[68Ga]Ga-HBED-CC-exendin-4 et [68Ga]Ga-NOTA-exendin-4 Imagerie TEP/CT dans le même groupe de patients atteints d'insulinome

L'insulinome est la cause la plus fréquente d'hypoglycémie hyperinsulinémique endogène chez les patients adultes non diabétiques. Le seul traitement curatif d'un insulinome est son ablation chirurgicale. Par conséquent, la localisation préopératoire exacte de l'insulinome est essentielle à la planification de l'intervention chirurgicale. L'imagerie par résonance magnétique, la tomodensitométrie ou l'échographie endoscopique sont normalement utilisées pour localiser les insulinomes. Cependant, la petite taille des tumeurs (souvent 1 cm) limite la sensibilité de ces méthodes. Ces dernières années, une nouvelle technique d'imagerie ciblée sur les récepteurs, l'imagerie du récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1R), pour la détection de l'insulinome a été établie. Le GLP-1R est exprimé sur les surfaces cellulaires des insulinomes bénins avec une incidence (> 90 %) et une densité (8 133 dpm/mg de tissu) très élevées. Aucun autre récepteur peptidique ne s'est avéré présenter des niveaux d'expression aussi élevés dans l'insulinome. [68Ga]Ga-HBED-CC-exendin-4, un nouveau radiopharmaceutique ciblant le GLP-1R, avec le fragment d'urée d'un conjugué qui utilise le chélateur HBED-CC pour le marquage au 68Ga afin de Afin de réduire l'accumulation de radioactivité dans les reins. Cette étude pilote a été conçue de manière prospective pour évaluer la distribution dynamique précoce de [68Ga]Ga-HBED-CC-exendine-4 par rapport à [68Ga]Ga-NOTA-exendine-4 dans le même groupe de patients atteints d'insulinome.