L'effet de la fumée de cigarette sur la qualité du sommeil et l'activité physique chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (Smoke-MS)

Prévalence de la fumée de cigarette en Jordanie

29% de la population adulte en Jordanie sont des fumeurs, ce qui en fait le taux le plus élevé du Moyen-Orient. Selon le rapport de l'OMS de 2017, la prévalence du tabagisme augmente dans la région de la Méditerranée orientale, dans laquelle la Jordanie est le premier pays du Moyen-Orient avec les pires notes en matière de fumée de cigarette. Une autre étude récente en 2019 menée par le gouvernement jordanien en collaboration avec l'OMS, a montré que huit hommes sur dix en Jordanie fument régulièrement de la nicotine et consomment environ 23 cigarettes par jour. Par conséquent, le pourcentage d'hommes jordaniens qui fument a augmenté jusqu'à 66% et 17% pour les femmes jordaniennes, ce qui rend ces taux dangereusement élevés.

Impact de la fumée de cigarette

La fumée de cigarette est responsable de six millions de décès par an dans le monde et est une cause majeure de morbidité, augmentant le risque de développer un cancer, des maladies cardiovasculaires et des infections pulmonaires. La fumée de cigarette est associée à des troubles du sommeil chez les fumeurs adultes en bonne santé. De plus, ceux qui fument des cigarettes ont moins d'endurance physique et de performance, une diminution de la force musculaire et de la flexibilité affectant leur condition physique et leur santé globales.

La nicotine contenue dans la fumée de cigarette peut perturber la qualité du sommeil par plusieurs mécanismes. La libération de neurotransmetteurs qui perturbent le cycle veille-sommeil normal tels que la dopamine et la sérotonine, la perturbation des rythmes circadiens qui peuvent développer des maladies chroniques telles que la dépression et le besoin de nicotine pendant la nuit en raison de la dépendance à la nicotine peuvent tous perturber une nuit de fumeur de cigarette. dormir. Le monoxyde de carbone et d'autres toxines présentes dans la fumée de cigarette affectent la liaison de l'oxygène aux globules rouges, affectant l'apport d'oxygène aux muscles, au cœur et aux poumons actifs, ce qui pourrait expliquer le faible niveau de forme physique des fumeurs.

Qualité du sommeil dans la sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurodégénérative caractérisée par la destruction de la myéline dans le système nerveux central. Les personnes atteintes de SEP présentent souvent une variété de symptômes, dont des troubles du sommeil qui affectent environ 70 % d'entre eux. Les troubles du sommeil tels que l'apnée obstructive du sommeil et l'insomnie sont également fréquemment observés dans cette population. La mauvaise qualité du sommeil affecte les fonctions physiques quotidiennes des personnes atteintes de SEP et peut aggraver d'autres symptômes tels que la dépression, la douleur et la fatigue. Les troubles du sommeil dans la SEP peuvent être dus à des facteurs primaires qui résultent de lésions dans les zones cérébrales contrôlant les cycles veille/sommeil, ou à des facteurs secondaires qui sont dus aux effets secondaires des médicaments ou aux symptômes qui accompagnent la SEP tels que la douleur, la fatigue, la dépression et les troubles du bol et du sommeil. problèmes de vessie.

Tabagisme et sclérose en plaques

La recherche dans le domaine de la fumée de cigarette et de la SEP suggère que le tabagisme augmente le risque de développer la SEP, augmente le nombre de rechutes et la gravité de la maladie chez les personnes atteintes de SEP, accélère leur transfert vers des formes plus progressives, réduit l'efficacité de leurs traitements modificateurs de la maladie, et aggraver les symptômes tels que la douleur, les déficits moteurs et les troubles cognitifs. Il est suggéré que la fumée de cigarette altère la réponse immunitaire et induise des changements inflammatoires chez les personnes atteintes de SEP, ce qui pourrait expliquer la multitude d'effets négatifs qu'elle a sur l'état de la SEP.

Génétique et tabagisme

Les preuves actuelles suggèrent que les gènes jouent un rôle majeur dans le comportement tabagique et que certaines différences génétiques affectent grandement la dépendance à la nicotine chez les individus en bonne santé. Ces gènes peuvent finalement affecter la façon dont un individu initie et arrête de fumer. Il existe également des preuves montrant que des gènes spécifiques sont associés à un risque accru de développer des maladies liées au tabagisme telles que les maladies cardiovasculaires. Par conséquent, il serait intéressant d'explorer la prédisposition génétique à la dépendance à la nicotine chez les PwMS. Comprendre l'effet des gènes sur le comportement de la fumée de cigarette influencera grandement la prise de décision sur les traitements efficaces de sevrage tabagique à l'avenir.

Importance de l'étude

Comme les preuves actuelles de la population de fumeurs en bonne santé suggèrent que ceux qui fument des cigarettes ont plus de troubles du sommeil que les non-fumeurs, les personnes atteintes de SEP qui fument des cigarettes peuvent avoir une moins bonne qualité de sommeil et un risque plus élevé de développer des troubles du sommeil tels que l'apnée obstructive du sommeil. De plus, l'inactivité physique a une influence négative sur le processus de réadaptation des personnes atteintes de SEP. Cela affecte leur participation au traitement et peut entraîner un déconditionnement de leurs muscles et de leurs articulations, aggravant leurs symptômes. Cela peut également affecter d'autres indices de qualité de vie, notamment leurs relations sociales interpersonnelles et leurs taux d'emploi. Malgré les preuves sur les effets de la fumée de cigarette chez les personnes atteintes de SEP, à notre connaissance, aucune étude antérieure n'a exploré la relation entre le statut tabagique, la qualité du sommeil et l'activité physique chez les personnes atteintes de SEP.

Compte tenu de la forte prévalence de la fumée de cigarette en Jordanie et de ses effets négatifs sur le bien-être général des personnes, en particulier des personnes atteintes de SEP, il est crucial d'explorer sa relation avec les symptômes courants chez un échantillon de personnes jordaniennes atteintes de SEP. Un autre domaine de ce projet que les chercheurs sont intéressés à explorer est la susceptibilité génétique des personnes atteintes de SP à la fumée de cigarette, plus précisément à la dépendance à la nicotine.

Bien que cela ait déjà été étudié chez des fumeurs en bonne santé, aucune étude antérieure n'a exploré cela chez les personnes atteintes de SEP. Comprendre le rôle que jouent les gènes sur le comportement tabagique chez les PwMS guidera les futures études à grande échelle pour explorer davantage cette relation et éventuellement fournir des conseils aux programmes de sevrage tabagique.

Les chercheurs de ce projet pensent que les résultats de cette étude vont :

1. Faire la lumière sur un problème de santé publique majeur et son association avec les résultats liés à la santé dans les PwMS.
2. Accroître la sensibilisation aux effets négatifs de la fumée de cigarette parmi les PwMS, les prestataires de soins de santé et les chercheurs.
3. Accroître la sensibilisation à l'importance de l'activité physique parmi les PwMS ainsi que les fournisseurs de soins de santé afin de promouvoir l'activité physique auprès de leurs clients.
4. Faire la lumière sur l'effet important du matériel génomique sur les comportements des adultes qui influencera les options de traitement et de prévention de la fumée de cigarette
5. Fournir la base pour de futures études afin d'explorer les options de gestion telles que les programmes de sevrage tabagique et l'activité physique dans le but d'améliorer la qualité du sommeil dans le PwMS.
6. Générer des recommandations parmi les prestataires de soins de santé pour promouvoir la santé du sommeil parmi les PwMS et les décideurs politiques pour appliquer des réglementations plus strictes sur la promotion, l'utilisation et la vente de cigarettes en Jordanie et dans le monde.