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Le projet BRIDGE (BRIDGE)

24 avril 2024 mis à jour par: NHS Greater Glasgow and Clyde

Le projet BRIDGE : un essai contrôlé randomisé de faisabilité d'une évaluation brève et intensive et d'une formulation intégrée pour les jeunes (14-24 ans) au début de l'évolution du trouble de la personnalité limite

Le trouble de la personnalité limite (TPL) se caractérise par une difficulté de longue date à gérer les réponses émotionnelles, les relations personnelles, le contrôle des impulsions et l'image de soi. De nombreux adolescents et jeunes ayant des besoins complexes et un risque suicidaire élevé sont sous-diagnostiqués et non traités. L'objectif global de l'étude est d'évaluer la possibilité de fournir un programme de traitement pour les jeunes présentant des symptômes de trouble borderline dans la population générale, qui peuvent ou non accéder à des services de santé mentale.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Ce projet est la première étape du test d'un nouveau programme d'intervention, appelé BRIDGE (Brief, Intensive Assessment and Integrated Formulation), pour les jeunes en début de parcours de trouble de la personnalité limite (TPL). Le projet BRIDGE aidera les chercheurs à déterminer s'ils peuvent mener une étude beaucoup plus vaste à l'avenir qui leur dira si BRIDGE fonctionne bien.

Le trouble borderline se caractérise par une difficulté de longue date à gérer les réponses émotionnelles, les relations personnelles, le contrôle des impulsions et l'image de soi. La recherche montre que les personnes atteintes de trouble borderline peuvent être victimes de discrimination et de stigmatisation qui en résulte à la fois de la part du public et des professionnels de la santé. De nombreux adolescents et jeunes ayant des besoins complexes et un risque suicidaire élevé sont sous-diagnostiqués et non traités. Par conséquent, les jeunes atteints de trouble borderline ne sont souvent pas scolarisés ou en formation et vivent des relations difficiles avec leurs amis et leur famille. L'objectif global de l'étude est d'évaluer la possibilité de fournir un programme de traitement pour les jeunes présentant des symptômes de trouble borderline dans la population générale, qui peuvent ou non accéder à des services de santé mentale. Tout d'abord, les enquêteurs doivent voir si les jeunes sont à l'aise avec une allocation aléatoire à BRIDGE (ET service comme d'habitude) ou Service-as-usual (SEUL) (un peu comme lancer une pièce de monnaie). Deuxièmement, les enquêteurs doivent déterminer si suffisamment de jeunes veulent participer.

Troisièmement, si les enquêteurs peuvent trouver les informations dont ils ont besoin à leur sujet et peuvent suivre suffisamment de jeunes par la suite.

L'étude proposée tentera de découvrir ces choses, afin que les chercheurs puissent concevoir une future étude plus vaste pour déterminer si BRIDGE est une bonne valeur pour les jeunes atteints de trouble borderline.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Paisley, Royaume-Uni, PA2 7DE
        • NHS Greater Glasgow and Clyde Clinical Research and Development Central Office

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 24 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Score seuil de 11 sur 15 sur le questionnaire SCID-II BPD autodéclaré ET critères de sous-seuil (3 ou 4 sur 9 domaines) ou de seuil (5 et plus sur 9 domaines) sur le SCID-II DSM-V ( Module BPD)
  • 14-25 ans

Critère d'exclusion:

  • Reçoit actuellement un traitement psychologique / de conseil / psychothérapeutique pour le trouble borderline
  • A reçu une intervention psychologique / de conseil / psychothérapeutique pendant plus de 8 séances au cours des 3 derniers mois
  • Déficience intellectuelle sévère ou profonde, qui empêcherait un engagement complet dans la thérapie par la parole
  • Recevoir un traitement psychiatrique intensif au moment de l'entrée à l'étude, pour des conditions telles qu'une psychose aiguë ou un trouble alimentaire grave
  • Non anglophone

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention BRIDGE (+Service comme d'habitude)

L'intervention d'évaluation brève et intensive et de formulation intégrée (BRIDGE) est guidée par la base de données probantes de la thérapie analytique cognitive (CAT) auprès de jeunes (âgés de 14 à 25 ans) présentant des caractéristiques de trouble borderline, en utilisant un modèle d'intervention précoce et en collaboration avec un programme établi de Glasgow. , Service de support et de surveillance intensif (ISMS). ISMS se concentre sur la recherche d’une formulation partagée avec le jeune et le système multi-agences qui le soutient.

BRIDGE est dispensé sur 3 à 6 mois et comprend : - une évaluation intensive, y compris les symptômes du trouble borderline, les difficultés coprésentantes, le profil neurodéveloppemental, les événements de la vie et le fonctionnement psychosocial ; jusqu'à 16 séances de thérapie analytique cognitive (CAT) et le développement d'une formulation partagée avec un groupe multi-agences. Poursuite du développement de cette formulation avec le jeune, en utilisant les principes CAT (Reformulation, Recognition and Revision) et, lorsque cela est cliniquement applicable, sa famille et ses prestataires de services.

Évaluation clinique intensive ; >16 séances de Thérapie Cognitive Analytique (CAT); Développement d'une formulation partagée
Susceptible d'aller des services sociaux, des services de santé mentale, des services médico-légaux à l'absence d'intervention
Comparateur actif: Service comme d'habitude
Services habituels (SAU) Pour les participants randomisés dans SAU, une lettre de routine de leur participation sera partagée avec leur(s) prestataire(s) de services, y compris leur médecin généraliste. SAU, va probablement des services sociaux, des services de santé mentale, des services médico-légaux à l'absence de services dans certains cas. Les parcours vers les soins et la participation aux services seront cartographiés et décrits pour chaque participant. La fidélité au traitement à la SAU ne sera donc pas évaluée, mais la nature et l'intensité de la SAU dans différents contextes seront décrites en détail à travers l'évaluation du processus qualitatif.
Susceptible d'aller des services sociaux, des services de santé mentale, des services médico-légaux à l'absence d'intervention

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de recrutement et de rétention
Délai: Continu sur une période d'études de 3 ans
Le nombre de participants recrutés pour la randomisation et le nombre retenu pour le suivi (12 et 24 semaines après la randomisation).
Continu sur une période d'études de 3 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité des processus d'essai et des interventions
Délai: Continu sur une période d'études de 3 ans
Exploré à travers des entretiens qualitatifs
Continu sur une période d'études de 3 ans
Évaluation du processus
Délai: Continu sur une période d'études de 3 ans
La théorie du changement et la modélisation logique seront explorées pour saisir le processus derrière les effets de l'intervention.
Continu sur une période d'études de 3 ans

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Entretien clinique structuré pour les troubles de la personnalité du DSM-IV (SCID-II) PQ-BPD
Délai: Dépistage; Pré-randomisation
Questionnaire en 15 points pour le trouble de la personnalité borderline
Dépistage; Pré-randomisation
Entretien clinique structuré pour les troubles de la personnalité du DSM-IV (SCID-II) DSM-V
Délai: Dépistage/Pré-randomisation
Entretien clinique avec le SCID-II DSM-V
Dépistage/Pré-randomisation
Indice KIDSCREEN-10
Délai: Dépistage/Pré-randomisation
Questionnaire de santé pour les enfants et les jeunes
Dépistage/Pré-randomisation
Calendrier KIDDIE pour les troubles affectifs et la schizophrénie version actuelle et à vie (K-SADS-PL)
Délai: dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
Questionnaire sur les troubles affectifs et la schizophrénie
dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
Échelle des expériences négatives de l'enfance
Délai: dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
Questionnaire sur les expériences négatives de l'enfance
dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
L'échelle d'auto-évaluation des symptômes d'autisme pour les adolescents (ASSERT)
Délai: dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
Questionnaire sur les symptômes de l'autisme
dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
Échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte (ASRS)
Délai: dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
Questionnaire sur les symptômes du TDAH à l'âge adulte
dans les 2 semaines suivant la randomisation (baseline)
Liste des symptômes limites (BSL)
Délai: Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Questionnaire sur les symptômes du trouble de la personnalité limite (TPL)
Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Échelle d'incapacité de Sheehan (SDS)
Délai: Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Évaluation de la déficience fonctionnelle
Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Échelle des difficultés de régulation émotionnelle - Forme abrégée (DERS-SF)
Délai: Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Questionnaire pour évaluer la régulation des émotions
Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9)
Délai: Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Questionnaire de santé général
Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
EuroQol-5D-5L (EQ-5D-5L)
Délai: Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Questionnaire Qualité de Vie
Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Échelle des idées suicidaires
Délai: Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Questionnaire sur les idées suicidaires
Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Fonctionnement professionnel et éducatif
Délai: Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)
Mesure du fonctionnement dans les domaines du travail et de l'éducation
Ligne de base et suivi (12 et 24 semaines après la randomisation)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ruchika Gajwani, Dr, University of Glasgow

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2021

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2021

Première publication (Réel)

26 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • GN21MH147

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Le PI gérera les droits d'accès à l'ensemble de données. Nous prévoyons que les données d'essai anonymisées pourront être partagées avec d'autres chercheurs afin de contribuer à la base de preuves émergente du TPL.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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