Expériences défavorables de l'enfance dans le trouble lié à la consommation d'alcool

Le but de cette étude est d'examiner l'impact de l'ACE sur la sensibilité au stress, la réactivité des signaux et le traitement des émotions chez les personnes atteintes d'AUD à un niveau longitudinal. Pour cela, les participants (hors témoins sains) du premier projet (voir https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03758053) seront réexaminés après 2 à 2,5 ans pour explorer l'implication de ces mécanismes en relation avec ( à long terme), le risque de rechute, qui est un problème central dans les troubles liés à l'usage de substances. De plus, nous étudierons les fonctions cognitives, en particulier l'inhibition de la réponse et la mémoire de travail, dans la relation entre l'ACE et l'AUD. Des participants supplémentaires peuvent être recrutés pour atténuer l'attrition de l'échantillon du premier projet et pour atteindre la taille d'échantillon souhaitée. Pour évaluer les fonctions cognitives et les données des nouveaux participants par rapport au risque de rechute, nous effectuerons un suivi de 3 mois.

Les corrélats neuronaux de la sensibilité au stress, du traitement des émotions, de la réactivité des signaux d'alcool et des fonctions cognitives seront évalués à l'aide de l'IRMf. De plus, des échantillons de sang et de salive seront utilisés pour évaluer les mécanismes biologiques et physiologiques (par ex. taux de cortisol salivaire ou marqueurs génétiques de l'AUD et interactions possibles gène-environnement).

Le projet actuel s'intéresse à la mesure dans laquelle la sévérité de l'ECA module l'activation neuronale dans des régions cérébrales spécifiques lors de l'exécution de paradigmes d'IRMf ainsi que des mesures liées à l'alcool (par exemple, envie et consommation d'alcool). La question de savoir si ces mesures neurologiques et liées à l'alcool sont associées au risque de rechute est particulièrement intéressante.

55 personnes atteintes d'AUD et de différents niveaux d'ACE seront examinées à l'aide d'entretiens, de questionnaires, de tâches d'IRMf ainsi que d'échantillons de salive et de sang. Mise à jour du 29/03/2023 : les relations d'intérêt seront examinées à l'aide d'une approche dimensionnelle de la variable prédictive (ACE). Ainsi, les participants ne seront pas divisés en deux groupes (pas d'ECA ou ACE léger contre ACE modéré à sévère) comme prévu à l'origine, mais seront plutôt traités comme un groupe avec différents niveaux d'ACE. La nouvelle taille d'échantillon (n = 55) est basée sur un calcul de taille d'échantillon mis à jour pour une régression linéaire (bilatérale) utilisant les paramètres d'entrée suivants : f² = 0,15 (taille d'effet modérée), erreur alpha = 0,05 et puissance = 80 %. Tous les votes éthiques et les consentements éclairés des participants seront obtenus conformément à la déclaration d'Helsinki.