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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05042544
Le programme national australien de dépistage du VHC au point de service (HCVPOCT)
Le programme national australien de dépistage du VHC au point de service : une étude de cohorte observationnelle pour évaluer l'utilisation du test de dépistage de l'hépatite C au point de service au doigt pour améliorer le diagnostic et le traitement de l'infection par le VHC
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'avènement de thérapies antivirales simples à action directe contre l'hépatite C (VHC) avec des taux de guérison > 95 % est l'une des plus grandes avancées médicales depuis des décennies, ayant entraîné une inversion de la mortalité liée au foie. En Australie, le recours au traitement a diminué entre 2016 (32 000 traités) et 2019/20 (2019 : 11 500 ; 2020 : 8 500).1 Les progrès vers l’élimination du VHC ont été entravés par le COVID-19, affectant la fourniture de stratégies. Améliorer le recours au traitement contre le VHC pour réduire la charge de morbidité est un objectif clé des stratégies mondiales, nationales et étatiques contre le VHC.2-4
L'intensification du dépistage et du traitement du VHC sera nécessaire pour parvenir à l'élimination d'ici 2030. Les voies de diagnostic actuelles nécessitent de multiples visites chez un praticien, ce qui réduit la proportion de personnes qui reçoivent un diagnostic. En Australie, 81 % des personnes ont subi un test de dépistage des anticorps anti-VHC (indique une exposition), mais seulement 47 % ont été testées pour l'ARN du VHC (indique une infection active et la nécessité d'un traitement contre le VHC).5 La modélisation mathématique suggère que le test de l'ARN du VHC doit augmenter de au moins 50 % par an pour parvenir à l'élimination en Australie d'ici 2030.6
L'Institut Kirby est un chef de file international dans la recherche évaluant le test Xpert HCV (Grebely Lancet Gastro Hep 2017), ayant construit un vaste réseau de plateformes Xpert pour le dépistage du VHC dans les programmes d'aiguilles et de seringues, les prisons, les cliniques de traitement de la toxicomanie, les hôpitaux tertiaires et les Autochtones. Service de santé contrôlé par la communauté. Dans la recherche dirigée par Kirby, les interventions de dépistage du VHC au point de service dans les programmes d'aiguilles et de seringues et les prisons ont entraîné une forte adoption du traitement du VHC (70 à 90 %). Le Kirby Institute et l'Université Flinders ont également une solide expérience dans la mise en œuvre de tests au point de service pour les IST et le COVID-19, fournissant une base idéale pour étendre le test Xpert HCV en Australie.
Le Kirby Institute et l'Université Flinders établiront le programme national australien de dépistage du VHC au point de service pour l'intensification des tests d'ARN du VHC au point de service dans les services à forte prévalence d'infection par le VHC, y compris les centres de santé communautaires, les cliniques de traitement de la toxicomanie , les programmes d'échange d'aiguilles et de seringues et les prisons. Ce programme comprendra l'élaboration de procédures d'exploitation normalisées, la logistique/le déploiement, la mise en place initiale, un programme de formation des opérateurs et un programme d'assurance de la qualité et d'évaluation des compétences.
Une étude de cohorte observationnelle qui sera mise en place pour évaluer la prise en charge du traitement du VHC après l'intensification du dépistage du VHC au point de service parmi les personnes présentant un facteur de risque d'acquisition de l'infection par le VHC ou les personnes fréquentant un service prenant en charge des personnes présentant des facteurs de risque d'acquisition de l'infection par le VHC. Cette étude comprendra également le couplage des données d'enquête à une gamme d'ensembles de données administratives qui seront utilisés pour évaluer l'impact du dépistage du VHC et de l'intensification du traitement sur une gamme de résultats de santé à long terme.
Les participants seront recrutés dans des milieux qui offrent des services aux personnes présentant un facteur de risque de contracter l'infection par le VHC. Les participants assisteront à une seule visite pour recevoir un test de dépistage du VHC au point de service et répondre à un sondage auto-administré. Dans les contextes où la prévalence anticipée des anticorps anti-VHC est élevée (> 15 % ; par ex. traitement de la toxicomanie, prisons, programmes d'aiguilles et de seringues), les personnes qui ont déjà été informées qu'elles sont infectées par le VHC, ou pour les personnes qui ont déjà reçu un traitement contre le VHC, le test sera effectué à l'aide d'un test d'ARN du VHC au point de service (résultats en une heure ). Dans les contextes où la prévalence anticipée des anticorps anti-VHC est faible (< 15 % ; par ex. santé mentale, itinérance), les tests seront effectués à l'aide d'un test de dépistage des anticorps anti-VHC au point de service (résultats en 20 minutes) et, en cas de résultat positif, un test de dépistage de l'ARN du VHC au point de service sera effectué. Les participants ne recevront pas de traitement dans le cadre de cette étude. Les participants dont l'ARN du VHC est positif seront liés à la norme de soins pour toute autre évaluation clinique et initiation du traitement.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: David C Silk, BSc
- Numéro de téléphone: +61293850900
- E-mail: dsilk@kirby.unsw.edu.au
Lieux d'étude
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Australian Capital Territory
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Canberra, Australian Capital Territory, Australie, 2612
- Recrutement
- Hepatitis ACT
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Contact:
- Kareen Tait
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Chercheur principal:
- Sarah Ahmed
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New South Wales
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Bathurst, New South Wales, Australie, 2795
- Recrutement
- Western NSW LHD
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Contact:
- Laura Boundy
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Chercheur principal:
- Laura Boundy
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Broken Hill, New South Wales, Australie
- Pas encore de recrutement
- Far West LHD
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Contact:
- Trevor Slattery
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Chercheur principal:
- Kendall Jackman
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Broken Hill, New South Wales, Australie
- Complété
- Maari Ma Health Aboriginal Corporation
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Coffs Harbour, New South Wales, Australie
- Complété
- Galambila Aboriginal Health Service
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Gosford, New South Wales, Australie, 2250
- Recrutement
- Central Coast LHD
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Chercheur principal:
- Amanda Burfitt
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Contact:
- Amanda Burfitt
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Inverell, New South Wales, Australie
- Complété
- Armajun Health Service Aboriginal Corporation
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Lismore, New South Wales, Australie
- Complété
- Rekindling the Spirit Health Service
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Newtown, New South Wales, Australie
- Pas encore de recrutement
- Asylum Seeker Centre
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Contact:
- Emily Cumming
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Chercheur principal:
- Emily Cumming
-
Penrith, New South Wales, Australie
- Recrutement
- Nepean Blue Mountains LHD
-
Contact:
- Emma Phillips
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Chercheur principal:
- Prasun Datta
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Port Macquarie, New South Wales, Australie, 2444
- Recrutement
- North and Mid North Coast LHD
-
Contact:
- Alexandra Wade
-
Chercheur principal:
- Alexandra Wade
-
Quirindi, New South Wales, Australie
- Complété
- Walhallow Aboriginal Corporation
-
South Grafton, New South Wales, Australie
- Complété
- Bulgarr Ngaru Medical Aboriginal Corporation
-
Sydney, New South Wales, Australie
- Recrutement
- Prince of Wales Hospital
-
Contact:
- Renier Lagundy
-
Chercheur principal:
- Marianne Martinello
-
Sydney, New South Wales, Australie, 2010
- Recrutement
- Kirketon Road Centre
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Contact:
- Phillip Read
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Chercheur principal:
- Phillip Read
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Sydney, New South Wales, Australie, 2151
- Recrutement
- WSLHD Drug Health
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Chercheur principal:
- Thao Lam
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Contact:
- Meryem Jefferies
-
Sydney, New South Wales, Australie, 2170
- Recrutement
- South West Sydney LHD
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Chercheur principal:
- Gilbert Whitton
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Contact:
- Gary Keogh
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Sydney, New South Wales, Australie
- Recrutement
- NSW Users and AIDS Association
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Contact:
- Nikkas Skelley
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Chercheur principal:
- Mary Harrod
-
Sydney, New South Wales, Australie
- Recrutement
- SESLHD Community and Mental Health POCT Allicance (SCAMPA)
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Contact:
- Nathan McGarry
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Chercheur principal:
- Amany Zekry
-
Sydney, New South Wales, Australie
- Recrutement
- Storr Liver Clinic (Westmead Hospital)
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Chercheur principal:
- Jacob George
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Contact:
- Kindness Bondezi
-
Sydney, New South Wales, Australie
- Recrutement
- Sydney Local Health District
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Contact:
- Sophie King
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Chercheur principal:
- Shih Chi Kao
-
Sydney, New South Wales, Australie, 2065
- Recrutement
- NSLHD
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Contact:
- Erica Martin
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Chercheur principal:
- Mark Montebello
-
Sydney, New South Wales, Australie
- Recrutement
- Hepatitis NSW
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Contact:
- Kyle Leadbeatter
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Chercheur principal:
- Steven Drew
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Sydney, New South Wales, Australie
- Recrutement
- SESLHD Drug Health
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Contact:
- Arshman Sahid
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Chercheur principal:
- Apo Demirkol
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Wagga Wagga, New South Wales, Australie
- Recrutement
- Murrumbidgee & Southern LHD
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Contact:
- Lauren Coelli
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Chercheur principal:
- Lauren Coelli
-
Waratah, New South Wales, Australie
- Recrutement
- Hunter New England LHD
-
Contact:
- Melanie Kingsland
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Chercheur principal:
- Melanie Kingsland
-
Wollongong, New South Wales, Australie
- Recrutement
- ISLHD Drug and Alcohol Service
-
Chercheur principal:
- David Reid
-
Contact:
- Siyu Qian
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-
Northern Territory
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Alice Springs, Northern Territory, Australie
- Recrutement
- ADSCA - Alice Springs Hospital
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Contact:
- Khim Tan
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Chercheur principal:
- Khim Tan
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Alice Springs, Northern Territory, Australie
- Recrutement
- Clinic 34
-
Contact:
- Khim Tan
-
Chercheur principal:
- Khim Tan
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australie, 4000
- Recrutement
- Metro North HHS (Biala and Caboolture)
-
Chercheur principal:
- Jeremy Hayllar
-
Contact:
- Kylie Page
-
Brisbane, Queensland, Australie, 4101
- Recrutement
- IHWH Micah Projects
-
Contact:
- Kim Rayner
-
Chercheur principal:
- Kim Rayner
-
Cairns, Queensland, Australie, 4870
- Complété
- Cairns Sexual Health Service
-
Coorparoo, Queensland, Australie
- Recrutement
- Hepatitis QLD
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Contact:
- Anna Hawkes
-
Chercheur principal:
- Anna Hawkes
-
Inala, Queensland, Australie, 4077
- Recrutement
- Kombi Clinic
-
Contact:
- Mim O'Flynn
-
Chercheur principal:
- Joss O'Loan
-
Inala, Queensland, Australie, 4077
- Recrutement
- Metro South Addiction Services - Inala AODS
-
Contact:
- Joss O'Loan
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Chercheur principal:
- Joss O'Loan
-
Ipswich, Queensland, Australie, 4305
- Résilié
- Ipswich Sexual Health and BBV Service, West Moreton Health
-
Ipswich, Queensland, Australie, 4305
- Recrutement
- Ipswich AODS
-
Contact:
- Lisa Ball
-
Chercheur principal:
- Lisa Ball
-
Maroochydore, Queensland, Australie, 4560
- Recrutement
- OneBridge
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Contact:
- Jennifer Lang
-
Chercheur principal:
- Sonia Martin
-
Mount Isa, Queensland, Australie, 4825
- Recrutement
- North West HHS - Mount Isa ATODS
-
Contact:
- Georgia Steele
-
Chercheur principal:
- Ruth Dewar
-
Nambour, Queensland, Australie, 4560
- Recrutement
- Sunshine Coast HHS AODS
-
Contact:
- Matthew Reeves
-
Chercheur principal:
- Matthew Reeves
-
West End, Queensland, Australie, 4101
- Recrutement
- Ethnic Communities Council of Queensland
-
Contact:
- Zhihong Gu
-
Chercheur principal:
- Zhihong Gu
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australie, 5069
- Recrutement
- Drug and Alcohol Services South Australia
-
Contact:
- Danica Liu
-
Chercheur principal:
- Victoria Cock
-
Adelaide, South Australia, Australie, 5000
- Recrutement
- Clinic H
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Contact:
- Benny Tang
-
Chercheur principal:
- Benny Tang
-
Adelaide, South Australia, Australie, 5000
- Recrutement
- The Queen Elizabeth Hospital, Central Adelaide LHN
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Chercheur principal:
- Morgyn Warner
-
Contact:
- Jeffery Stewart
-
Adelaide, South Australia, Australie, 5112
- Recrutement
- Lyell McEwin Hospital, North Adelaide LHN
-
Chercheur principal:
- Damien Harding
-
Contact:
- Bin Chen
-
Adelaide, South Australia, Australie, 5168
- Recrutement
- Flinders Medical Centre, South Adelaide LHN
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Chercheur principal:
- Alan Wigg
-
Contact:
- Sumudu Narayana
-
Hackney, South Australia, Australie, 5069
- Recrutement
- Hepatitis SA
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Contact:
- Lisa Carter
-
Chercheur principal:
- Lisa Carter
-
Mount Gambier, South Australia, Australie
- Complété
- Pangula Mannamurna Aboriginal Corporation
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Tasmania
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Hobart, Tasmania, Australie
- Recrutement
- Tasmanian Sexual Health Service - Clinic 60
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Contact:
- Tina Evans
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Chercheur principal:
- Adriana Trujillo
-
New Town, Tasmania, Australie
- Retiré
- Moreton Group Rural Health
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Victoria
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Ascot Vale, Victoria, Australie, 3032
- Recrutement
- Ascot Vale Pharmacy
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Contact:
- Alice Horrigan
-
Chercheur principal:
- Alice Horrigan
-
Ballarat, Victoria, Australie
- Recrutement
- Ballarat Community Health
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Contact:
- Ingrid Taylor
-
Chercheur principal:
- Ingrid Taylor
-
Brunswick, Victoria, Australie, 3056
- Recrutement
- Harm Reduction Victoria
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Contact:
- Jane Dicka
-
Chercheur principal:
- Sione Crawford
-
Footscray, Victoria, Australie, 3011
- Recrutement
- Western Health
-
Contact:
- Nhung Duong
-
Chercheur principal:
- Thileepan Naren
-
Melbourne, Victoria, Australie
- Recrutement
- St Vincent's Hospital (Melbourne)
-
Chercheur principal:
- Jacinta Holmes
-
Contact:
- Adam Pastor
-
Melbourne, Victoria, Australie, 3128
- Recrutement
- Eastern Health
-
Chercheur principal:
- Rohit Sawhney
-
Contact:
- Cathy Ngo
-
Melbourne, Victoria, Australie
- Recrutement
- Youth Projects - The Living Room
-
Contact:
- Ally Sampson
-
Chercheur principal:
- Fiona Cook
-
Morwell, Victoria, Australie, 3840
- Recrutement
- Latrobe Community Health Service Liited
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Contact:
- Neal Daly
-
Chercheur principal:
- Naomi Taylor
-
Shepparton, Victoria, Australie, 3630
- Recrutement
- Goulburn Valley Community Health
-
Contact:
- Vinay Menon
-
Chercheur principal:
- Vinay Menon
-
Shepparton, Victoria, Australie, 3630
- Recrutement
- Primary Care Connect
-
Contact:
- Lily Summers
-
Chercheur principal:
- Lily Summers
-
-
Western Australia
-
Bunbury, Western Australia, Australie, 6230
- Recrutement
- Peer Based Harm Reduction Bunbury
-
Contact:
- Jodie Savage
-
Chercheur principal:
- Julie Byrne-King
-
Fremantle, Western Australia, Australie
- Recrutement
- South Terrace Clinic - Fremantle Hospital
-
Contact:
- Joseph Cotter
-
Chercheur principal:
- Joseph Cotter
-
Gosnells, Western Australia, Australie, 6110
- Recrutement
- Pramana Medical Centre
-
Contact:
- Kate Fulford
-
Chercheur principal:
- Kate Fulford
-
Mount Barker, Western Australia, Australie, 6324
- Pas encore de recrutement
- Plantagenet Medical
-
Contact:
- Amanda Villis
-
Chercheur principal:
- Amanda Villis
-
Perth, Western Australia, Australie
- Pas encore de recrutement
- Next Step East Perth
-
Contact:
- Shuan Tan
-
Perth, Western Australia, Australie
- Recrutement
- Hepatitis WA
-
Contact:
- Alison Lori
-
Chercheur principal:
- Alison Lori
-
Perth, Western Australia, Australie, 6230
- Recrutement
- Peer Based Harm Reduction - Perth
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Chercheur principal:
- Julie Byrne-King
-
Contact:
- Julie Byrne-King
-
Perth, Western Australia, Australie
- Actif, ne recrute pas
- Next Step Fremantle
-
Perth, Western Australia, Australie
- Recrutement
- Next Step Warwick
-
Contact:
- Michael Cao
-
Chercheur principal:
- Wendy Lawrance
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé fourni.
- ≥ 18 ans.
Avoir un facteur de risque pour l'acquisition d'une infection par le VHC (y compris l'utilisation actuelle ou passée de drogues injectables, une incarcération antérieure, l'infection par le VIH, la réception de produits sanguins avant 1990, le fait d'avoir un tatouage ou un perçage dans un environnement non réglementé, une blessure par piqûre d'aiguille ou un mère atteinte du VHC).
OU ALORS:
- fréquentent un service prenant en charge des personnes présentant des facteurs de risque de contracter l'infection par le VHC (par ex. cliniques de traitement de la toxicomanie, programmes d'échange d'aiguilles et de seringues, prisons, services de proximité mobiles, services de santé communautaire, services de santé mentale et services d'aide aux sans-abri).
Critère d'exclusion:
un. Est incapable ou refuse de fournir un consentement éclairé ou de se conformer aux exigences de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Personnes à risque de contracter le VHC
Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle.
Les participants seront recrutés dans des établissements qui fournissent des services aux personnes présentant un facteur de risque d'acquisition de l'infection par le VHC.
Les participants assisteront à une seule visite pour recevoir un test de dépistage du VHC au point de service et répondre à une enquête auto-administrée.
Les tests seront effectués à l'aide d'un test d'anticorps anti-VHC au point de service (résultats dans les 1 à 20 minutes, selon le test) et s'ils sont positifs, un test d'ARN du VHC sera effectué.
Les participants qui ont déjà eu une infection par le VHC ou qui ont déjà reçu un traitement contre le VHC seront testés à l'aide d'un test d'ARN du VHC au point de service.
Les participants ne recevront pas de traitement dans le cadre de cette étude.
Les participants dont l'ARN du VHC est détectable seront liés aux normes de soins pour toute autre évaluation clinique et initiation du traitement.
|
Les participants se verront proposer un test de dépistage du VHC au point de service par piqûre au doigt
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluer la proportion de participants infectés par le VHC (ARN du VHC quantifiable) qui commencent un traitement contre le VHC 12 semaines après le test de l'ARN du VHC.
Délai: 12 semaines à compter de l'inscription
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Traitement du VHC
|
12 semaines à compter de l'inscription
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer la proportion de personnes qui acceptent le test au point de service parmi celles qui se voient proposer le test.
Délai: Phase de recrutement
|
Accepter les tests
|
Phase de recrutement
|
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Évaluer la prévalence de l'infection actuelle par le VHC (ARN du VHC quantifiable) parmi les personnes testées.
Délai: Phase de recrutement
|
Prévalence
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Phase de recrutement
|
|
Évaluer le délai d'adoption du traitement contre le VHC parmi les participants détectables par l'ARN du VHC après un test d'ARN du VHC
Délai: 52 semaines
|
Temps de traitement
|
52 semaines
|
|
Évaluer la proportion de participants détectables par l'ARN du VHC qui commencent un traitement contre le VHC 12 mois (52 semaines) après un test d'ARN du VHC détectable au point de service par piqûre au doigt.
Délai: 52 semaines
|
Début du traitement
|
52 semaines
|
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Évaluer la proportion de participants qui terminent un traitement antiviral à action directe (AAD) contre le VHC.
Délai: 52 semaines
|
Achèvement du traitement
|
52 semaines
|
|
Évaluer la proportion de participants qui obtiennent une RVS (définie comme un ARN du VHC inférieur à la limite inférieure de quantification à la semaine 12 après le traitement) suite à un résultat de test d'ARN du VHC détectable.
Délai: 12 semaines
|
RVS
|
12 semaines
|
|
Évaluer la proportion de participants qui sont négatifs pour l'ARN du VHC à 12 mois (52 semaines) après un test détectable d'ARN du VHC.
Délai: 52 semaines
|
VHC négatif
|
52 semaines
|
|
Évaluer la rentabilité de différentes stratégies de test
Délai: 52 semaines
|
Rentabilité
|
52 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- VHCRP2101
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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