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Prévalence et facteurs de risque des carences en micronutriments pendant la grossesse à Cayenne, Guyane française (CarMa)

24 août 2021 mis à jour par: Centre Hospitalier de Cayenne

Prévalence des carences micronutritionnelles chez les femmes enceintes se présentant aux urgences pour menace d'accouchement

Les carences en micronutriments sont fréquentes chez les femmes enceintes en Guyane française, territoire français d'Amérique du Sud. Les carences en micronutriments sont plus fréquentes chez les femmes précaires. L'obésité est un problème fréquent, mais elle est également associée à une carence en micronutriments. Les carences en micronutriments ont été largement ignorées dans cette région européenne ultrapériphérique et doivent être corrigées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Impliqués dans le développement physique et cérébral, l'immunité et le métabolisme, les micronutriments ont de profonds effets sur la santé. L'état nutritionnel des femmes enceintes est un déterminant majeur de la santé du fœtus. La Guyane française connaît une croissance démographique rapide. Les inégalités sociales, les pratiques culturales et les nématodes gastro-intestinaux en Guyane française pourraient affecter la prévalence de ces carences. L'objectif principal de la présente étude était d'estimer la prévalence des carences en micronutriments chez les femmes enceintes en Guyane française. L'objectif secondaire était d'identifier les facteurs de risque socio-démographiques, alimentaires, obstétriques et néonatals associés aux carences.

Les femmes enceintes de plus de 22 semaines de grossesse hospitalisées pour accouchement aux Urgences Obstétricales du Centre Hospitalier de Cayenne de mai 2018 à mars 2019 ont été incluses. Un questionnaire socio-démographique et alimentaire a été administré. Les données médicales ont été recueillies à partir des dossiers médicaux. Des échantillons de sang et d'urine ont été prélevés. L'analyse descriptive a utilisé les tests de Student et Chi2.

Au total, 341 femmes ont été incluses. La majorité est née en Haïti (39 %) et en Guyane française (34 %). Au moins une carence en micronutriments a été observée chez 81% des femmes. Les femmes précaires avaient un risque significativement plus élevé de carence en micronutriments pendant la grossesse par rapport à celles qui bénéficiaient à la fois d'une assurance maladie normale et complémentaire.

Les carences en micronutriments chez les femmes enceintes en Guyane française constituent un problème de santé publique, un fait jusque-là ignoré dans un contexte de montée de l'obésité. Avec plus de la moitié des femmes en surpoids ou obèses et 81 % avec au moins 1 carence en micronutriments, une alimentation équilibrée devrait être une priorité.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

341

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Toute femme enceinte (22 semaines et plus), hospitalisée pour accoucher aux Urgences Gynécologiques et Obstétricales de l'hôpital de Cayenne pouvait participer à l'étude après avoir donné son consentement éclairé par écrit. Le mode d'accouchement ou le contexte urgent/non urgent n'a pas influencé la admissibilité à l'inclusion. Les critères de non-inclusion étaient le refus de participer à l'étude ; être sous tutelle ; et ayant déjà été inscrit à l'étude.

La description

Critère d'intégration:

  • Enceinte depuis au moins 22 semaines d'aménorrhée (seuil OMS de viabilité fœtale)
  • Patiente hospitalisée pour accouchement aux Urgences Gynécologiques et Obstétricales de l'hôpital de Cayenne
  • Consentement du patient
  • Consentement du représentant légal si le patient est mineur

Critère d'exclusion:

  • Refus de participer à l'étude.
  • Être sous tutelle ou curatelle
  • Avoir déjà été inscrit à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Transversale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identification d'une carence en micronutriments définie comme au moins un micronutriment en dessous de la limite inférieure.
Délai: Un jour
  • iode urinaire < 100 µg/L
  • taux sanguin de zinc < 70 µg/dL
  • magnésium < 0,75 mmol/L
  • rétinol sérique < 0,70 µmol/L
  • folate érythrocytaire < 305 nmol/L
  • taux sanguin de cobalamine < 150 pmol/L
  • Etat civil : ferritine < 20 µg/L ; fer sérique < 15 µg/L ; coefficient de saturation en fer de la transferrine < 16 %.
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Informations sociodémographiques
Délai: Un jour
Les facteurs de risque socio-démographiques et alimentaires associés aux carences en micronutriments ont été étudiés à l'aide d'un questionnaire structuré.
Un jour
évaluation du score de diversité alimentaire
Délai: Un jour
Le score de diversité alimentaire inspiré des rapports de l'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture a été évalué à l'aide d'un rappel de 24 heures et calculé en ajoutant le nombre de groupes d'aliments uniques consommés au cours des dernières 24 heures.
Un jour
Résultats obstétricaux et néonataux
Délai: Un jour
Les pathologies obstétricales et néonatales associées aux carences en micronutriments ont été étudiées par interrogatoire des patientes et par analyse des dossiers médicaux : taux de prééclampsie
Un jour
État de santé du nouveau-né
Délai: Un jour
Age gestationnel à l'accouchement, mode d'accouchement, poids, taille, tour de tête, APGAR, pathologies diagnostiquées à l'examen clinique avant le 8ème jour de vie
Un jour
État de santé de la mère
Délai: Un jour
Poids avant grossesse et au jour de l'inclusion, taille, âge gestationnel, suivi de grossesse, anémie microcytaire (hémoglobinémie <110 g/L, GMV >80 fl), hypothyroïdie primaire (augmentation de la TSH), antécédents gynéco-obstétricaux, antécédents personnels de goitre ou de dysthyroïdie, antécédents de cécité nocturne, antécédents personnels d'anémie, autres affections chroniques, antécédents de troubles digestifs/parasitoses, antécédents de paludisme, traitement médicamenteux avant et pendant la grossesse, supplémentation en micronutriments avant et pendant la grossesse, tabagisme pendant la grossesse, consommation d'alcool pendant la grossesse
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Centre Hospitalier de Cayenne

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 mai 2018

Achèvement primaire (Réel)

29 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2021

Première publication (Réel)

26 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CARMA

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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