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Individualisation du soutien sensoriel nutritif de la radiothérapie

Soutien nutritionnel individuel avec une formule riche en protéines avec un composant sensoriel modifié pour les patients atteints d'un cancer H&N sous chimio et radiothérapie

La carence nutritionnelle et la perte de poids qui en résulte chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou sont un problème courant et un prédicteur négatif des résultats du traitement et de la mortalité, ainsi que de la qualité de vie. Le soutien nutritionnel des patients est une condition préalable à la réussite de la prise en charge des patients atteints de cancer. Les changements sensoriels peuvent être des effets secondaires de la chimiothérapie ou des rayonnements ionisants, qui endommagent les récepteurs sensoriels dans la zone de rayonnement, perturbent la fonction des glandes salivaires, entraînant une hyposalivation et une diminution du goût. Le choix individuel de la nutrition basé sur les sensations sensorielles peut améliorer considérablement la qualité de vie des patients et assurer une correction rapide de leur comportement alimentaire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe, 125284
        • P. Hertsen Moscow Oncology Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • La présence d'une vérification morphologique du carcinome épidermoïde de la tête et du cou
  • Aucun antécédent de traitement anticancéreux
  • Score ECOG 0 - 2
  • L'espérance de vie est supérieure à 3 mois
  • Fonction normale du foie, des reins et de la moelle osseuse
  • Absence de maladies chroniques concomitantes graves et non contrôlées et de maladies aiguës (y compris les maladies infectieuses)
  • Absence de grossesse, allaitement
  • Conformité initiale des patients (selon la consultation d'un psychologue et des questionnaires) avec un consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Participation simultanée à un autre essai clinique
  • Non-respect des critères d'inclusion
  • L'état du patient est ECOG ≥3, Karnovsky ≤40%.
  • Saignement
  • Carie / Abcès dans la zone de la lésion tumorale
  • Grossesse ou allaitement
  • Cachexie réfractaire
  • Allergie ou intolérance à l'un des composants de l'ONS

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Test
50 patients atteints d'un cancer de la tête des cellules squameuses âgés de plus de 18 ans, recevant une radiochimiothérapie, recevant 3 bouteilles (х 200 ml) d'ONS avec Protein Oncosensation au goût neutre tout au long du traitement.
ONS avec un effet rafraîchissant et un goût de fruits rouges. 3 bouteilles (х 200 ml) par jour X 14 jours (en période de mucosite sévère) en plus d'un régime standard et d'autres ONS sans composant de capteur et goût selon les besoins en protéines et en énergie selon les directives ESPEN (protéines 1,5 g/kg/ jour et Energie -25 et 30 kcal/kg/jour)
Comparateur actif: Groupe de contrôle prospectif
50 patients de plus de 18 ans atteints d'un carcinome épidermoïde de la tête et du cou, recevant une chimioradiothérapie, recevant une thérapie nutritionnelle standard avec un goût neutre tout au long du traitement.
Soutien nutritionnel + ONS sans composant capteur et goût (effet rafraîchissant) en plus d'un régime standard selon les besoins en protéines et en énergie selon les directives ESPEN (protéines 1,5 g/kg/jour et énergie -25 et 30 kcal/kg/jour)
Comparateur factice: Groupe de contrôle rétrospectif
60 patients ayant reçu une chimioradiothérapie plus tôt avec un soutien nutritionnel standard.
Sans soutien nutritionnel approprié - non conforme aux directives ESPEN actuelles (apport protéique et énergétique inférieur à 1,5 g/kg/jour et 25 et 30 kcal/kg/jour). (Contrôle rétrospectif historique).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie (QoL)
Délai: 1 an
La qualité de vie est évaluée et enregistrée selon le questionnaire The Functional Assessment of Cancer Therapy - Fatigue (FACT-F)
1 an
L'état nutritionnel
Délai: 1 an
L'état nutritionnel est évalué et enregistré selon le Nutritional Risk Screening (NRS) 2002
1 an
L'observance du patient
Délai: 1 an
Le niveau d'observance du patient est évalué et enregistré selon le questionnaire d'adhésion aux médicaments en 8 points de Morisky.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tolérance à la radiochimiothérapie - mucosite
Délai: 4 mois
La mucosite en tant qu'événement indésirable de la radiochimiothérapie est évaluée et enregistrée selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) v4.03
4 mois
Tolérance à la radiochimiothérapie - dermatite
Délai: 4 mois
La dermatite en tant qu'événement indésirable de la radiochimiothérapie est évaluée et enregistrée selon les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) v4.03
4 mois
Conditions de traitement
Délai: pendant la radiothérapie
Les durées de traitement sont enregistrées en nombre total de jours depuis le premier jour de radiothérapie jusqu'au dernier.
pendant la radiothérapie
Pauses imprévues
Délai: pendant la radiothérapie
Jours de retard de traitement
pendant la radiothérapie
Efficacité de la radiochimiothérapie
Délai: 1 an
Degré de résorption tumorale selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST 1.1).
1 an
Contrôle locorégional 1 an
Délai: 1 an
Contrôle locorégional à 1 an après chimioradiothérapie
1 an
Survie globale à 1 an
Délai: 1 an
La survie globale à 1 an est le pourcentage de personnes qui sont en vie un an après avoir commencé la radiochimiothérapie
1 an
Survie sans rechute à 1 an
Délai: 1 an
La survie sans rechute à 1 an est le pourcentage de personnes qui n'ont pas eu de rechute un an après avoir commencé la chimioradiothérapie
1 an
Dynamique des changements sensoriels
Délai: 1 an
Dynamique des changements sensoriels basée sur l'échelle adaptée des solides solubles totaux (échelle TSS)
1 an
Dynamique du syndrome douloureux
Délai: 1 an
Dynamique du syndrome douloureux basée sur une échelle d'évaluation numérique (échelle NRS)
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 décembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

15 mai 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2021

Première publication (Réel)

16 septembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • INSSORT

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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