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Stratégie d'optimisation de la prévention du MAM par RIPC combiné à l'acétazolamide

30 septembre 2022 mis à jour par: Ji Xunming,MD,PhD

Stratégie d'optimisation de la prévention du mal aigu des montagnes par préconditionnement ischémique à distance associé à l'acétazolamide

L'objectif principal de l'étude sera de déterminer si le préconditionnement ischémique rapide des membres à distance (RIPC) associé à l'acétazolamide peut réduire davantage l'incidence du mal aigu des montagnes (MAM) au cours de la chambre hypoxique de 6 heures.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les mesures actuelles de prévention du mal aigu des montagnes (MAM) comprennent principalement la prévention médicamenteuse et la prévention non médicamenteuse. L'acétazolamide est un médicament approuvé par la FDA américaine pour la prévention et le traitement du MAM. Le préconditionnement ischémique des membres à distance (RIPC) peut également réduire l'incidence de l'AMS en tant que méthode non chirurgicale, avec une stratégie d'entraînement 2 fois/jour pendant 1 semaine réduisant l'incidence de l'AMS en 6 heures de 40 % à 30 %. L'objectif de cette étude est de déterminer si la formation RIPC rapide combinée à l'acétazolamide peut réduire davantage l'incidence du MAM. Dans cette étude, les sujets seront divisés en 5 groupes : groupe médicament (acétazolamide 125 mg bid, 2 jours avant d'entrer dans la salle hypoxique), groupe RIPC (entraînement RIPC deux fois par jour, 6 jours avant d'entrer dans la salle hypoxique), groupe RIPC rapide (RIPC entraînement quotidien, 3 jours avant d'entrer dans la salle hypoxique), groupe combiné (entraînement RIPC rapide plus acétazolamide) et groupe contrôlé. La formation RIPC, complétée par Renqiao Remote Ischemic Conditioning Device (Doctormate®), comprendra 5 cycles d'ischémie bilatérale des membres supérieurs et de reperfusion, qui seront induits par 2 brassards placés autour des bras respectivement et gonflés à 200 mmHg pendant 5 minutes suivies par 5 minutes de reperfusion par dégonflage du brassard. Après l'intervention, les sujets seront exposés à 4500m d'altitude dans une chambre hypoxique normobare pendant 6 heures. L'incidence du MAM et d'autres données seront comparées entre les groupes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

252

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100053
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes qui vivent dans des zones de plaine toute l'année et qui n'ont pas été à une altitude de 1500 mètres ou plus au cours des 30 derniers jours ;
  • Signez volontairement le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Maladies physiques ou mentales chroniques, y compris l'hypertension, le diabète, les maladies coronariennes, les maladies cérébrovasculaires, les maladies pulmonaires obstructives chroniques, la migraine, l'anxiété, la dépression, l'insomnie, etc. ;
  • La femme est enceinte ou en période de préparation à la grossesse ou d'allaitement ;
  • Avoir des antécédents de tabagisme;
  • Avoir des antécédents de thrombose des membres supérieurs ;
  • Dommages graves aux tissus mous locaux des membres supérieurs, fractures, etc. ;
  • Allergique aux sulfamides;
  • Prenez un ou plusieurs médicaments ;
  • Des tests de laboratoire antérieurs suggèrent une hypokaliémie, une hyponatrémie ou des lésions hépatiques et rénales ;
  • Patients inaptes à l'inscription à l'essai clinique selon la décision des investigateurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: FACTORIEL
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe de médecine
Commencez par prendre de l'acétazolamide par voie orale 2 jours avant d'entrer dans la salle hypoxique.
Commencez par prendre oralement 125 mg d'acétazolamide deux fois par jour, 2 jours avant d'entrer dans la chambre hypoxique. Les sujets entreront dans la salle hypoxique à 9h le troisième jour. A ce moment, le sujet aurait dû prendre le médicament 5 fois.
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe RIPC
Commencez la formation RIPC deux fois par jour, 6 jours avant d'entrer dans la salle hypoxique.
Commencez la formation RIPC deux fois par jour, 6 jours avant d'entrer dans la chambre hypoxique. Le RIPC sera induit par Renqiao Remote Ischemic Conditioning Device (Doctormate®). Chaque formation comprendra 5 cycles d'ischémie et de reperfusion bilatérales des membres supérieurs, qui seront induits par 2 brassards placés autour des bras respectivement et gonflés à 200 mmHg pendant 5 minutes suivis de 5 minutes de reperfusion par dégonflage du brassard. Les sujets entreront dans la salle hypoxique à 9h le septième jour. À ce moment-là, le sujet devrait avoir terminé 13 fois la formation RIPC.
EXPÉRIMENTAL: Groupe RIPC rapide
Commencez la formation RIPC quotidiennement, 3 jours avant d'entrer dans la salle hypoxique.
Commencez la formation RIPC tous les jours, 3 jours avant d'entrer dans la chambre hypoxique. Le RIPC sera induit par Renqiao Remote Ischemic Conditioning Device (Doctormate®). Chaque formation comprendra 5 cycles d'ischémie et de reperfusion bilatérales des membres supérieurs, qui seront induits par 2 brassards placés autour des bras respectivement et gonflés à 200 mmHg pendant 5 minutes suivis de 5 minutes de reperfusion par dégonflage du brassard. Les sujets entreront dans la salle hypoxique à 9h le quatrième jour. À ce moment-là, le sujet devrait avoir terminé 13 fois la formation RIPC.
EXPÉRIMENTAL: Groupe combiné
Médecine + RIPC rapide
Commencez par prendre oralement 125 mg d'acétazolamide deux fois par jour, 2 jours avant d'entrer dans la chambre hypoxique. Les sujets entreront dans la salle hypoxique à 9h le troisième jour. A ce moment, le sujet aurait dû prendre le médicament 5 fois.
Commencez la formation RIPC tous les jours, 3 jours avant d'entrer dans la chambre hypoxique. Le RIPC sera induit par Renqiao Remote Ischemic Conditioning Device (Doctormate®). Chaque formation comprendra 5 cycles d'ischémie et de reperfusion bilatérales des membres supérieurs, qui seront induits par 2 brassards placés autour des bras respectivement et gonflés à 200 mmHg pendant 5 minutes suivis de 5 minutes de reperfusion par dégonflage du brassard. Les sujets entreront dans la salle hypoxique à 9h le quatrième jour. À ce moment-là, le sujet devrait avoir terminé 13 fois la formation RIPC.
AUCUNE_INTERVENTION: Groupe de contrôle
Les sujets ne reçoivent pas d'interventions spécifiques avant d'entrer dans la salle hypoxique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence du mal aigu des montagnes.
Délai: 6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
Le diagnostic du mal aigu des montagnes est basé sur le « score du mal aigu des montagnes de Lake Louise 2018 », le « score du mal aigu des montagnes - cérébral », etc. Tous les sujets doivent terminer les questionnaires pour évaluer l'incidence totale.
6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
La gravité du mal aigu des montagnes.
Délai: 6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
Le diagnostic du mal aigu des montagnes est basé sur le « score du mal aigu des montagnes de Lake Louise 2018 », le « score du mal aigu des montagnes - cérébral », etc. Tous les sujets doivent terminer les questionnaires pour évaluer l'incidence totale.
6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
Oxymétrie de pouls Fingre des sujets.
Délai: 6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
L'oxymétrie de pouls Fingre utilisant des oxymètres de pouls de poche sera notée.
6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tension artérielle des sujets.
Délai: 6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
Y compris la pression systolique et diastolique.
6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
Fréquence cardiaque des sujets.
Délai: 6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
Rythme respiratoire des sujets.
Délai: 6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.
6 heures après être entré dans la chambre hypoxique.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2021

Achèvement primaire (RÉEL)

22 août 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 août 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2021

Première publication (RÉEL)

27 août 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

3 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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