utilizó para el tratamiento antes de la inscripción;
  • Pacientes con más de 3 lesiones/fallas de órganos extrapulmonares;
  • Enfermedad hepática crónica grave (Child-pugh grado C);
  • Antecedentes previos de alergia al sivelestat sódico o a cualquiera de sus ingredientes o conservantes;
  • Pacientes cuya enfermedad primaria no se puede controlar de manera efectiva;
  • Pacientes que el investigador considere inadecuados para participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sivelestat grupo de sodio
Pacientes tratados con Sivelestat Sódico dentro de las 72 horas posteriores al diagnóstico de ARDS.
Los pacientes fueron tratados con Sivelestat Sódico dentro de las 72 horas posteriores al diagnóstico de ARDS.
Grupo de tratamiento convencional
Pacientes no tratados con Sivelestat Sódico/Solución Salina Normal después del diagnóstico de SDRA

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de lesión pulmonar de Murray
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción

La puntuación de lesión pulmonar se puede utilizar para evaluar al paciente adulto en cuanto a la extensión del daño pulmonar agudo. Se puede utilizar tanto al inicio de un trastorno pulmonar como durante el curso de la enfermedad para monitorear cambios en la afectación pulmonar.

Parámetros

  • radiografía de tórax evaluada para consolidación alveolar
  • relación entre la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial y la fracción inspiratoria de oxígeno
  • Nivel de PEEP si está ventilado
  • distensibilidad respiratoria si se conoce
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de IL-6
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de fuga capilar
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Puntuación de agua pulmonar por ultrasonido, índice de fuga capilar
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Niveles séricos de leucocitos
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Nivel de electrolitos séricos
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
función renal
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de creatinina
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Función del hígado
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de ALT y AST
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
índices de lesión miocárdica
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de cTnT, CK-MB
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
función respiratoria
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
índice de oxigenación
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
infección e inmunidad
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de PCR
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
infección e inmunidad
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de PCT
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
infección e inmunidad
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de IL-10 e IL-1β
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
infección e inmunidad
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de TNF-α
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
función de coagulación
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de APTT, PT, TT
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
función de coagulación
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de INR
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
función de coagulación
Periodo de tiempo: cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Los niveles séricos de Fbg
cambio de admisión a 7 días después de la inscripción
Incidencia de insuficiencia/fallo de nuevos órganos después de la inscripción
Periodo de tiempo: hasta 2 años
hasta 2 años
duración de la ventilación/duración de la estancia hospitalaria/duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: hasta 2 años
hasta 2 años
Tasa de mortalidad hospitalaria /28d/90d
Periodo de tiempo: 90 días después de la admisión
90 días después de la admisión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

31 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

25 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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