Une étude sur la radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) et la stabilisation chirurgicale pour les personnes atteintes d'un cancer qui s'est propagé à l'os
Une étude pilote pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la radiothérapie corporelle stéréotaxique préopératoire pour le traitement de la maladie métastatique osseuse nécessitant une stabilisation chirurgicale
The purpose of this study is to test the safety of stereotactic body radiation therapy (SBRT) followed by surgical stabilization within 1 week. All participants will have metastatic cancer in the bone (bone metastases), and they will be at risk of pathologic fracture (broken bone caused by a disease). Another purpose of this study is to see if the treatment approach of SBRT followed by surgical stabilization within 1 week prevents cancer from returning to the bone.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, États-Unis, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
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Middletown, New Jersey, États-Unis, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
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Montvale, New Jersey, États-Unis, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
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New York
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Commack, New York, États-Unis, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack
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Harrison, New York, États-Unis, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All protocol activities)
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Uniondale, New York, États-Unis, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Inclusion Criteria:
- Diagnosis of metastatic cancer with radiologic evidence of skeletal metastases
- Treatment target involving humerus, radius, pelvis, sacrum, femur, or tibial diaphysis
- Age at enrollment ≥18 years
- Life expectancy >3 months
- Ability to tolerate radiation simulation and treatment with immobilization of involved anatomic site
- Surgical candidate, as determined by the treatment team
- Ability to obtain informed consent from patient or legally authorized representative in the setting of patient with impaired decision-making capacity.
- Must agree to practice an effective contraceptive method (for those with reproductive potential)
Exclusion Criteria:
- Prior radiotherapy to the treatment site
- Prior surgery involving the treatment site
- Tumor volume or distribution precluding effective SBRT
- Expected skin dose at the operative site ≥9 Gy
- Imminently impending fracture requiring immediate stabilization surgery
- Involvement of proximal tibia
- Autoimmune connective tissue disorder
- Administration of radiosensitizing medication 3 days before, during, and 3 days after RT
- Active infection
- Absolute neutrophil count <1.0
- Pregnancy
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Preoperative Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT)
Target lesions will be treated with preoperative SBRT consisting of biologically effective dose (BED10) of 50.4 - 81.6 Gy delivered in either three fractions or a single fraction. Active sparing of the intended surgical approach will be incorporated into the radiation plan by creating an avoidance structure. Surgical stabilization will proceed within 1 week of completion of radiotherapy. Pathologic specimens will be obtained intraoperatively via existing surgical access for histologic and molecular analysis. An optional research MRI with perfusion will be performed within 30 days prior to radiation simulation and within one-week after radiation therapy using 3T scanner. If patients receive radiation simulation at a non-MSK Manhattan site, MRI with Perfusion will not be performed. |
Target lesions will be treated with preoperative SBRT consisting of biologically effective dose (BED10) of 50.4 - 81.6 Gy delivered in either three fractions or a single fraction. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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risk of major wound complications
Délai: 6 weeks after preoperative SBRT
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Major wound complications are defined as reoperation for wound revision, clinically diagnosed surgical site infection, readmission for wound care, or prolonged (>3 weeks postoperatively) active wound care. |
6 weeks after preoperative SBRT
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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rate of local control
Délai: 1 year
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Failure of local control is defined as a new lesion within the radiation or surgical field, significant progression of an existing lesion, or reoperation or reirradiation due to tumor progression. |
1 year
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maksim Vaynrub, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 21-216
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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