Esperienze infantili avverse nel disturbo da uso di alcol

Lo scopo di questo studio è esaminare l'impatto dell'ACE sulla sensibilità allo stress, la reattività ai segnali e l'elaborazione delle emozioni negli individui con AUD a livello longitudinale. Per questo, i partecipanti (esclusi i controlli sani) del primo progetto (vedi https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03758053) saranno riesaminati dopo 2-2,5 anni per esplorare il coinvolgimento di questi meccanismi in relazione a ( a lungo termine) rischio di ricaduta, che è una questione centrale nei disturbi da uso di sostanze. Inoltre, studieremo le funzioni cognitive, in particolare l'inibizione della risposta e la memoria di lavoro, nella relazione tra ACE e AUD. Ulteriori partecipanti possono essere reclutati per mitigare l'attrito del campione dal primo progetto e per raggiungere la dimensione del campione desiderata. Per valutare le funzioni cognitive e i dati dei nuovi partecipanti in relazione al rischio di ricaduta, eseguiremo un follow-up di 3 mesi.

I correlati neurali della sensibilità allo stress, dell'elaborazione delle emozioni, della reattività all'alcool e delle funzioni cognitive saranno valutati mediante fMRI. Inoltre, verranno utilizzati campioni di sangue e saliva per valutare i meccanismi biologici e fisiologici (ad es. livello di cortisolo salivare o marcatori genetici di AUD e possibili interazioni gene-ambiente).

L'attuale progetto è interessato alla misura in cui la gravità dell'ACE modula l'attivazione neurale in specifiche regioni del cervello durante l'esecuzione di paradigmi fMRI e misure correlate all'alcol (ad esempio, craving e consumo di alcol). Di particolare interesse è la questione se queste misure neurali e correlate all'alcol siano associate al rischio di ricaduta.

55 individui con AUD e vari livelli di ACE saranno esaminati utilizzando interviste, questionari, attività fMRI, nonché saliva e campioni di sangue. Aggiornamento del 29/03/2023: le relazioni di interesse saranno esaminate utilizzando un approccio dimensionale alla variabile predittiva (ACE). Pertanto, i partecipanti non saranno divisi in due gruppi (ACE assente o lieve rispetto a ACE da moderato a grave) come originariamente previsto, ma saranno invece trattati come un gruppo con diversi livelli di ACE. La nuova dimensione del campione (n = 55) si basa su un calcolo aggiornato della dimensione del campione per una regressione lineare (a due code) utilizzando i seguenti parametri di input: f² = 0,15 (dimensione dell'effetto moderata), errore alfa = 0,05 e potenza = 80 %. Tutti i voti etici ei consensi informati dei partecipanti saranno ottenuti secondo la dichiarazione di Helsinki.