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Traitement de l'obésité Holbæk (HOT) versus traitement conventionnel de l'obésité (COT) chez les enfants en surpoids ou obèses. (HOT vs COT)

16 avril 2025 mis à jour par: Holbaek Sygehus

Traitement de l'obésité Holbæk (HOT) versus traitement conventionnel de l'obésité (COT) chez les enfants en surpoids ou obèses. Un essai de supériorité clinique initié par un chercheur, multicentrique, randomisé, en groupes parallèles, avec évaluation des résultats en aveugle. Essai HOT versus COT.

L'essai HOT versus COT vise à comparer l'efficacité de deux interventions différentes sur le mode de vie pour le traitement du surpoids et de l'obésité infantiles dans le but d'informer les futures lignes directrices de pratique clinique dans ce domaine. L'objectif est de mener cette enquête dans une conception d'essai optimale avec le risque de biais le plus faible possible.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'obésité est une maladie chronique, progressive et grave qui compromet la croissance, le développement ainsi que la santé et le bien-être généraux des enfants, des adolescents et des adultes du monde entier. Le traitement actuel dans ce domaine varie considérablement, mais le concept qui prévaut est que le traitement doit être à vie en mettant l'accent sur la mise en œuvre et le maintien de changements concernant l'alimentation, l'activité physique, le comportement sédentaire, le sommeil, etc. Le traitement de l'obésité Holbæk (HOT) repose sur la compréhension que l'obésité est une maladie chronique complexe régulée par un système neuroendocrinien, où les actions de réduction de poids déclenchent des mécanismes contre-actifs pour défendre la masse grasse. Le traitement conventionnel de l'obésité (COT) est basé sur l'idée que l'obésité résulte de déséquilibres énergétiques et se concentre sur la motivation, quelques changements à la fois et une approche narrative vers un apport énergétique sain et une activité physique. Ces deux approches représentent des traitements fondamentalement différents du surpoids et de l'obésité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

554

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Ballerup, Danemark, 2750
        • Recrutement
        • Municipality heath center, Ballerup
        • Contact:
          • Lotte Stentz, RN
      • Frederikssund, Danemark, 3600
        • Recrutement
        • Municipality health center, Frederikssund Kommune
        • Contact:
          • Bodil M Gjøl, RN
      • Lejre, Danemark, 4330
        • Recrutement
        • Municipality heath center, Lejre
        • Contact:
          • Susan Tanzer, RN
      • Solrød Strand, Danemark, 2680
        • Recrutement
        • Municipality heath center, Solrød
        • Contact:
          • Marthinne Düring, RN
    • Guldborgsund
      • Nykøbing Falster, Guldborgsund, Danemark, 4800
        • Recrutement
        • Municipality health center, Guldborgsund
        • Contact:
          • Hanne Ryttesgaard, RN

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 11 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Le surpoids ou l'obésité sont définis comme un IMC correspondant ou supérieur au 90e centile pour l'âge et le sexe (seuils de l'International Obesity Task Force).
  • Âge de six à < 12 ans à l'inscription.
  • Consentement éclairé signé des deux parents ou tuteurs légaux.

Critère d'exclusion:

  • Participation au traitement multidisciplinaire de l'obésité (c.-à-d. traitement impliquant plus d'un type de profession de santé) au cours des 12 derniers mois.
  • Avoir un frère ou une sœur déjà inscrit à l'essai HOT versus COT.
  • Les deux parents ou tuteurs légaux sont incapables de communiquer en danois (écrit ou oral).
  • Enfant incapable de communiquer en danois (oral).
  • Diagnostic clinique actuel ou antérieur d'anorexie ou de boulimie selon la CIM-10.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: COT
Traitement conventionnel de l'obésité

L'obésité est considérée comme une maladie chronique dont on pense finalement qu'elle résulte d'un déséquilibre entre l'apport énergétique et la dépense énergétique. Cependant, on pense que de multiples facteurs, à la fois environnementaux et génétiques, influencent également la maladie. Comme l'obésité reflète des déséquilibres énergétiques, le plan de traitement doit être conçu pour induire un bilan énergétique légèrement négatif en se concentrant sur l'alimentation, l'activité physique et l'inactivité par le biais d'un changement de comportement. Faire un pas à la fois mènera finalement au même résultat de bilan énergétique (c'est-à-dire perte de poids) et sera plus durable pour le participant dont la motivation est absolument essentielle dans ce processus.

Le COT est administré par des infirmières et des diététistes dans les centres de santé des municipalités danoises. Chaque traitement se déroulera sous forme de séances en face à face d'une durée totale de six à 12 heures pendant 12 mois.

Expérimental: CHAUD
Traitement de l'obésité Holbæk

L'obésité est une maladie chronique, progressive, grave, récidiviste et complexe, qui exige que les enfants et les adolescents en surpoids ou obèses aient accès à un service médical professionnel comme les autres maladies chroniques pédiatriques, ce qui implique un traitement à vie. La méthode HOT est en outre basée sur la compréhension physiologique de la régulation endocrinienne de la masse grasse ; en particulier sur la façon dont le corps s'adapte lorsqu'il est mis au défi par la perte de poids. Ces informations incluent une compréhension de l'endroit où le corps passe en mode de préservation de l'énergie lorsque l'individu initie des actions de réduction de poids, telles qu'un apport calorique réduit ou un niveau d'activité physique accru, ce qui a de nombreux impacts sur la communication et la pédagogie.

HOT est administré par des infirmières et des diététistes dans les centres de santé des municipalités danoises. Chaque traitement se déroulera sous forme de séances en face à face d'une durée totale de six à 12 heures pendant 12 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
IMC FDS
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
IMC SDS évalué selon les seuils de l'International Obesity Task Force.
Fin d'intervention (12 mois)
Qualité de vie (PedsQL)
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Qualité de vie évaluée par l'inventaire pédiatrique de la qualité de vie (PedsQL)
Fin d'intervention (12 mois)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes de dépression et d'anxiété
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Symptômes de dépression et d'anxiété évalués avec le questionnaire RCADS.
Fin d'intervention (12 mois)
Événements indésirables graves (EIG)
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Proportion de participants présentant un ou plusieurs EIG définis comme tout événement indésirable entraînant la mort, mettant la vie en danger, nécessitant une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, ou entraînant une invalidité ou une incapacité persistante ou importante.
Fin d'intervention (12 mois)
Anorexie ou boulimie
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Proportion de participants avec un diagnostic clinique d'anorexie ou de boulimie
Fin d'intervention (12 mois)
Absence scolaire
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Nombre de jours d'absence à la maternelle et à l'école (hors vacances).
Fin d'intervention (12 mois)
La composition corporelle
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Composition corporelle, définie en % de graisse corporelle en utilisant l'analyse d'impédance bioélectrique (BIA)
Fin d'intervention (12 mois)
Tour de taille
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Tour de taille
Fin d'intervention (12 mois)
Tension artérielle systolique
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Tension artérielle systolique
Fin d'intervention (12 mois)
Pression sanguine diastolique
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Pression sanguine diastolique
Fin d'intervention (12 mois)
Leptine sérique
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Concentrations de leptine sérique
Fin d'intervention (12 mois)
Cholestérol total
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Concentrations de cholestérol total sérique
Fin d'intervention (12 mois)
Lipoprotéines de basse densité (LDL)
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Concentrations sériques de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL)
Fin d'intervention (12 mois)
Triglycérides
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Concentrations de triglycérides sériques
Fin d'intervention (12 mois)
Insuline
Délai: Fin d'intervention (12 mois)
Concentrations d'insuline sérique
Fin d'intervention (12 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Jens-Christian Holm, Ph.d., MD, The Children's Obesity Clinic, Department of Pediatrics, Holbæk Hospital, Part of Copenhagen University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 octobre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 septembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2021

Première publication (Réel)

9 septembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HOT vs COT trial

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Oui

Délai de partage IPD

Lorsque les résultats ont été publiés

Critères d'accès au partage IPD

Chercheurs avec un protocole pour leur étude prévue

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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